При накапливании газов в кишечнике человек начинает чувствовать дискомфорт из-за неприятного ощущения в животе, иногда бывает затруднено дыхание (диафрагма главная дыхательная мышца, поджата кверху вздувшимися кишками, и легкие недостаточно расправляются при дыхании).
У новорожденных и детей раннего возраста это состояние вызывает беспокойство, плач, ребенок не дает прикоснуться к животу.
У здоровых людей это может быть следствием неправильного питания, когда человек ест много черного хлеба, молока, газированной воды
Газообразование новорожденных из-за недостаточно сформированной пищеварительной системы и у людей более старшего возраста при некоторых состояниях (длительное ограничение движений после операций, заболевания желудочно-кишечного тракта) в кишечнике накапливается большое количество газов, которые образуются в процессе пищеварения.
В таких случаях газы из кишечника удаляют при помощи процедуры газоотведение из толстой кишки, с помощью специальной газоотводной трубки, которую можно купить в аптеке. Трубки делают из мягкой резины, размеры их зависят от возраста.
Техника выполнения процедуры газоотведения из толстого кишечника
Трубку перед процедурой нужно промывать проточной водой, убедиться в ее проходимости (вода должна выливаться из отверстия в трубке) и прокипятить.
Больной ложится на бок, ноги согнуты в коленях. Закругленный конец трубки мажут вазелиновым или подсолнечным маслом, вводят в заднепроходное отверстие, раздвинув ягодицы. Лучше это делать винтообразными движениями (более свободное продвижение и меньшая травматичность). Снаружи должен остаться конец длиной не менее 5-7 см. Трубку оставляют на 30-40 мин.
Процедуру можно повторять несколько раз в день, однако необходимо помнить, что трубку каждый раз нужно промывать и кипятить. При появлении боли или неприятных ощущений не следует продвигать трубку дальше.
Альтернатива газоотводной трубке, или самостоятельное ее изготовление
Если вы не можете найти в продаже такое приспособление, то можно изготовить его самостоятельно. Возьмите резиновую спринцовку и разрежьте пополам в самом широком месте. В результате у вас получится газоотводная трубочка с небольшой емкостью. Внешне она напоминает воронку.
Пользоваться таким приспособлением нужно так же, как это описано выше. Не забывайте смазывать наконечник. В противном случае вы можете повредить слизистую оболочку кишечника. После применения тщательно очищайте и стерилизуйте устройство.
Техника постановки газоотводной трубки
1. Под пациента подстилают клеенку и пеленку.
2. Укладывают пациента на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами. Если пациент не может повернуться на бок, то он остается лежать на спине, ноги согнуты в коленях и разведены.
3. Смазывают закругленный конец газоотводной трубки вазелином.
4. Надев резиновые перчатки, раздвигают левой рукой ягодицы, а правой, взяв трубку марлевой салфеткой, вводят ее вращательными движениями, соблюдая все изгибы прямой кишки, на глубину 20 — 25 см. Наружный конец резиновой трубки — удлинителя опускают в судно с водой, поставленное на постели или, еще лучше, у постели пациента на табурет.
5. Через 1,0 — 1,5 ч трубку следует извлечь, даже если не наступило облегчение, во избежание образования пролежней на стенке прямой кишки.
6. После извлечения газоотводной трубки пациента следует подмыть. В случае покраснения анального отверстия его смазывают подсушивающей мазью, например цинковой.
7. Систему после использования сразу же замачивают в 3 % растворе хлорамина, далее обрабатывают по ОСТ 42-21-2-85.
Кому необходимо использовать приспособление? Показания к манипуляции
Постановка газоотводной трубки назначается пациентам, которые имеют трещины анального отверстия и не могут самостоятельно опорожнить кишечник от скопления воздуха и жидких каловых масс. Также при воспалительных болезнях желудка и кишечника назначается эта процедура. Стоит отметить, что взрослым пациентам чаще рекомендуется клизма. Постановка газоотводной трубки показана в тех случаях, когда нельзя использовать кружку Эсмарха или сифонную клизму.
Зачастую это приспособление рекомендуется использовать для детей первых месяцев жизни. Газоотводная трубка для новорожденных продается практически в каждой аптечной сети. Это средство помогает избавиться от скопления газов и каловых масс.
Как выглядит медицинская трубка для вывода внутренних газов?
Изделие предназначено для ректального ввода медицинских веществ, ирригации, процедуры дренажа прямой кишки. Трубки на производстве упаковываются в индивидуальные полипропиленовые или из комбинированных материалов пакеты, которые обеспечивают сохранность их эксплуатационных характеристик на протяжении всего срока пригодности.
Зонд имеет вид трубки или шланга, один конец которого закрыт, на нем располагается 2 отверстия по бокам, находящихся на промежутках в 20-40 мм от закрытого конца, называющегося дистальным. На другом конце шланга размещается канюля (устройство для подсоединения дополнительных приспособлений для ввода лекарств, жидкостей).
В продаже часто встречаются зонды по всей длине, которых нанесена шкала с разметкой, деления обычно имеют шаг в 10 мм, начиная от дистального конца, размещаясь от него на расстоянии в 50 см.
Общая схема изделия состоит из следующих частей:
- тела зонда;
- канюли в виде цветной насадки на одном конце трубки;
- закрытого конца с 2 боковыми отверстиями.
Профилактика газообразования и запоров
Как говорилось выше, применять трубку для газоотвода следует лишь в крайних случаях. Перед такой процедурой лучше попробовать решить сложившуюся проблему другими методами, а именно:
- придерживаться регулярного и сбалансированного питания;
- давать ребенку обильное питье (только по возрасту малыша);
- использовать при метеоризме народные средства, то есть пить различные отвары;
- применить альтернативное газоотводной трубке приспособление – клизмы или микроклизмы;
- обязательно обратиться к врачу за консультацией.
Важно помнить!
При использовании данного изделия следует помнить несколько основных моментов.
- Самостоятельная постановка трубки может являться достаточно опасной процедурой для новорожденного малыша. Оптимальнее всего обратиться к опытному специалисту, который не раз вводил подобные приспособления для газоотвода.
- Не важно, прошла процедура с отхождением каловых масс и газов успешно или нет, в любом случае ребенка следует обязательно подмыть.
- Повторное использование газоотводной трубки допускается только по прошествии 4-5 часов, и только после тщательной обработки изделия (кипячение, смазывание вазелином и проч.).
- Применять такое приспособление для отвода газов у новорожденного малыша следует лишь в том случае, если это крайне необходимо.
Описание приспособления
Газоотводная трубка представляет собой мягкую, толстостенную и полированную резиновую трубку диаметром 3-5 миллиметров и длиной 30-50 сантиметров. Конец изделия, который вводится непосредственно в кишечник, обычно закругляется вокруг центрального отверстия. Другая же сторона приспособления, наоборот, срезана поперек. Такую трубку можно вводить на разную глубину. Как правило, это зависит от возраста человека и его индивидуальных физиологических особенностей.
Как и в каких случаях используется газоотводная трубка? Инструкция по эксплуатации этого медицинского атрибута обычно не содержится в упаковке вместе с изделием. В связи с этим мы решили подробно рассказать, как его следует применять на практике.
Инструкция к газоотводной трубке (с рис)
Я так поняла созрела необходимость поделится опытом.
Вопросы я тут читаю регулярно + мне их задают в постах и личке. Я не против))) Помогу, чем смогу, но прошу сначала ознакомиться с моим печальным опытом, перед тем, как начать пользоваться газоотводкой — . Я постаралась выйти из положения таким вот образом и мне это помогло , но предлагаю или не начинать вовсе, или делать это с очень редкой регулярностью. ДЕВОЧКИ, моя дочка уже обладет завидными какашками по консистенции и форме. Все анализы наши в норме. Ввели прикорм, но он не возымел действие. Даю маслице оливковое (ложку в пюре), даю много воды (до 200 мл в день) — эффект есть, какашки стали идеальными, но дочка не может их протолкнуть — лениться (или не умеет ? Превыкла к моей «помощи»). Очень прошу, перед использованием газоотводки — ЗАДУМАЙТЕСЬ ! Были ли они раньше ? Проблемы были, однозначно, но выход находился другой. НЕТ, я не в коем случае не призываю НЕ помогать собственному ребенку и заставлять его плакать по пять часов к ряду, просто пытаюсь воззвать к разуму и ТЕРПЕНИЮ, т.к. есть золотые правила:
— на ГВ ребенок может не какать несколько дней (я специально не пишу цифру этих дней, найдите сами, проконсультируйтесь с доктором, коим я не являюсь). Я перефразирую это правило — какать ребенок на ГВ может РЕДКО, значит Ваше молоко усваивается ЖКТ ребенка полностью (что за бред в этой фразе ? КУДА оно усваивается ? Всасывается в кровь и стенки желудка ? По-любому, должен быть конец круга пищеварения! Вопрос другой — когда этот круг замыкается ? У кого-то через 10 минут после еды, у другого — через неделю. Этот срок мне кажется слишком большим, 7-10 дней. IMHO, я ничто не пропагандирую… Если ребенок активен, весел, не меняет свой режим и не имеет температуры — ЖДИТЕ (это относится и к ИВ), на ГВ я считаю оптимальным срок 3 дня (максимум!).
— для ИВ, тут уже точно не сработает фраза про 100% усвоение молока. БРЕД ! Даже на 99% адаптированной смеси. Она не может стать и никогда не станет грудным молоком — она АДАПТИРОВАНА. И какашки ДОЛЖНЫ быть. Тут тоже ставят разные сроки, но я считаю — 24 часа (максимум). При условии активности, веселости ребенка и отсутствию температуры и безудержного крика.
Если все-таки это произошло. Невозможность покакать. Закидайте меня помидорами, но я считаю (даже сейчас, при моей истории) — РЕБЕНКУ НУЖНО ПОМОЧЬ.
Инструкцию по испеканию я дала выше. Инструкцию по газоотводке даю ниже.
Вот так она выглядит:
Во-первых, газоотводки бывают разных размеров: 15 и 16 для новорожденных (трубки самого узкого диаметра, НО без дырочки); размеры 17 и 18, соот., большего диаметра, но с наличием дополнительной, третьей дырочкой, сбоку (два входа-выхода по концам трубки и одна «сбоку» ближе к концу газоотводки, к той ее части, что входит в попку). Лучше брать размер 17-18, с дополнительной дырочкой (она слева на картинке).
Во-вторых, при использовании г/о трубки ее необходимо не менее 20 минут кипятить (она оранжевая, краска очень въедливая и может остаться еще после кипячения на Ваших руках. Кипятите до момента отсутствия следов).
В-третьих, использование газоотводки ЗАПРЕЩЕНО без масла. Используйте вазелиновое или прокипяченное (разумеется, остуженное!) подсолнечное. Кончик газоотводки (тот, что с дополнительной дырочкой) обильно смазывается маслом и вводиться в попку ребенка.
ВНИМАНИЕ: не на метр вводится ! А для начала на 1-1.5 см (один-полтора см). Далее, покручиваете ею в попке ребенка (раздражаете отверстие), если каки не пошли в этот момент, можно засунуть ее подальше в попку, но не более 3 см. ОЧЕНЬ АККУРАТНО, ОЧЕНЬ НЕЖНО! Нужно поводить ею туда-сюда, но все делать без спешки и очень нежно. Через отверстие (сбоку) будут выходить газики, а то и какашки. Если это началось — использование г/о трубки следует прекратить и далее поджимать ножки ребенка к животу и пытаться «закончить» акт своими силами.
Ребенок не должен кричать ! Ребенок не должен сопротивляться, поджимать ножки ! Если трубка «уперлась» в ощутимое препятствие — вынуть и отложить, заняться массажем. Не заниматься бурением скважины в попе собственного ребенка !
В идеале, когда это произошло впервые, вызвать скорую и попросить продемонстрировать использование г/о трубки. В еще большем идеале, добиться испражнения путем массажа и ТЕРПЕНИЯ.
Думать о будущем ! Регулировать питанием, давать больше ПИТЬ (вода, компотики), сдавать анализы. В случае длительных запоров и отсутствия самостоятельного акта дифекации — ОБРАТИТСЯ ко врачу.
Девушки, я это писала сама на основаниии собственного опыта и, увы, ОШИБОК. Пожалуйста, перед использованием г/о трубки ПОДУМАЙТЕ 100 раз. Если есть острая необходимость — вызовите врача и получите консультацию, КАК ее использовать. Дальнейшее ее применение — зависит от Вашего желания и ситуации с ребенком.
Очень прошу Вас АККУРАТНО И НЕЖНО ее используйте, если в этом есть необходимость.
Лучше использовать все методы ДО, чем лечить последствия… Не хотите приучать к искусственному испражнению — пытайтесь убрать причины, а не последствия. Есть Микролакс, микроклизьмы: они с глицерином, мягкие, удобные и понятные в использовании. Прочтите инструкцию перед применением! Мое личное мнение — это лучше, чем глицериновые свечи — ядренные по своей сути, и неудобные (надо ее разрезать вдоль, когда она тает в руках и вставить острыми краями в попку ребенка). Я использую в этом случае только вот это:
И в конце своего послания еще раз повторюсь:
— я не доктор, я лишь описываю порядок своих действий.
— старайтесь регулировать питанием и искать ПРИЧИНЫ данного состояния.
— использование газоотводки вызывает превыкание. Ее НЕпользование (когда ребенок кричит и нервничае) — угрозу расширения/сужения сосудов и расшатывания нервной системы. Я — противник и этого. На этой тонкой грани лезвия придется балансировать…
Надеюсь на Вашу разумность, аккуратность и ТЕРПЕНИЕ.
Удачи и ЗДОРОВЬЯ Вашим деткам)))
Ваша Аленища
Как правильно выбирать?
Газоотводная трубка детская (да и взрослая тоже) продается практически в каждой аптеке. Следует отметить, что существует разница между этими изделиями. К примеру, медицинский атрибут, разработанный специально для новорожденных, выполняется только из нетоксичных материалов. Температура подобных приспособлений должна быть близка к температуре тела человека, а его кончик – обязательно закруглен. Именно эти качества обеспечивают безболезненное и безопасное введение газоотводной трубки в задний проход.
Сегодня на рынке представлено несколько производителей таких атрибутов. Но перед приобретением изделия следует задуматься не о бренде, а о таком главном параметре, как его диаметр. Следует особо отметить, что он должен быть в пределах 2,5–3 миллиметров. Эта величина соответствует 16-му и 17-му размеру приспособления.
Общая информация
Прежде чем ответить на вопрос о том, как пользоваться газоотводной трубкой, следует выяснить, для чего она вообще необходима. Как известно, в нормальном состоянии кишечник человека содержит в себе от 200 до 900 мл различных газов. Они образуются при контакте микрофлоры органов ЖКТ с пищевыми массами. В течение дня такие газы могут выходить вместе с калом или естественным способом.
Следует отметить, что иногда некоторые патологические состояния организма человека приводят к чрезмерному газообразованию, или так называемому метеоризму. В таких случаях изменяется не только объем газовой смеси, но и его качественный состав. Вследствие этого в кишечнике начинают скапливаться сероводород, аммиак, меркаптан и прочие вещества, которые обладают крайне неприятным запахом и токсическими свойствами. Газообразование сопровождается ощущением переполнения живота, вздутием, изжогой, отрыжкой, а также коликообразными болями, которые часто стихают после отхождения газов. В результате больной ощущает урчание и бурление.
Следует отметить, что подобное состояние не является безобидным, ведь при выраженном метеоризме происходит дестабилизация работы сердца, усиливается одышка и провоцируются подъемы артериального давления. Специалисты рекомендуют больным использовать газоотводную трубку. Чаще всего этот медицинский атрибут применяют для облегчения состояния маленьких детей, нежели взрослых, ведь малыши неспособны самостоятельно избавляться от повышенного газообразования. Прежде чем рассказать о том, как ставить газоотводную трубку новорожденному, следует выяснить, как выглядит данное изделие.
