Псориаз у детей - причины, симптомы и лечение псориаза у ребенка

Любая болезнь приносит страдания, а псориаз — вдвое больше. Особенно, если страдает ребенок. Псориаз у детей — явление не новое и, к сожалению, очень распространенное. Болезнь может диагностироваться в любом возрасте — и у грудничков, и у младших школьников. В последние годы вторая категория детей страдает от заболевания все чаще. Недуг обычно проявляется в хронической форме. При появлении первых признаков следует сразу же принимать кардинальные меры, причем в комплексе с наиболее эффективными методиками лечения. Не забывать о профилактике во время ремиссии и быть всегда начеку. Псориаз коварен и опасен. Но победим. Главный козырь в борьбе с ним — это время. Чем скорее начать лечить, тем более устойчивой будет ремиссия и продолжительным покой вашего малыша.

Детский и подростковый псориаз: характеристика заболевания

Хронический дерматоз неинфекционной формы протекания, или псориаз у ребенка представляет собой патологию без гендерных и возрастных ограничений. Симптомы связаны с изменениями кожных покровов и ногтевых пластин. Увидев классические приметы у ребенка, их чаще всего принимают за какую-либо из форм дерматита. Первоначальный диагноз, сопровождаемый определенной схемой лечения, не подтверждается спустя какое-то время, когда болезнь начинает прогрессировать и принимать более явные формы. От псориаза ребенок страдает не столько от боли, сколько от соматического и психологического дискомфорта. Ведь проявляется патология совсем не эстетично. Дети стесняются красных шершавых пятен, особенно, если они находятся на видных местах. Лечить псориаз нужно сразу — записываться на прием к профильному специалисту и не тратить время впустую на опыты с нетрадиционными способами.

Профилактика

Крепкий сон очень важен для здоровья ребенка

Если вы задумываетесь над вопросом, как снизить вероятность возникновения псориаза у вашего малыша, то необходимо соблюдать несложные правила.

Не стоит применять агрессивные препараты по уходу за кожей ребенка, а также жесткие мочалки при приеме водных процедур.
Подбирая медикаменты, внимательно изучайте инструкцию и возможные побочные реакции.
Делайте все, чтобы максимально избавить малыша от возможных стрессов.
Не допускайте длительное нахождение карапуза под прямыми солнечными лучами.
Приобретайте одежду исключительно из натуральных материалов, нежелателен контакт кожи с синтетикой.
Важно, чтобы у ребенка было правильное питание и здоровый сон.
Повышайте иммунитет малыша, в частности процедурами закаливания, физическими нагрузками и витаминотерапией.
Позаботьтесь о развитии чувства самосохранения у ребенка, он должен избегать травмирование кожи, порезов и даже минимальных ожогов.

Теперь вы знаете, что собой представляет псориаз у детей, причины данного состояния. Помните о необходимости своевременной диагностики и надлежащем лечении. Не забывайте о том, что псориаз чреват развитием серьезных осложнений, которые могут сильно испортить жизнь ребенку. Не пугайтесь, если вашему карапузу поставили диагноз псориаз – это еще не приговор.

Классические признаки псориаза у детей

Родители, детям которых диагностировали этот недуг, в большинстве случаев не верят в это. Ведь патологи носит достаточно серьезный анамнез. Принимает хроническую форму и практически неизлечим. Клетки кожи начинают делиться более интенсивно — и это вытекает в появление высыпаний, шелушащихся зудящих или мокнущих бляшек и язв, расположенных выше уровня кожи.

И хотя признаки очень явные и характерные, точный диагноз поставить может только врач-дерматолог. Отдельные формы болезни по своим проявлениям напоминают пеленочный дерматит и даже кандидоз. Схемы их лечений существо отличаются.

Статистика

Из 100 детей, которым первоначально были выставлены диагнозы «дерматоз» или «дерматит», в 15 случаях имели форму псориаза. Приблизительно в 75 % первые проявления болезни начинаются у детей до 5 лет. Эта патология безжалостна даже к младенцам.

Видео: Фрагмент передачи «Жить здорово!». Псориаз: симптомы и лечение

Признаки

Изначально признаки развития псориаза схожи со многими другими, причем необязательно кожными, заболеваниями. Однако выделить их все-таки стоит:

общая слабость организма;
ощущение усталости;
подавленное состояние;
потница;
крапивная сыпь;
дерматит;
болезненность кожи;
постоянный зуд;

Когда появляются высыпания, отличить их от сыпей, сопровождающих иные дерматозы, можно по характерным внешним признакам:

форма у них округлая;
края четко очерчены;
цвет либо розовый, либо красноватый;
чешуйки, покрывающие бляшки серовато-белого цвета.

Причины развития патологии

Современные врачи делают много открытий, каждый день проводятся миллионы исследований. Однако точных причин развития болезни у детей науке пока не известны. Есть несколько теорий возникновения недуга, в том числе аутоиммунная.

Определенно риск возрастает и значительно, если от болезни страдает один из биологических родителей. Шансы наследственного перехода равны один к четырем. Если заболевание имеется у обоих родителей, опасность генетических связей возрастает до 60-70 %.

Но не одна лишь наследственность и генетика имеют значения для псориаза, определенная роль отводится и внешним причинам и факторам. Провокаторами патологии выступают инфекции, стрессы, кожные травмы, испуг, болезни внутренних органов.

Псориаз обостряется в переломные периоды возрастного цикла детей — ясли, сад, школа, и во время пика психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций — выступления на публике, экзамены, важные контрольные.

Причины возникновения

В последние годы участились случаи возникновения воспалительного процесса на коже у новорожденных, грудничков, а также детей младшего дошкольного возраста. Не всегда педиатр может отличить высыпания при псориазе от других типов дерматитов, поэтому в случае возникновения проблем с кожей лучше обращаться к узкому специалисту. Им является детский дерматолог.

Вопрос касающийся факторов возникновения псориаза, пока не изучен до конца.

В настоящее время выделяют несколько научно обоснованных причин:

Наследственность. Если один или оба родителя больны псориазом, риски на возникновение патологии у ребенка оцениваются в 8-15% и 40-60%, соответственно.
Серьезные нарушения обменных процессов. Они могут быть вызваны длительным авитаминозом, например.
Заражение глистами вызывает сильную интоксикацию организма, что может приводить к появлению высыпаний на коже.
Неправильная работа гормональной системы.
Расстройства нервной системы. Сильный стресс, серьезная перемена в жизни, конфликтная ситуация в семье и прочие негативные факторы могут дать толчок развитию псориаза у ребенка. Психосоматика занимает второе место по частоте провоцирования патологии у детей (на первом стоит наследственность).
Перенесенные инфекционные заболевания также могут стать причиной развития проблем с кожей. Причем, провокатором часто становится не только грипп, корь, ветряная оспа и другие опасные болезни, но и обычная простуда.
Дисфункции внутренних органов (например, если печень не может нормально справляться с выводом токсинов, возникает риск развития псориаза).
Травмы кожи — еще один серьезный провоцирующий фактор.

Существуют и другие косвенные причины, которые могут запустить развитие болезни в детском организме. К ним относят: аллергию, сухой воздух в помещении, редкие прогулки на улице, неправильную гигиену, вакцинацию и прочее.

Как выглядит псориаз у детей

В грудном возрасте недуг похож на молочницу, просто на опрелость, максимум — на экзему. Верхний слой кожи пестрит участками с границами насыщенного розового цвета. Обнаруживаются точечные чешуйки.

Дети постарше начинают активно чесать покрасневшие места, появляется конкретная сыпь, возникают узелки, другое название — папулы, с серыми чешуйками. Эти «атрибуты» псориаза постепенно увеличиваются и начинают объединяться друг с другом. Поверхность папул может мокнуть, иметь микротрещины. Из-за такой особенности патология опасна присоединением инфекций.

Видео: как выглядят первоначальные признаки псориаза у детей

Как и чем лечить псориаз

Как бы вы не старались, но вылечить псориаз навсегда нельзя. Можно приостановить заболевание, вероятно, наступит ремиссия. Вы будете считать, что вылечились, но через какое-то время все повторится. Важную роль при лечении псориаза играет диета. Следует избегать употребления жиров, сладкого. Необходимо исключить пищу животного происхождения. Рекомендованы:

рыба;
мясо птицы;
зелень: укроп, петрушка, салаты;
каши;
кисломолочные продукты;
витамины.

Лечение псориаза назначает только дерматолог. Для борьбы с заболеванием советуют применять:

Лекарственные препараты: иммунодепрессанты, ретиноиды.
Увлажнение кожи ваннами, кремами.
Негормональные мази.
Фототерапию назначают детям с осторожностью.
Пува-терапию – использование фотохимии – под строгим контролем врачей.
Лечение народными средствами.
Курсы витаминов.

Узнайте подробнее,как лечить псориаз на голове и теле.

На голове

При появлении симптомов болезни на голове рекомендуют:

смазывать кожу свежим соком чистотела, а сверху – рыбьим жиром;
наносить эфирные масла бергамота, герани;
натирать бляшки влажными овсяными хлопьями;
пить облепиховое масло по ложке в день;
делать примочки из сока квашеной капусты;
смазывать бляшки детским кремом;
принимать ретиноиды.

На локтях

Для лечения кожи на локтях отлично помогает березовый деготь. Его наносят на места поражения, начиная от десяти минут до сорока, затем смывают мылом. Из-за сильного запаха процедуру лучше проводить вечером. Хорошие результаты дает использование машинного солидола. Его намазывают толстым слоем, выдерживают от 20 до 40 минут. Смывают дегтярным мылом.

На теле

Если псориаз проявился на теле, лучше всего делать ванны. Они могут быть с морской солью, чередой, ромашкой. Помогают ванны из пищевой соды. На одну процедуру требуется 900 грамм продукта. Делают их через день, в течение двух месяцев. Хорошие результаты дает обработка пораженных мест облепиховым маслом. Оно дезинфицирует, заживляет и подсушивает кожу.

На лице

Для обработки поражений лица можно нанести кашицу из соды и воды, выдержать несколько часов. Помогает втирание эфирных масел розы, жасмина. Хорошо действует яичная мазь, которую наносят на ночь. По рецепту смешивают:

3 желтка;
2 большие ложки хозяйственного мыла;
200 г куриного жира;
2 ложки дегтя;
пихтовое масло и сода по чайной ложечке;
2 ложки медицинской желчи.

Лечебная терапия, действие которой направлено на устранение признаков псориаза у маленького ребенка, может проводится дома или в стационаре. Последний вариант является наиболее оптимальным, если у больного выявлена прогрессирующая стадия заболевания.

Узнавать, как лечить псориаз, необходимо у дерматолога, который наблюдает за состоянием ребенка. Он может предложить прохождение курса терапии на основе следующих медикаментозных средств:

Седативные и десенсибилизирующие. Потребуется прием раствора кальция глюконата (5%) или раствора кальция хлорида (10%). Это нужно делать 3 раза в день. Препарат принимают по чайной или столовой ложке, в зависимости от рекомендации врача. Также прописываются внутримышечные инъекции на основе раствора кальция глюконата (10%). Необходимо пройти не менее 10 процедур;
Антигистаминные. Они помогают избавиться от сильного зуда. Прием таких лекарств проходит курсами, каждый из которых имеет продолжительность до 10 дней; Витамины. Обычно детям прописывают аскорбиновую кислоту, которую нужно принимать 3 раза в день до 0,1 г. Также используют раствор пиридоксина (до 5%). С ним делают инъекции. Показано введение витамина В12 внутримышечно. Внутрь принимают витамин В15 и калия оротат;
Пирогенные. Они необходимы для проведения стимуляции защитных механизмов организма. С их помощью удается нормализовать проницаемость сосудов и устранить митотическую активность слоев кожи. По рекомендации лечащего врача детей лечат таким пирогенным препаратом, как «Пирогенал». Для достижения оптимального результата требуется прохождение около 8 курсов инъекций.

Традиционная медицина предлагает детям, у которых диагностирован псориаз, пройти курсы активной терапии. При таком диагнозе помогают УФО и горячие ванны. Также не стоит пренебрегать препаратами местного действия. Лечебные мазы и кремы помогают смягчить кожу и уменьшить зуд.

Народные средства

Отдельные медикаментозные препараты, которые помогают вылечить псориатическую болезнь, могут оказаться противопоказанными детям. Тогда их родителям и врачам приходится подбирать для юных пациентов более безопасную терапию, которая позволит добиться положительного результата. В таких ситуациях хорошо помогают народные методы лечения. Облегчить состояние малыша можно следующими средствами:

Примочки из немецкой ромашки. Их необходимо прикладывать к местам, в которых скапливается большое количество болезненных высыпаний;
Соленые ванны. Они оказывают заживляющее действие и обеззараживают образовавшиеся на коже ранки;
Горячий чай с добавлением лечебных трав. Такой напиток лучше всего готовить из корня одуванчика, лопуха, винограда, сарсапарели и грушевого бальзама;
Активированный уголь. Он выводит из организма вредные вещества и за счет этого останавливает процесс образования новых бляшек на голове, ногах, руках и других частях тела. Следует принимать раствор на основе лекарственного средства за 2 часа до еды. Курс такого лечения должен длиться не менее 40 дней;
Настойка чистотела. Ее принимают внутрь. Средство делают из 1 стакана воды и 1 ст. л. измельченного растения. Перед употреблением напиток должен настаиваться около 40 минут. Принимают народное лекарство 2 раза в день.

Крайне рекомендуется отказаться от продуктов животного происхождения, которые обогащены большим количеством жиров. Больному необходимо придерживаться оптимального питьевого режима. Ему следует выпивать около 8 стаканов в день.

Помимо медикаментозного лечения, не менее эффективна терапия народными способами, включающими в себя такие процедуры, как:

втирание в кожу, а также добавление в ванну для купания ребенка эфирных масел (бергамот, лаванда, роза, жасмин);

употребление внутрь отваров из ромашки, липы и лаванды, оказывающих противовоспалительное и успокаивающее воздействие;
можно отшелушить псориатические чешуйки с помощью нанесения на пораженный участок кожи влажных измельченных овсяных хлопьев;
положительное воздействие оказывает крем и мазь с добавлением календулы;
рекомендуется ежедневно принимать внутрь 0,5 — 1 ч.л. облепихового масла. Кроме того, им можно смазывать пораженную область.

При комплексном подходе (диета, применение медикаментозных средств и лечения народными рецептами) прогноз на выздоровление благоприятный.

Сыпь представляет серьезную проблему для детей, поэтому устранять её необходимо незамедлительно, строго придерживаясь рекомендаций врача по отношению к применению медикаментов и уходу за кожным покровом.

Важно, чтобы ребенок соблюдал здоровый образ жизни, способствующий повышению защитных функций иммунной системы, о чем мы подробно говорили выше.

Особенности клинической картины псориаза у детей — локализация под волосами на голове (70%) и на лице (50%).

Часто сыпь располагается так же на половых органах и в складках. У детей псориаз проявляется гораздо ярче, чем у взрослых. Лечить легче всего, если сыпь появилась первый раз.

Важно: Наблюдались случаи, когда псориаз в детском возрасте бесследно пропадал в будущем. Связывают это с полноценным формированием организма, и в частности иммунной системы.

Для лечения детского псориаза характерна последовательность и использование препаратов локального воздействия. Процесс лечения зависит от количества очагов поражения. Если затронуто не более 5% поверхности кожи, то используются мази, кремы, гели, содержащие:

глюкокортикоидные гормоны;
противовоспалительные кератопластические средства (салициловую мазь, ланолиновый крем);
производные витамина D (Дитранол или Кальципотриол);
в стадии регрессии — пасты, которые содержат березовый деготь, серу, ихтиол или нафталан.

Начинается лечение с наиболее безопасного и слабого средства. Если состояние ребенка улучшается, врач через какое-то время может назначить еще более слабое средство, которое требуется реже наносить. Но в любом случае каждые три месяца препарат меняется.

Но все эти традиционные средства в лечении псориаза у детей имеют целый ряд недостатков и вызывают множество побочных эффектов:

салициловую кислоту нельзя использовать, если поражены большие участки кожного покрова, так как она может вызвать раздражение, аллергическую реакцию, поражение почек;
деготь тоже нередко вызывает аллергическую реакцию, которая проявляется как нарушение работы почек;
при лечении дегтярным меланозом необходимо ограничить пребывание ребенка на солнце;
нафталан сушит кожу и может вызвать образование фолликулов.

Если поражено более, чем 5% кожного покрова, лечение начинается с препаратов, содержащих производные витамина D и кортикостероидные гормоны. Параллельно может назначаться UVB (фототерапия) или ее комбинация с Метотрексатом. Часто применяются так же Циклоспорин, Адалимумаб, PUVA, Этанерцепт.

Виды детского псориаза и их описание

В таблице приведены основные формы патологии с описанием.

Разновидность заболевания	Локализация	Особенности
Бляшковидный псориаз	Нижняя часть поясницы, колени, локти	Самый распространенный тип, диагностируется в 80 % случаев
Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия)	Ногтевые пластины пальцев рук и ног	Ногти меняют цвет, пластина приобретает серый, белый или желтый оттенок. Усиливается ломкость ногтей. Иногда они полностью исчезают.
Пустулезный псориаз (экссудативный)	Складки кожи, подмышек, паховая область, гениталии и ягодицы	Появляются ярко-красные гладкие лоснящиеся пятна. Из-за потливости течение болезни усугубляется. Диагностируется у детей с лишним весом.
Каплевидный псориаз	Разные участки кожи	Мелкие красные пятна, похожие на капли, покрывают кожу. Возникает внезапно и часто как результат стресса или после перенесенных заболеваний другого типа.
Генерализованный пустулезный псориаз	Разные места	Поражает крупные участки кожи. Характеризуется осложнениями в виде сердечной недостаточности, заболеваний внутренних органов.
Пеленочный псориаз	Кожа на ягодицах и бедрах	Очень похож на пеленочный дерматит, поэтому сложно диагностируется.
Псориаз сгибательных поверхностей	Коленные и локтевые суставы, подмышки и пах	Шелушение незначительное или вовсе отсутствует.
Эритродермический	Разные участки кожи	Очень опасный вид. Может привести к массовому отслоению кожи, а без терапии — к смерти.
Артропатический	Суставы	У детей диагностируется редко. Сопровождается изменением ногтевых пластин, мышечными болями, появлением отеков и деформации мелких суставов.

Возможные осложнения

Псориатический артрит — наиболее вероятное осложнение псориаза у детей
Заболевание при запущенном состоянии и отсутствии своевременной терапии, всегда осложняется другими патологиями.

Псориатическая эритродермия. Характерно проявление таких признаков:

возникновение отеков;
рост температуры;
жжение и зуд по всему телу;
повышенная сухость кожных покровов;
шелушение;
изменения кожи на красный оттенок;
расширение лимфатических узлов.

Генерализованный пустулезный псориаз. Характеризуется такими признаками:

ухудшение общего состояния;
рост температуры;
размещение бляшек на расстоянии друг от друга, которые со временем сливаются в большое пятно;
возникновение гноя из бляшек;
после засыхания в местах пустул формируются корочки или возвращаются гнойные выделения.

Псориатический артрит. Осложнение возникает в суставах, поражаются конечности, поясница, шея, сначала воспаляется суставная сумка. Характерна:

болезненность в мышцах;
опухание суставной области;
изменение окраски кожных покровов;
в этом месте поражение межфаланговых суставов;
сильный отек пальцев.

При отсутствии лечения – хирургическое решение проблемы.

Стадии развития болезни

Иммуновоспалительный процесс проходит по следующим стадиям:

— прогрессирующая — 1 или начальная;

— стационарная — 2;

— регрессирующая — 3.

Первый этап может проходить в острой форме, характеризуется появлением новой сыпи. Уже имеющуюся увеличивается в размерах и начинают активно шелушиться. Бляшечные проявления обозначены четкими контурами, в середине находится эпицентр десквамации.

При второй стадии — стационарной — образование новых пятен прекращается, старые растут, приобретают синеву, интенсивно шелушатся.

Регрессирующая стадия — третья, путь к выздоровлению. Бляшка приобретает плоскость, чешуйки пропадают, остаются лишь белесые следы наподобие лейкодермы.

Народные методы

Дома в комплексе с назначенным доктором лечением можно применять следующие средства:

пить настой из семян льна;
кашицу из листьев каланхоэили корня сельдерея на полчаса прикладывать к псориазным бляшками;
смазывать пораженные участки кожи дважды в день смолянистым веществом, полученным в результате сгорания веток липы, предварительно очищенных от коры;
мыть голову отваром зверобоя;
купаться в ваннах с морской солью;
грудничков купать в ванночках с добавлением отваров череды, ромашки и хвоща;
не натирать полотенцем тело ребенка после водных процедур, а лишь слегка промакивать;
наносить специальные средства, для увлажнения кожи.

Особенности лечения псориаза у детей

При выборе методики излечения детского псориаза особенно актуален старейший принцип медицинской этики главного врача цивилизации Гиппократа: «Не навреди», или primum non nocere. Терапия должна быть эффективной и результативной, но при этом облегченной, в некотором роде, щадящей.

Чтобы получить положительную динамику, на практике дерматологи применяют комплексный подход. Обычно процесс лечения включает следующие мероприятия:

медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
лечение плазмаферезом, ультрафиолетом;
санаторно-курортное оздоровление — стоит отдавать предпочтение домам отдыха с хорошими минеральными источниками, вода, насыщенная минералами, особенно эффективна в борьбе с недугом.

Наружные средства из категории медикаментозного лечения имеют собственную классификацию.

Диагностика

Многие формы заболевания настолько яркие в своем проявлении, что врач даже не задумывается над возможным диагнозом. Но может возникнуть необходимость в проведении исследований.

Клинический анализ крови.
Биохимическое исследование крови.
Общий анализ мочи.
Коагулограмма.
Рентгенография (при подозрении на туберкулез кожи).
Иммунограмма.
Тест на аллергены.
Гистология соскоба с поверхности кожи.

Традиционная терапия

Для снятия воспаления на первоначальных стадиях назначаются препараты, в основе которых мочевина, салицин, деготь. Но эффект от них наблюдается только при комплексном подходе. Важная роль отводится витаминотерапии. Успешно применяются высокие дозировки витаминов групп В, РР, А, Е, С. Дегтярная и серно-салициловая мази результативны при локализациях на ладонях и ступнях: накладываются они, как правило, под повязку.

Топические стероиды

В эту группу препаратов входят следующие лекарства:

— мометазон;

— клобетазол;

— бетаметазон;

— гидрокортизон.

Лечение

Детский возраст накладывает ограничения на терапевтические методы:

Лекарства

Схема лечения псориаза у маленьких пациентов обычно включает применение таких медикаментов:

Антигистамины (противоаллергические). Снимают зуд и отек кожи, могут оказывать некоторое снотворное действие – Зиртек, Кларитин, Клемастин, Лоратадин, Супрастин, Цетиризин.
Противомикробные. Системные препараты назначаются при постинфекционной форме псориаза – антибиотики (Эритромицин, Пенициллин), противовирусные (Интерферон). Местные средства эффективны при вторичном поражении кожи бактериями или грибками – мази Гентамицин, Левомеколь, шампунь Низорал.
Седативные. Успокаивают нервную систему, повышают устойчивость к стрессам (психологическим и физическим), улучшают сон – препараты валерианы, пустырника, Нервохеель.
Топические кортикостероиды. Быстро снимают зуд и воспаление, но вызывают привыкание и ряд побочных эффектов. При лечении детей могут назначаться короткими курсами в малых дозах на прогрессирующем этапе заболевания – Адвантан, Афлодерм, Локоид, Скин-кап, Элоком.
Внимание! Для получения низкой концентрации гормональные лекарства смешивают с детским кремом или другим гипоаллергенным средством.
Негормональные противовоспалительные мази. Применяются для смягчения и увлажнения кожи, устранения зуда. В состав препаратов входят растительные экстракты, солидол, витамины – Акрустал, Ланолиновый крем, Пантенол, Псорилом, Радевит.
Кератопластические средства. Применяются в стационарном и регрессирующем периодах для размягчения и растворения ороговевшего слоя кожи – Карталин, Колломак, Лостерин.
Энтеросорбенты и дезинтоксиканты. Выводят шлаки и токсины из организма, улучшают работу внутренних органов. Чаще назначаются средства для перорального приема – Смекта, Энтеродез. При осложнениях в виде эритродермии капельно вводят Гемодез, Реополиглюкин.
Гепатопротекторы. Защищают печень от негативного влияния химических веществ, в том числе, медикаментов, нормализуют функционирование печени, селезенки, желудка, кишечника. Детям рекомендованы препараты расторопши (Гепалекс, Карсил), тиоктовой кислоты (Липамид, Тиоктацид), эссенциальные фосфолипиды (Лецитин соевый, Фосфонциале, Эссенциале).
Витамины. Необходимы для нормализации обменных процессов в организме. Особенно важны вещества группы В (В1, В6, В9, В12, РР), также дополнительно назначают витамины А, С, Е, D.

Физиотерапия

Для детей основными методами физиотерапевтического воздействия являются:

Гидротерапия. Солевые, содовые и сероводородные ванны, морские купания улучшают обмен веществ в коже, очищают ее, снимают зуд, ускоряют заживление пораженных тканей.
Пелоидная терапия (грязелечение). Применение минеральных и органических грязей насыщает кожу полезными веществами, улучшает кровообращение и метаболические процессы, устраняет неприятные ощущения и ускоряет рассасывание бляшек.
Дарсонвализация. Использование прибора Дарсонваль показано детям от 6 лет. Метод предполагает воздействие на ткани высокочастотных токов малой силы. Процедура стимулирует иммунитет, укрепляет нервную систему, улучшает сон, снимает кожный зуд.

Лучевая терапия

УФ-Б (UVB) – ультрафиолетовое воздействие лучами спектра В (с длиной волны 280-320 нанометров). Единственный из методов облучения, рекомендуемый детям. Врач корректирует дозировку с учетом цвета кожи (при малой пигментации дозы ниже) и возраста пациента. При этом чаще всего применяется узкополосная терапия, при которой световой пучок направляется только на пораженную область.
ПУВА (PUVA) – фотохимиотерапия или использование ультрафиолетовых лучей типа А (320-400 нанометров) одновременно с веществами, усиливающими чувствительность к ним кожи (фотосенсибилизаторами). Эти средства следует принимать внутрь или использовать наружно.
Важно! Метод считается наиболее популярным и эффективным, но из-за побочных реакций назначается не раньше подросткового возраста.
Лазерная терапия. При псориазе применяется эксимерный лазер, ультрафиолетовый луч которого достаточно узкий и может быть направлен в определенную точку, что позволяет воздействовать строго на пораженную кожу. Дозы облучения также регулируются, и для достижения стойкой ремиссии достаточно до 10 сеансов терапии. Процедуры показаны подросткам и взрослым людям.

Диета

Псориаз у детей часто спровоцирован пищевыми стрессами (употреблением аллергенов), также болезнь вызывает нарушение обмена веществ. Поэтому чем строже диета, тем быстрее можно добиться устранения неприятных симптомов. Однако растущему организму важно получать с пищей все необходимые вещества, поэтому родителям нужно обеспечить выполнение ребенком следующих правил:

Употреблять много клетчатки (свежих овощей и фруктов), регулярно есть каши, кисломолочные продукты, растительные масла, нежирные сорта мяса и рыбы. Блюда следует запекать, отваривать, готовить на пару. Дополнительно могут быть назначены препараты с бифидо- и лактобактериями, рыбий жир, витаминно-минеральные комплексы.
Ежедневно пить не менее 1-1,5 литра воды. Полезны свежевыжатые плодово-овощные соки, травяные чаи.
Исключить из рациона аллергены – ягоды, фрукты и овощи красного цвета, цитрусовые, шоколад, красители, газировку. Ограничить употребление сдобы, сладостей, жирных, кислых и соленых блюд.
Важно! При обострении псориаза это нужно сделать резко, при стабилизации состояния приучать ребенка к правильному питанию лучше постепенно.
Во время ремиссии часть запрещенной пищи можно вернуть в рацион, если на нее нет негативного ответа со стороны организма. Делать это следует постепенно – попробовав один продукт, выждать несколько дней, наблюдая за реакцией кожи. Затем ввести следующий продукт и снова проверить, нет ли сыпи.
Отказ от сладостей и фаст-фуда часто тяжело воспринимается ребенком. Чтобы этот стресс не привел к рецидиву патологии, родителям желательно переключить внимание малыша на другие радости – совместные прогулки, игрушки, развивающие занятия, спортивные секции.

Народные средства

Этот метод популярен в лечении детей, но требует предварительной консультации у врача, чтобы не ухудшить состояние.

Основными средствами народной медицины при псориазе являются:

Ванны с добавлением соли, соды, отваров и настоев календулы, ромашки, череды, чистотела, шалфея. Процедуры увлажняют и успокаивают кожу, снимают жжение и зуд, улучшают сон.
Примочки и протирания соком алоэ, раствором мумие, облепиховым или оливковым маслом, мылами – хозяйственным, дегтярным, серным, сульсеновым. Такие действия устраняют воспаление, улучшают обменные процессы в коже, ускоряют рассасывание бляшек.
Чаи на основе отвара лекарственных трав – березовых почек, корня лопуха и одуванчика, травы мяты, ромашки, тысячелистника. Средства очищают организм от шлаков, улучшают настроение, избавляют от бессонницы.

Народные способы лечения псориаза у детей

Народное лечение не предполагает хождение по бабкам-шептухам и прочие концепты нетрадиционной медицины. Лечение всегда хорошо помогает в комплексе. И тут лучший помощник — природа.

При псориазе волосистой части головы у детей хорошо помогает мытье настоем из зверобоя из расчета 2 ст. л. сухой травы на 1 л воды. При псориазе у младенцев и детей в нежном возрасте рекомендуются ванночки с травами — чередой, хвощем и ромашкой.

Для смазывания бляшек подходит такое средство: сушеную кору липовых веток сжечь в несгораемой таре. Получится полужидкое смолянистое вещество. Им и смазывать покрасневшие участки два раза в день. Все хорошо в меру. После курса липовых веток делается 7-дневный перерыв.

Готовится еще одно средство. Ягоды клюквы отжимаются через сито. Сок варится несколько минут, добавляется кусок смальца или жира, несколько капель жира рыбьего. Все перемешать, остудить. Хранить в холодильнике. Смазывать на первоначальной стадии псориаза у детей.

Есть еще одно неплохое средство. Смешивается спиртовой экстракт череды с вазелином. Облегчает состояние при острой стадии.

Отвары из трав для приема внутрь детям не рекомендуются. Лучше делать ванны или примочки. Хорошо помогают следующие растения: шалфей, подорожник, фиалка, крапива.

При псориазе на голове у детей можно добавить в обычный шампунь масло можжевельника или чайного дерева.

Симптомы заболевания

Псориаз протекает у детей в четыре стадии: начальная, прогрессирующая, стационарная, регрессирующая. В зависимости от этого, различаются и симптомы.

Стадия	Проявления
Начальная	Мелкие высыпания розоватого оттенка, поверхность – гладкая, блестящая, форма полушара. На них через некоторое время появляются чешуйки белесого или серебристого цвета.
Прогрессирующая	Высыпания растут и сливаются в конгломераты, чешуйки располагаются только в центре папул, по окантовке которых остается розовая кайма. Если пораженная кожа травмируется, то примерно через неделю на этом месте появляется папула, точно повторяющая форму травмы (симптом Кебнера).
Стационарная	Новые папулы не появляются, старые перестают расти, шелушение усиливается и распространяется по всей поверхности бугорка.
Регрессирующая	Шелушение снижается, папулы становятся более плоскими в центре, постепенно проходят, а на их месте появляются пигментные пятна или участки кожи, лишенные пигментации.

Важно! Псориатические бляшки крайне негативно сказываются на психологическом состоянии детей. Их сверстники акцентируют на этом внимание, сторонятся из-за боязни заразиться и др. Поэтому при первых признаках нужно немедленно начать лечение.

Что касается малышей, то до двух лет первые папулы образуются в складках кожи, в области ношения подгузника. От пеленочного дерматита они отличаются ярким окрасом и четким контуром, периодическим несильным зудом.

После 10 лет у детей может появляться псориаз и на волосистой части головы, требующий лечения, что редко бывает в более раннем возрасте.

Часто возникает псориатический артрит, поражающий суставы ног и рук. Начинается он с возникновения симптоматики на коже и развивается примерно через 10 лет после первых высыпаний.

Примерно в 15% случаев болезнь поражает ногти на ногах и руках. Очень часто ногтевые пластины страдают в первую очередь, а кожные высыпания появляются лишь спустя годы.

Важно! Заболевание имеет несколько форм и различающуюся по ним симптоматику. Тревожным сигналом для родителей должны стать любые покраснения, шелушения, небольшие припухлости на коже, не проходящие за неделю. Если начать лечить ребенка своевременно, то процесс не распространится по организму.

Гигиена

При детском псориазе важно соблюдать гигиену тела. Каждый вечер рекомендуется принимать теплые травяные ванны. Нельзя использовать щетки и мочалки, только мягкие губки. Мыло, гели для душа и шампуни лучше использовать лечебные, а не из массовой торговли.

Вытирать кожу после ванны нельзя, нужно просто закутать ребенка в полотенце. Неплохо использовать масло для тела. При псориазе у подростков важно донести ребенку все эти правила, чтобы он мог самостоятельно правильно за собой ухаживать.

Симптомы, фото

Симптоматика детского псориаза целиком и полностью совпадает со взрослой формой данного заболевания, только выражены она более ярко.

У грудничков

опрелости и экземные пятна;
папулы покрыты чешуйками, которые при счесывании отшелушиваются;
области распространения – пах, попа и живот.

У старшей возрастной группы

локализация – волосистая часть головы (наиболее часто), шея, ладони, ступни, колени и локти;
особенности псориазных пятен – образование жестких корочек.

Как повысить шансы на благоприятный исход болезни?

Такая патология, как псориаз, является аутоиммунным заболеванием, которое способно полностью разрушить иммунитет ребенка. Поэтому важно делать максимально возможное для укрепления защитных функций детского организма. Можно повысить объем натуральных витаминов. Важно хорошо проветривать помещение, особенно перед сном. Закаливание также повышает шансы на успех. Здоровый образ жизни, умеренная физическая активность, положительные эмоции — всем этим должен быть наполнен каждый день жизни вашего ребенка.

Форма протекания псориаза обычно хроническая. При правильно подобранном и комплексном лечении, соблюдении всех требований врача может наступить стойкая ремиссия. Псориаз отступит. Почти 90 % успеха — это правильный выбор медикаментов. А желание и упорство победит любую болезнь.