Когда ребенок рождается, его прикладывают к груди. Как нужно прикладывать так, чтобы ребенок добыл максимум молока, не причиняя боли маме? Откуда маме знать, как это делается? Оказывается, ребенок знает сам! Существует набор рефлексов, которые помогают малышу взять грудь именно так, как нужно, чтобы не причинять матери боль и добыть максимум молока. Их можно использовать, пока малыш еще мал, чтобы добиться правильного прикладывания, а также при отказе от груди — для того, чтобы убедить ребенка взять грудь, если он от нее отказывается, или даже два месяца в глаза не видел (особенно относится к недоношенным). Эта техника обычно срабатывает после родов, если только ребенок не одурманен лекарствами и бодр. Она работает с детьми до 3-4 месяцев, особенно с недоношенными, у которых рефлексы просыпаются позже. Часто применяется в США. Консультант, которая достигла больших успехов в применении этой техники — Кристина Смайли. В качестве иллюстрации к технике я привожу стоп-кадры из замечательного ролика, созданного компанией Ameda (см. ссылку на ролик ниже).
Зачем сцеживать грудь
Сцеживания молока из груди могут быть двух видов: ради груди или ради молока.
Сцеживания ради груди нужны в том случае, когда предложение (выработка) молока превышает спрос (потребности малыша). Молоко поступает, а высосать его некому. Возможно, мама на работе или грудное вскармливание окончено. Для профилактики сцеживаться нужно без фанатизма, только когда ощущается дискомфорт (уплотнения), только до исчезновения этого дискомфорта. Нельзя забывать, что молока придет столько, сколько было потрачено.
Ручное сцеживание грудного молока – как делать правильно? Советы родителям – Союз педиатров России
Сразу после родов у женщины молока нет, но есть молозиво — бесцветная жидкость, появляющаяся в груди во втором триместре беременности. Молозиво содержит огромное количество полезных веществ в концентрированном виде. Они способны защитить новорожденного от инфекционных заболеваний и кишечных расстройств, позволяют организовать полноценную иммунную защиту младенца. Молозиво на 100% усваивается грудничком. Очень важно, чтобы малыш получил первое питание как можно быстрее, поскольку за время беременности он привык, что питание поступает к нему круглосуточно, без каких-либо усилий, что такое чувство голода он не знает и пугается этих новых, неприятных ощущений.
Раннее прикладывание новорожденного к материнской груди имеет особое значение и для женщины. В процессе сосания в женском организме активируется выработка специального гормона окситоцина, способствующему сокращению матки и препятствующему послеродовым кровотечениям. Кроме того запускается образование гормона пролактина, отвечающего за количество грудного молока.
Вот почему первое прикладывание к груди, которое в идеальном случае должно произойти уже через полчаса после родов, так важно и для младенца и для его мамы. Отлично, если грудничок получит порядка 50 мл молозива. Поэтому не спешите, покормите ваше маленькое чудо как следует, пусть он поймёт, что пришёл в уютный и добрый мир.
Как правильно кормить ребенка грудью?
Новорожденный, который только что появился на свет, не знает и не понимает, как он теперь должен получать питание, ведь раньше всё происходило само собой, а что же теперь? Необходимо заметить, что во время беременности общий принцип сосания осваивают все младенцы. Ещё, будучи в животике у мамы, они сосут свои пальчики и кулачки, вырабатывая сосательный рефлекс. Поэтому сразу после родов грудничок инстинктивно открывает ротик, высовывает язычок, пытаясь найти источник пищи. Вот тут мама и должна приложить малыша к груди, наполненную молозивом. Причём важно сделать это так, чтобы малышу и вам было удобно. При правильном захвате груди, младенец никогда не нанесёт вам травму, не наглотается воздуха. Поэтому освоить технику кормления желательно еще в роддоме. Как правильно давать грудь новорожденному:
- Шаг 1. Занимаем удобную позу. Кормить младенца можно сидя, лёжа и стоя. Важно соблюдать основное правило — туловище и лицо новорожденного должны находиться в одной плоскости. Маме желательно расслабиться, главное — спокойствие и комфорт. Можно положить под спину подушечки, укрыться пледом, если прохладно, ведь кормление занимает достаточно продолжительное время. Как кормить ребенка грудью лёжа? Да, также как и сидя, основные принципы остаются теми же.
- Шаг 2. Берём малыша, прижимая его плотно к себе, голова должна находиться напротив груди, рот на уровне ареолы (коричневый кружок вокруг соска). Проследите, чтобы голова младенца не была запрокинута, плечи не провисали между вашими руками. , другой подавать и направлять грудь.
- Шаг 3. Начинаем кормление. Большим и указательным пальцем сжимаем ареолу той груди, из которой будем давать молочко, добиваемся появления складочки. Располагаем её параллельно губам младенца. Проводим кончиком соска по губкам малыша, ждём, когда он широко откроет ротик, отслеживая, чтобы его язык лежал на нижней десне, и в этот момент притягиваем его к себе, вкладывая ареолу поглубже в его ротик. Обратите внимание, не грудь приближаем к ребёнку, а его к себе.
- Шаг 4. Кормим. После того, как грудничок начнёт энергично кушать, можно убрать пальцы с ареолы и расслабиться. В первые дни вам придётся несколько раз начинать кормление, поскольку младенец будет крутить головой, терять грудь, засыпать в процессе питания. Важно терпеливо и настойчиво вкладывать ему в ротик ареолу, как минимум на сантиметр. Тогда грудничок, кушая, будет надавливать на пути прохождения молочка, стимулируя его выработку. Помните, что малыш научится правильно кушать только ко второй или третьей неделе, а устойчивый навык сформируется к двум или трём месяцам.
Техника.
Берется ребенок, спокойный, голодный, но не слишком, и не спящий. Мама тоже спокойна, отрешилась от всех проблем, удобно сидит полулежа (например, в кресле). Мама держит в руках ребенка, разговаривает с ним, поглаживает его, смотрит в глаза, думает о том, какой прекрасный у нее ребенок. Ребенок обнажен (кроме подгузника или полностью обнажен). Если холодно, можно накрыться сверху одеялком (можно также расстегнуть на ребенке одежду, чтобы оставался контакт кожа-к-коже, но лучше конечно обнаженный ребенок или только в подгузнике).
Мама кладет ребенка на себя вертикально между грудей, головой выше груди. Мамина грудь обнажена (это очень важно, что обнаженный ребенок прилегает к обнаженному маминому телу!!!). Мама полулежа, обязательно плотно поддерживает его за попку и бедра, другой рукой за плечи (но не за голову!), создавая уверенную атмосферу. Ребенок чувствует, что его положение в пространстве стабильно. Что он в безопасности. Мама наслаждается ребенком. Общается с ним ласково, с любовью. Поглаживает — всей рукой, не пальцами. Так он лежит, чувствуя мамину любовь, единение с ней, принятие его, нежное взаимодействие, некоторое время. Может быть, 5 минут, может быть, 40 минут. Если холодно, можно сверху накрыть маму и ребенка вместе одеялком. Очень важно, что мама и ребенок наслаждаются друг другом, им хорошо и комфортно, ничто не беспокоит. Затем ребенок, взволнованный фантастической близостью с матерью, запахом ее тела, прикосновениями, запахом молока, группируется (ножки и ручки поджимает), это значит, что он готовится к кормлению. Он начинает тыкаться головой в маму в поисках груди. Он начинает немного смещаться вбок и вниз, продолжая тыкаться в маму. Мама помогает ему смещаться, но совсем немного. Мама подбадривает его голосом, поддерживает, сохраняя уверенную позицию, и в то же время свободу движения, особенно головки. Не мама ведет, а ребенок ведет — это включаются его врожденные инстинкты поиска груди. Он потихоньку смещается вниз и находит сосок по запаху молока. Сосок прикасается к верхней губе ребенка, тогда он рефлекторно широко открывает ротик и берет его. Очень важно, что ребенок это делает сам и по своему желанию. Бывает, что работает не сразу, ребенок «теряется» у груди и расстраивается, или захватывает неправильно, болезненно. В этом случае (в случае дискомфорта, боли) обязательно
надо ласково поднимать обратно, успокаивать и ждать, пока ребенок опять начнет тыкаться и искать грудь, и пройти сначала весь путь. Для того, чтобы техника сработала, обязательно надо
каждый раз начинать сначала. Может быть, вам понадобится 5, 6 попыток. Когда ребенок уже взял грудь, во время кормления попробуйте прижимать плечи ребенка теснее к себе, чтобы головка чуть-чуть закинулась. Желательно, чтобы подбородок прижимался к маминой груди, тогда ротик откроется шире.
Замечательный ролик на ютьюбе, созданный компанией-производителем молокоотсосов Ameda, иллюстрирует самоприкладывание примерно с момента 2 мин 40 секунд. Стоп-кадры выше взяты из этого ролика. К сожалению, язык ролика — английский. Адрес ролика https://www.youtube.com/watch?v=Zln0LTkejIs&feature=channel_page
Другой вариант метода самоприкладывания (на сайте Сюзанны Колсон, см. о ней). Сюзанна Колсон называет этот процесс biological nurturing.
Об этом замечательном способе кормления, который активизирует рефлексы новорожденного и заставляет их работать в помощь маме, и активизирует материнское поведение, соответствующие гормоны, уверенность в себе и радость от материнства у мамы. Подробно: https://www.gvinfo.ru/bn
Как часто кормить ребёнка грудью?
Ответ на этот вопрос тревожит всех молодых мамочек. Здесь всё просто. В первые дни, когда малыш только появился на свет, его желудочек ещё очень мал и слабо приспособлен к кормлению. Молозиво усваивается очень быстро и наступает ощущение голода. Заметили, что малыш начинает плакать, открывать ротик, высовывает язычок, пытается сосать кулачок? Пора прикладывать его к груди, пусть кушает, не заканчивайте кормление пока он сам его не прервёт. Рекомендуется организовать такой режим питания в течение первых 5 дней после родов. В среднем получится, что малыш кушает 15-20 раз в сутки. Специально не будите младенца, пусть всё вокруг совпадает с его собственным ритмом. Примерно на пятые сутки у мамочки появится значительный прилив молока и можно уже переходить на режим питания, который рекомендуют специалисты, примерно 10-12 раз в сутки.
Как выбрать позу для кормления малыша
Позиция мамы также очень важна. Нужно занять удобное положение, так как кормление может длиться до 40 минут и дольше, если малыш слаб и недоношен. В самом начале, чтобы избежать неправильной позиции крохи и плохого захвата груди, нужно кормить малыша сидя или лежа на боку – это самые физиологичные способы.
Позы для кормления ребенка, которым следует отдать предпочтение
Для удобства можно воспользоваться современными приспособлениями, такими как подушка для кормления. С ее помощью можно освободить руки и облегчить нагрузку на спину.
Когда правильный захват и эффективное кормление освоены хорошо, можно экспериментировать и пробовать разные позы кормления, при которых маме и малышу будет максимально удобно.
На самом деле в правильном захвате соска нет ничего сложного, часто дети самостоятельно все делают, как нужно. Освоить это умение мамочка сможет уже в первые дни после родов еще в роддоме, когда начнет кормить своего кроху. А в дальнейшем останется только закрепить правильное ГВ и наслаждаться материнством.
Как долго кормить ребенка грудью?
Оптимальным сроком кормления ребёнка грудью считается 2 года. Ранее педиатры настаивали на том, что в год нужно отлучать малыша от груди, сегодня речь идёт уже о двух годах. Можно сделать вывод, что данное решение во многом индивидуально. Жёстких сроков не существует. По мере взросления малыша состав материнского молока меняется, оно подстраивается под детский организм, количество полезных веществ в нём достаточно, чтобы удовлетворить потребности растущего организма. Конечно, начиная с 6 месяцев, обязательно вводится дополнительное питание, соки, пюре и т.п. Но, отказывать малышу в получении грудного молока, если оно есть у мамы, совершенно не обязательно. Время окончания грудного вскармливания в каждой семье своё. Доверяйте интуиции, но, постарайтесь, как минимум до полугода обязательно прокормить своё маленькое сокровище сами.
Чтобы посмотреть видео с подробными инструкциями эксперта по вопросу успешного грудного вскармливания, вы можете приобрести наш курс
Молодые мамы, помните главное — самая лучшая, идеально сбалансированная пища для младенца — это грудное молоко. Не волнуйтесь, что кормление может испортить вашу фигуру, будет препятствовать снижению веса, набранного в процессе беременности. Всё это мифы.
Грудное вскармливание — это залог здоровья не только грудничка, но и прекрасного самочувствия и удивительной красоты его мамы!
Сможет ли мама долго и с удовольствием кормить грудью своего ребенка, во многом зависит от того, как она будет это делать в первую неделю после родов. Наши советы помогут без нервотрепки пережить непростой период старта лактации.
Когда начинать кормить новорожденного
Наверняка вы не раз с умилением смотрели видео, на которых только что родившиеся детеныши животных, ковыляя на дрожащих от слабости ножках или смешно перебирая лапками, тянутся к соску матери. Этими крохотными, часто еще слепыми комочками управляет мощная сила – жажда жизни. Так распорядилась природа.
И здоровье маленького человечка во многом зависит от того, как быстро после рождения его приложат к груди
. Выделяющееся в первые часы молозиво – это настоящее материнское благословение своего малыша в самостоятельную жизнь. Это сильнейший оберег от многих инфекционных (и не только) заболеваний и бесценный источник полезных веществ.
К сожалению, молозиво очень быстро теряет свои полезные свойства, уже через несколько часов оставаясь всего лишь высококалорийной едой. Поэтому уже много лет Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует всех младенцев прикладывать к груди сразу же после рождения. Не для кормления – ради здорового будущего
.
Не все дети, находясь в состоянии послеродового стресса, способны сразу же активно сосать. Не стоит переживать: первые крохотные капли молозива легко выделяются при нажатии на околососковый кружок. Малышу останется их просто слизнуть. Потом он будет несколько часов крепко спать, отдыхая после непростого периода родов. А вот когда маме начинать по-настоящему его кормить, обучая правильно брать грудь – читайте .
Как правильно прикладывать ребенка к груди
При правильной технике прикладывания к груди кормление не вызывает никаких затруднений ни у матери, ни у малыша. Обратите внимание: ребенок правильно захватит сосок, если у него не только открыт рот, но еще язык высунут немного вперед и загнут в виде лодочки . Тогда мамина грудь будет принята им нежно, как в сложенные ладони, и сосать он ее будет так, что движения шершавого язычка доставят мамочке неземное удовольствие.
Подробно техника правильного прикладывания к груди описана . Ее соблюдение на 99% застрахует женщину от образования чудовищно болезненных трещин сосков, от лактостаза и мастита. А младенец не будет мучиться от кишечных колик и бесконечных срыгиваний.
Почему правильный захват соска – это важно
Правильное прикладывание младенца к груди обеспечивает:
- Полное опорожнение молочной железы. Это является профилактикой маститов и застоев.
- Малыш съедает много молока – это гарантирует хорошие прибавки в весе и нормальное развитие.
- Не возникает проблем с недостаточностью лактации, так как молоко съедается полностью а затем снова вырабатывается в нужном объеме – принцип «спрос-предложение» действует безотказно.
- Мама не испытывает боли и дискомфорта во время процесса кормления.
- На сосках не появятся трещины.
При неправильном прикладывании ребенка не избежать проблем с лактацией, так как малыш будет съедать меньше, и молока будет вырабатываться соответственно спросу. Кроме того, боли в груди и трещины на сосках станут постоянными спутниками кормящей мамы.
Как правильно вынуть сосок изо рта ребенка
На самом деле малыш не сосет молоко, а прижимает к небу кожу соска и ареолы, одновременно активно двигая языком в направлении от десен к глотке. То есть молоко как бы выдавливается из млечных ходов, причем очень быстро, так как в полости рта создается отрицательное давление, обладающее сильнейшим присасывающим свойством. Если в это время попробовать отнять грудь у ребенка, доставая сосок изо рта, ничего, кроме сильного и болезненного перерастягивания кожи ареолы вы, скорее всего, не добьетесь. В результате образуются трещины сосков, плохо заживающие и быстро увеличивающиеся из-за постоянного раздражения кожи при частых кормлениях.
Как без неприятных последствий забрать грудь у карапуза? Самый простой способ – слегка разжать ему десны, войдя через угол рта кончиком своего пальца
. Через образующуюся щель в полость рта поступит воздух, давление выровняется. Останется немного надавить на кожу груди возле губ ребенка, чтобы сосок выскочил самостоятельно.
Второй вариант – более медленный – нажать слегка крохе на подбородок и так удерживать
. Вы почувствуете, как ваш палец мешает ему сильно сдавливать десны и прижимать язык к небу. С каждым движением нижней челюсти присасывающая сила будет уменьшаться, и вскоре младенец сам отпустит сосок.
Нередко матери пытаются зажать младенцу нос, чтобы он, задыхаясь, открыл рот и отпустил грудь. Это не физиологично и может быть опасно для крохи
. Дети дышат очень часто (не менее 40 вдохов в минуту) и не умеют задерживать дыхание. Представьте, что будет, если малютка ощутит нехватку кислорода в тот момент, когда у него во рту будет много молока? Резко бросив грудь, он может сделать сильный вдох, аспирировав (вдохнув) пищу в легкие. В результате как минимум пугающего маму приступа удушающего кашля не избежать, а при худшем сценарии у крошечки разовьется аспирационная пневмония.
На что еще обратить внимание при кормлении новорожденных грудью
Есть еще ряд признаков того, что грудное вскармливание налажено правильно:
- Во время сосания одновременно с движением нижней челюсти должно происходить волнообразное движение языком.
- В самом начале кормления груднички сосут быстро, добиваясь прилива. Когда молоко потечет, сосание становится медленным и глубоким.
- Короткие паузы во время кормления говорят о том, что молоко течет хорошо и свободно.
- Щечки младенца должны быть округлены, а не втянуты внутрь.
- Если малыш наелся и молока было достаточно, то сосок изо рта выйдет округлой формы, а не приплюснутый.
Часто мамочки уже с первых дней дают грудничкам бутылочки и пустышки. Это неправильно! Сосание этих детских гаджетов в корне отличается от правильного сосания груди. Такие действия могут сбить младенца с толку, будет очень сложно добиться эффективного и правильного захвата соска.
Как часто кормить новорожденного
Сегодня кормление «по требованию» признано оптимальным для новорожденных детей
. То есть мама дает младенцу грудь каждый раз, как он проголодается. Как определить, действительно ли он хочет есть – смотрите .
После рождения объем желудка у ребенка примерно 2 мл. Каждый день он увеличивается, достигая к концу недели 70 мл. Это значит, что вначале, даже несмотря на высокую калорийность молозива, малютка будет просить кушать очень часто. Придется потерпеть. К моменту выписки из роддома домой интервал между кормлениями будет составлять от 1,5 до 2,5 часов
.
От чего это зависит :
- от срока гестации, зрелости, массы ребенка;
- от его темперамента (есть дети ленивые или активные сосуны);
- от состояния здоровья крохи.
Сколько по времени кормить новорожденного
Единые рекомендации для младенцев старше 2 недель – не более 40 минут
. Доказано, что около 90% молока малыш выпивает за первые 5 минут, а затем просто удовлетворяет свою потребность в сосании. Исключение составляют так называемые «ленивые сосуны», которым особенности темперамента или состояния здоровья не позволяют активно трудиться. Но даже эти малыши, если их перед кормлением хорошенько разбудить, наедаются за 7-10 минут, потом крепко засыпая и только облизывая сосок или пассивно сглатывая выдавленное им в ротик молоко. Сколько бы месяцев уже ни кормила мама, при раздражении ареолы дольше 40 минут есть риск образования трещин сосков.
Для новорожденных правило другое. Малыши еще слабы, объем желудка у них мал, а молозиво очень калорийное. Кожа молочной железы у женщины нежная и чувствительная – риск появления трещин самый высокий. Потому на активное сосание выделяется в первые двое суток по 5 минут, на третьи – 10, затем – можно добавлять по 5 минут каждый день, плавно доходя до 40 . Если мамочка отличает, активно сосет ее малютка или уже просто балуется, можно следовать такому совету: ожидать, пока он наестся, дать ему еще 5 минут получить удовольствие и отнимать от груди.
Коррекция неправильного захвата соска
Если малыш уже присосался к груди, а мамочка заметила, что захват соска неправильный, то можно его скорректировать. Для этого нужно аккуратно вытащить грудь изо рта крохи.
Нельзя тянуть сосок наружу силой: это больно и способствует трещинам. Самый простой способ – аккуратно всунуть мизинец в уголок рта грудничка. Это уберет вакуум, и ребенок выпустит сосок наружу. После этого можно снова давать грудь, соблюдая правила кормления.
Если у крохи завернуты губки, то их можно аккуратно вывернуть наружу, не отнимая его от груди. Это действие сразу облегчит задачу малыша по сосанию.
Иногда просто достаточно прижать ребенка посильнее к своему телу или аккуратно спустить его чуть ниже. Голова малыша запрокинется назад сильнее, ротик откроется шире и захват станет правильным.
Кормить ли новорожденного ночью
Несколько первых месяцев после рождения – однозначно кормить. Циркадные ритмы (в том числе режим дня и приема пищи), по которым живут все люди, вырабатываются постепенно. Для младенцев же нет никакой разницы, сколько времени на часах, луна светит или солнце. В их жизни главное – потребности их организма, среди которых голод – одна из самых сильных. Не утолив его, он не сможет заснуть (и не даст вам), не будет правильно развиваться.
Дома дети начинают выдерживать ночью 6 и более часов в возрасте от 4 до 11 месяцев (снова все очень индивидуально). Потому совет один: идите за потребностями малыша. Сохраняйте ночное кормление до тех пор, пока он просыпается для того, чтобы действительно плотно покушать . Если заметили, что сосет неохотно, быстро засыпает, не съев обычной порции – пора вместо молока давать воду и через несколько дней вовсе прекращать кормить ночью.
Давать ли новорожденному ребенку воду
Для младенца единственным «родным» и самым безопасным источником и пищи, и жидкости является только мамино молоко. Здоровому малышу допаивание водой не требуется
. Потому проявлять инициативу сразу после родов, выпрашивая бутылочку, а тем более самой кипятить воду – вредить своему чаду.
В роддоме врач-педиатр может посоветовать пить водичку в следующих ситуациях:
- обезвоживание ребенка из-за слишком высокой температуры воздуха в помещении (чаще в летнюю жару);
- необходимость помочь крохе справиться с .
После выписки домой до тех пор, пока карапуз будет находиться чисто на грудном вскармливании, поводом дать ему воды остается только его перегревание.
Можно ли кормить смесью новорожденного
Можно. И колбаску копченую дать можно, и соленый огурец. И апельсинами по случаю рождения побаловать. Результат все равно будет примерно одинаковым: многочасовой крик из-за мучительных кишечных колик, диатез и проблемы со стулом. Потому что ЛЮБАЯ пища, кроме грудного молока, для младенца является абсолютно чужеродной. Ему требуется время, чтобы кишечник и иммунная система созрели и были готовы к принятию другой еды . Вы видели, чтобы животные отталкивали своих детенышей, отдавая их другим мамкам-кормилицам: собака – лошади, кошка – козе? Почему здоровый маленький человечек от здоровой мамы должен питаться смесью на основе коровьего молока? Комментарии излишни.
Существует крайне мало ситуаций, при которых у родившей женщины нет молока, либо есть длительные медицинские противопоказания для кормления грудью. Ни одна самая богатая лаборатория Мира не смогла изобрести искусственный заменитель материнского молока, соответствующий ему по ценности. Только грудное вскармливание на протяжении не менее 6 месяцев обеспечит малышу физическое и психическое здоровье, а его матери – вулкан незабываемых положительных эмоций.
Период грудного вскармливания — это важный этап в жизни ребёнка, ведь именно в этот период происходит заселение кишечника специфической микрофлорой, идёт формирование иммунной системы. От того, насколько правильно осуществляется техника кормления, зависит насколько физиологически будут протекать данные процессы.
Один из самых важных вопросов — правильное прикладывание новорожденного к груди. Рассмотрим его со всех сторон.
Подготовка к процессу
1. Подготовьте молочные железы.
Перед каждым прикладыванием ребёнка к груди важно промыть не только сам сосок, но и ареолу вокруг него детским мылом, ополоснув после этого железу проточной водой и промокнув чистым полотенцем. Это необходимо делать для того, чтобы произвести механическое удаление тех микроорганизмов, которые обитают на коже человека. Женщины, не обрабатывающие должным образом грудь, рискуют создать своему ребёнку проблемы с желудочно-кишечным трактом. Например, золотистый стафилококк, который с поверхности неподготовленной молочной железы часто попадает в кишечник ребёнка, может привести к тяжёлой форме дисбактериоза, сложно поддающейся лекарственной терапии.
2. Простимулируйте лактогенез (большую выработку молока).
За 15–20 минут до кормления выпейте чашку горячего чая. Желательно, чтобы это был специальный растительный сбор для улучшения лактации (с шиповником, анисом, фенхелем). Такой чай можно самостоятельно приготовить в домашних условиях или приобрести в аптеке.
Контрастный душ области молочных желез непосредственно перед кормлением стимулирует молочные протоки, увеличивает лактогенез.
В минуты кормления
Сконцентрируйтесь на процессе: не отвлекайтесь на просмотр телепередач, на разговоры с родственниками. Если молока достаточно, то ребёнок должен получать его в одно кормление только из одной груди. Если молока мало, то можно предложить малышу и вторую грудь. Последующее кормление в таком случае важно начинать именно с той молочной железы, которую ребёнок получил последней и только потом прикладывать грудничка к более наполненной.
Кормление ребёнка должно осуществляться строго по требованию. Важно прикладывать его к груди и в ночной период, ни в коем случае не прибегая к кормлению смесью в это время.
Алгоритм кормления
1. Спровоцируйте захват соска ребёнком.
У голодного ребёнка обострён поисковый рефлекс. Чтобы его спровоцировать, достаточно немного «пощекотать» соском кожу около уголка рта малыша, который тут же разомкнёт губы и отыщет грудь, предлагаемую ему мамой.
2. Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь.
В рот ребёнку должен попасть не только сосок, но и ареола. Важно, чтобы захват её был максимально плотным. В процессе кормления мама должна обращать на это особое внимание, т. к. в противном случае ребёнок будет мучиться частыми срыгиваниями и кишечной коликой, а женщина рискует обзавестись болезненными трещинами сосков. Чтобы добиться правильного захвата нужно предложить ребёнку грудь не поверхностно, вложив ему в ротовую полость лишь сосок, а вкладывать железу более уверенно, полно. Кормящая женщина не должна слышать никаких свистящих звуков, характерных для неправильного сосания.
3. Следите за актом кормления, а именно:
- Сопровождает ли ребёнок сосательные движения глотательными. Физиологически ребёнок совершает 7–8 сосательных движений, после которых делает небольшой перерыв и возобновляет процесс. На каждые 4–5 сосательных движений малыш производит одно глотательное. Если акт глотания происходит намного реже или не происходит вовсе, нужно обратить внимание на количество молока, оценить нет ли его дефицита.
- Не перекрыты ли носовые ходы грудничка. Важно смотреть, чтобы молочная железа не перекрыла носовых просветов ребёнка. Описаны случаи, когда женщины, заснувшие в процессе кормления грудью, лишали своих детей возможности дыхания, что приводило к печальным последствиям.
- Чтобы ребёнок действительно питался, а не спал у груди. Основное количество молока малыш, правильно приложенный к груди, получает в течение первых 10-15 минут активного сосания. По прошествии этого времени молока в протоки поступает намного меньше. Чтобы полностью наесться ребёнку требуется около 20-25 минут. Держать малыша у груди дольше получаса не целесообразно, лучше предложить ему поесть позже, когда у него вновь появится чувства голода.
После кормления
После того как ребёнок наелся, аккуратно потяните грудь на себя и выньте её изо рта ребёнка (к завершению кормления уже, как правило, спящего). Во избежание травмирования нежной кожи соска и появления трещин рекомендуется смазать её маслом (детским, вазелиновым, персиковым) или специализированным средством, восстанавливающим липидный слой кожи (например, кремом или мазью Бепантен).
Если малыш не уснул в процессе кормления, то для профилактики срыгиваний его необходимо некоторое время (10–15 минут) подержать в вертикальном положении.
Правила захвата соска
Как правильно давать грудь новорожденному? Чтобы обеспечить нужный захват соска, нужно давать грудь ребенку правильно. Особенно важно это делать в самом начале, когда мама и малыш только привыкают к новому процессу. Дальше правильное кормление будет получаться автоматически. Три главных правила захвата соска:
Асимметричный захват соска
Нужно добиться такого захвата, чтобы сосок упирался младенцу в небо. При таком положении сосание будет более эффективным и сильным. Для этого нужно давать грудь таким образом, чтобы сосок «смотрел» вверх, а не прямо в рот грудничку. При этом нужно следить, чтобы снизу ареола полностью была во рту ребенка, а сверху чуть выглядывала.
Асимметричный захват соска
Язык ребенка располагается на десне
При расположении язычка крохи на десне сжатие соска не такое сильное, и мамочка не испытывает боли при кормлении. Это очень важно! Кормление грудью не должно причинять боль! Кроме того, волнообразные движения языка при сосании помогают выдавливать молоко из соска более эффективно. При таком положении язык внутри рта двигается свободно, он не зажат деснами, а молоко идет легко без труда. Очень сложно отследить именно этот момент в кормлении. О правильности положения языка говорит то, что он иногда может высовываться.
Важный момент: Иногда ребенок просто физически не может высунуть язык, чтобы он доставал до десен. Это свидетельствует о короткой уздечке. При таком положении дел никогда не удастся добиться правильного захвата соска. Малыш будет съедать мало молока, так как сосание неэффективное, а мамочка будет страдать от боли при каждом кормлении.
Как узнать, что у ребенка короткая уздечка? Сделать это просто. Пока малыш бодрствует, нужно несильно надавить ему на нижнюю губу пальцем. Кроха откроет ротик и высунет язык.
Короткая уздечка. Язык высовывается недалеко и не выходит за пределы губ и десен
Уздечка нормальной длины. Язык высовывается за пределы рта, кончик загибается, напоминая сердечко
Если уздечка у ребенка короткая, то необходимо решить эту проблему. Одним из решений является небольшая операция – подрезание. Сегодня она делается с помощью лазера. В любом случае необходимо посоветоваться по этому поводу с педиатром и получить соответствующие рекомендации.
Рот грудничка широко открыт, подбородок прижат к груди
При правильном захвате груди рот новорожденного всегда открыт очень широко. При этом губки крохи вывернуты наружу. Только так малыш может захватить не только сосок, но и ареолу, чтобы процесс сосания происходил более эффективно, а молоко вытекало проще. Чтобы малыш открыл рот шире, нужно давать грудь не под прямым углом ко рту ребенка, а держать сосок примерно на уровне его носа. Так, младенец откроет рот намного шире, и захват будет правильный.
Если у крохи не получается достаточно широко открыть рот, возможно, ему просто неудобно в данной позиции. Для решения проблемы можно немного сменить положение тела
Если три данных правила выполняются, то можно быть уверенной в том, что кормление происходит эффективно.
Иногда очень актуально бывает такое явления, как самоприкладывание. Оно заключается в том, что у новорожденных есть рефлексы, с помощью которых они возьмут грудь сами и сделают это идеально правильно. Можно поэкспериментировать и позволить крохе самому захватить сосок так, как он считает нужным. Главное, проявить терпение и нежность во время процесса.
Как понять, что ребёнок правильно захватил грудь
Ребёнок, правильно приложенный к груди, успокаивается, не совершает хаотичных движений ручками и ножками. Он активно сосёт молоко, делая на несколько сосательных движений одно глотательное. Носовому дыханию его ничего не препятствует. Сосок и ареола материнской груди плотно охвачены губами малыша, в процессе кормления нет патологических звуков (свиста, похрюкивания, храпа).
Если вдруг что-то пошло не так и какое-то из этих условий не соблюдается — не паникуйте. Осторожно выньте грудь изо рта ребёнка и предложите её вновь. Грудь должна подаваться уверенно, а губы малыша охватывать её плотно.
Причины неправильного захвата молочной железы ребёнком
1. Ребёнку предложен лишь сосок груди.
Матери необходимо так вкладывать грудь в рот ребёнку, чтобы он мог захватить еще и ареолу.
2. Носовое дыхание перекрыто железой.
3. Плоский сосок.
С этой проблемой сталкиваются многие кормящие женщины. В силу анатомических особенностей женский сосок бывает очень маленьким (плоским): ребёнок не может его захватить совсем или после захвата сосок выскальзывает изо рта грудничка. Решением проблемы могут стать специальные силиконовые накладки, применяющиеся для организации физиологического кормления ребёнка.
4. У малыша короткая уздечка языка.
Ребёнку тяжело совершать и захват, и сосательные движения. Состояние может быть заподозрено матерью или врачом-педиатром после осмотра и подтверждено после консультации стоматолога.
5. Врождённые аномалии челюстно-лицевого аппарата ребёнка.
К ним относится расщелина верхней или нижней губы, расщелина твёрдого и мягкого нёба, а также другие врождённые дефекты челюстно-лицевого аппарата. Скорректировать захват груди ребёнка в таких случаях часто невозможно. Кормление осуществляется сцеженным женским молоком из детской бутылочки с соской специально разработанной формы.
Показатели правильного захвата груди новорожденным
Если младенец один раз правильно взял грудь, это не означает, что больше контролировать этот процесс не нужно. Каждый раз, когда вы выполняете кормление, важно обращать внимание на признаки правильного захвата. Назовем их:
- Носик малютки открыт и беспрепятственно дышит.
- Подбородок прижат к груди.
- Новорожденный захватывает не только сосок, но и большую часть ореолы.
- Мамочка не испытывает болезненных ощущений.
- Процесс сосания начинается с коротких движений, а потом ребенок выполняет более длинные и медленные движения ртом.
- Слышны звуки, характерные для глотания.
У каждой женщины форма соска индивидуальная. Если они плоские и втянутые, могут возникнуть некоторые трудности.
Возможно, вам будет интересно: Позы для кормления новорожденных
Иногда доктор может порекомендовать специальные силиконовые накладки, облегчающие для малютки процесс сосания.
Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
Болезненность во время вскармливания, появление трещин на сосках, плохой набор веса, недостаточное количество мочеиспускания – все это признаки неправильного захвата груди. Если самостоятельно не удается освоить правильную тактику грудного вскармливания, важно обратиться к специалисту, который поможет наладить этот процесс.
