Параметры новорожденного ребенка

Поза новорожденного

Для новорожденного ребенка характерна так называемая эмбриональная поза, или поза флексии. Дело в том, что к концу беременности ребеночку становится в матке тесно, ручки и ножки вынужденно постоянно поджаты. В результате появляется физиологическое усиление тонуса мышц-сгибателей, которое сохраняется и некоторое время после рождения. Руки малыша согнуты в локтевых суставах и прижаты к боковой поверхности грудной клетки, кисти сжаты в кулачки, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, голова приведена к груди. При попытках разгибания конечностей они возвращаются в исходное положение. Мышечный тонус — то есть их сопротивление — может быть повышен, понижен или быть разным в разных группах мышц и разных половинах тела (так называемая дистония). Иногда на ровной горизонтальной поверхности новорожденные принимают позу «фехтовальщика»: голова повернула лицо к плечу, рука и нога с одной стороны согнуты, с другой стороны находятся в разгибательном положении. Поза «фехтовальщика» чаще встречается у детей постарше.

Определяем размеры новорожденного человечка

Для определения темпов развития новорожденного крохи разработана специальная таблица оптимальных размеров грудничков. Разумеется, каждый ребенок не будет соответствовать общим показателям, но значительное отклонение от нормы может свидетельствовать о нарушениях развития организма, и своевременная помощь поможет исправить возможные аномалии.

Каким должен быть рост у новорожденного?

Основными показателями развития малыша в младенческом возрасте считаются вес и рост. Длина тела грудничка напрямую зависит от нескольких факторов: наследственной предрасположенности, качества и количества питания, заболеваний и окружающей обстановки.

Каждое посещение педиатра сопровождается измерением роста, для этого медсестры используют специальное электронное устройство, позволяющее получить данные с точностью до миллиметра. Однако такую процедуру можно провести и дома своими силами. Оптимальный вариант – уложить ребенка на ровную поверхность, а рядом растянуть швейную линейку. Для проведения первых процедур может потребоваться помощь второго взрослого, который будет удерживать крутящегося младенца. Малыш должен лежать ровно, выпрямив ножки, полный рост – от макушки головы до пяточек.

Прибавка длины тела новорожденного осуществляется постепенно, но самый пик приходится на первую четверть года – в это время малыш прибавляет по 3 см. Следующие три месяца прибавка менее интенсивна – от 2 до 2,5 см ежемесячно. С 6 по 9 месяц кроха вытянется на 1,5-2 см за каждый месяц, а в последнюю четверть первого года жизни рост станет увеличиваться примерно на 1 см. Для удобства существует таблица среднего роста грудничков по месяцам:

• при рождении – 45-55 см;
• с рождения до 3 мес. – 45-62 см;
• с 3 до 6 мес. – 51-68 см;
• с 6 до 9 мес. – 57-74 см;
• с 9 до 12 мес. – 63-80 см;
• с 12 до 18 мес. – 70-86 см.

Конечно, это общие показатели размеров, и принимать их за конечную норму не стоит, ведь каждый ребенок развивается индивидуально, но длительное отклонение от результатов таблицы должно насторожить родителей, ведь это один из возможных факторов нарушения развития грудничка.

Измеряем размеры тела крохи

Каждый месяц на плановом осмотре у врача, наряду с взвешиванием, груднички проходят процедуру измерения размеров тела. Основными показателями, интересующими специалистов, являются рост, окружность головы и груди.

Сразу после рождения тело малыша будет непропорциональным – голова особо выделяется, и ее показатель несколько выше окружности груди. К полугодию окружности головы и груди становятся примерно одинаковыми, а после 6 месяцев грудная клетка ребенка начинает расширяться, и пропорции тела приходят к норме.

Окружность головы измеряется горизонтально, охватывая затылок, ушки и лоб. Вы самостоятельно можете провести проверку, используя для этого мягкую сантиметровую ленту.

Таблица размеров окружности головки:

• при рождении – 34-35 см;
• с рождения до 3 мес. – 34-40 см;
• с 3 до 6 мес. – 40-44 см;
• с 6 до 9 мес. – 44-46 см;
• с 9 до 12 мес. – 46-48 см;
• с 12 до 18 мес. – 48-50 см.

Такой показатель позволяет правильно подбирать шапочки и чепчики для новорожденного, поэтому перед покупкой новых вещей рекомендовано измерить голову, это не займет много времени, зато избавит вас от сложностей с выбором детских головных уборов.

Окружность груди также увеличивается по мере роста ребенка, если в начальных месяцах прибавка будет по 1,5-2 см ежемесячно, то после полугода показатель станет стабильно изменяться всего на 0,5-1 см.

Таблица окружности груди для грудничков:

• при рождении – 30-32 см;
• с рождения до 3 мес. – 30-38;
• с 3 до 6 мес. – 38-45 см;
• с 6 до 9 мес. – 44-50 см;
• с 9 до 12 мес. – 50-52 см;
• с 12 до 18 мес. – 52-54 см.

Зная окружность груди, вы сможете без труда подобрать ребенку вещи необходимого размера, что упростит выбор моделей и сэкономит вам массу времени.

Как определить размеры одежды и обуви для грудничка?

Для приобретения обновок гардероба маленького ребенка следует точно знать, какой размер сейчас носит кроха, поскольку грудничку лучше покупать вещи с небольшим запасом, ведь детки очень быстро растут.

Что касается одежды, то оптимальным вариантом станет руководствоваться предлагаемой фирменной размерной сеткой, но это относится лишь к товарам отечественного производства. Модели из Китая и прочие иностранные лучше измерять самостоятельно. Все, что вам нужно знать – это рост крохи (для определения необходимой длины брючек) и окружность груди (чтобы выбрать не слишком широкую кофточку).

А вот обувь лучше мерить по длине стопы ребенка, поскольку разные производители при изготовлении детских тапочек и пинеток используют различные размерные сетки. Длина ножки измеряется от пятки до кончика большого пальчика. Еще один вариант – это обвести ножку карандашом на картонке, и вырезать макет, который использовать для измерения понравившихся моделей.

Примерная таблица размеров ножки грудничков:

• с рождения до 3 месяцев – 7-9 см;
• с 3 до 6 месяцев – 9-11 см;
• с 6 до 9 месяцев – 11-14 см;
• с 9 до 12 месяцев – 14-15 см;
• с 12 до 18 месяцев – 15-18 см.

Даже примерная таблица ростовок поможет выбрать подходящие вещи для маленького ребенка, поскольку на глаз точно определить, какой размер у крохи в данный момент, удается далеко не всегда.

agushkin.ru

Пропорции тела

Для новорожденных характерны особые соотношения массы тела, роста, окружности груди и головы. При нарушении этих соотношений говорят о непропорциональном развитии и выясняют его причины, которые могут быть крайне разнообразными. Средний рост новорожденного — около 50 см. Очень большая голова составляет 1/4 часть роста (для сравнения: у взрослого человека — 1/7). Ручки и ножки короткие и слабые, причем руки длиннее ног. Туловище длиннее конечностей. Половые органы у мальчиков выглядят непропорционально большими.

У всех младенцев живот выпуклый и большой. Однако сильно увеличенный в объеме живот — свидетельство повышенного газообразования. Впрочем, «распластанный», как у лягушонка, животик — тоже не очень хороший признак, который обеспокоит врача.

Темпы роста ребенка по возрасту

Скорость изменения длины тела наиболее велика в самом начале жизни ребенка и постепенно снижается по мере его взросления. Эта зависимость проявляется при последовательном рассмотрении начальных стадий развития:

1. Внутриутробная. За 9 месяцев организм из одной клетки превращается в младенца ростом 49-54 см и весом в 2,7-4 кг.
2. Первый месяц жизни. Прибавляет 3 см и 700-1000 г в весе.
3. Первый год жизни. К концу этого периода младенец вырастает до 73-76 см и набирает вес 10 кг.

В дальнейшем скорость роста постепенно снижается, и к 16-18 годам этот процесс останавливается вовсе.

Темпы изменения длины тела меняются неравномерно. Поочередно наступают следующие этапы физического развития:

• вытяжения;
• округления.

Продолжительность каждого этапа — 1,5-3 года. Из всех периодов округления наиболее выраженный приходится на возраст 3-5 лет, а вытягивается человек сильнее всего в подростковом возрасте.

Форма головы

У детей после естественных родов на головке могут появиться родовой отек и кефалогематома. Эти кровоизлияния встречаются нередко и не представляют угрозы для здоровья. На головке новорожденного есть два родничка — большой на темечке и малый на затылке. Это незаращения костей черепа, которые к году закрываются хрящевой тканью, а до той поры покрыты гибкой, но плотной мембраной. В норме большой родничок может быть слегка втянутым, но ни в коем случае не выпуклым (это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении).

Иногда в первые дни жизни косточки черепа заходят друг на друга, хорошо прощупываются швы — эти последствия родов вполне нормальны. Кстати, состояние швов и родничков может многое рассказать врачу о том, как протекали роды.

Органы чувств

• Зрение у ребенка функционирует с самого рождения, однако примерно в 20 раз хуже, чем у взрослого человека. Четко он видит лишь предметы, находящиеся на расстоянии 25 см. Угол зрения равен 30 градусам (то есть он видит только то, что прямо перед ним). Резкий свет малышу неприятен, поэтому большую часть времени малыш проводит с закрытыми глазами. Для новорожденного характерен несфокусированный взгляд, глаза могут «плавать», иногда возникает нистагм — закатывание глазок. Нередко у малышей наблюдается сходящееся косоглазие. Все это — нормальные состояния для первых дней жизни и должны пройти через месяц.
• Слух развит куда лучше, чем зрение, поскольку появляется и совершенствуется на протяжении нескольких месяцев гестации. Малыш различает шумы, распознает человеческую речь и очень быстро учится узнавать голоса родителей.
• Осязание новорожденного очень тонкое, «натренированное» всей внутриутробной жизнью. Малыш очень чувствителен к прикосновениям, особенно ласковым.
• Обоняние — одно из важнейших для ребенка чувств: ведь именно благодаря ему он распознает материнскую грудь, полную вкусного молока.
• Вкусовые ощущения малыш учится различать еще на последних месяцах беременности. Горькое и кислое ему не нравятся, соленое — тоже, а вот сладенькое очень даже по вкусу.

Таблица роста органов и тканей

В ходе исследований были выявлены закономерности в изменении не только внешних признаков — роста и веса, — но и размеров внутренних органов. Взаимосвязь их и длины тела ребенка отражена в таблице:

Полость рта

Рот грудного младенца — прекрасный инструмент для сосания: большой язык, складчатая слизистая, губы с пухлыми «подушечками». На верхней губе в моменты кормления можно различить особую «присоску» — именно она помогает ему удерживать сосок, и одновременно делает губы малыша такими трогательно-пухлыми. Круглые щечки даны ребенку тоже не ради красоты: жировые комочки на щеках создают разреженную атмосферу в полости рта и также помогают сосанию. Если малыш по каким-то причинам катастрофически похудеет, округлость щек пропадет в последнюю очередь — ведь без них кроха не сможет самостоятельно питаться!

У 4–5% новорожденных в полости рта развивается молочница. Она возникает при дефектах ухода и питания, а также при пониженной сопротивляемости организма ребенка дрожжеподобным грибам Candida.

Этапы развития

В начальном периоде жизни человека до 18 лет выделяют такие этапы:

1. Грудной возраст. На втором месяце жизни ребенок начинает держать голову. В течение первого месяца его еженедельно осматривает патронажная медсестра. В 3 месяца младенец переворачивается на живот, начинает хватать предметы, в 4 — подтягивается. 5-месячный ребенок кратковременно задерживается в сидячем положении, а полугодовалый — садится, ползает, встает на ноги, держась за опору. От 1 месяца до года ребенка ежемесячно приносят на прием к педиатру.
2. От 6 месяцев до 2 лет. Ребенок начинает ходить, а к концу этого периода подпрыгивает, переступает на носочках, поднимается по лестнице. В это время важно следить за развитием стоп и осанкой. Дети от 1 до 3 лет осматриваются врачом ежеквартально.
3. Третий год жизни. Ребенок способен стоять на одной ноге, ловит брошенный с большой дистанции мяч и бросает его так же далеко. Осмотр у врача дети старше 3 лет проходят ежегодно.
4. Старший дошкольный возраст. Физическое развитие детей дошкольного возраста отслеживается медработником детского сада, особенно во время выполнения упражнений. В случае обнаружения отклонений информация об этом доводится до родителей.
5. Младший и средний школьный возраст. Процесс биологического созревания контролируется детским врачом при ежегодных осмотрах и учителем физкультуры. К 12-летнему возрасту завершается формирование скелета, потому правильная осанка приобретает особо важное значение. Если физическое развитие детей раннего возраста предсказуемо, то для периода 9-14 лет нормы длины тела и веса условны.
6. Старший школьный возраст. В этот период происходит завершение онтогенеза организма.

В организме младших и средних дошкольников наблюдается гормональная перестройка, и невозможно предугадать, в какой момент уровень веществ спровоцирует интенсивный рост. В качестве ориентиров педиатры берут усредненные показатели, но, если ребенок им не соответствует, это еще не говорит о нарушениях. Кроме того, в этом возрасте уже проявляется наследственность: у низких родителей и ребенок, скорее всего, будет невысоким, и наоборот.

В России действует Федеральный государственный образовательный стандарт (ФГОС). Это обязательные к выполнению в школах и детсадах методические указания, касающиеся биологического созревания детей. Например, в отношении дошкольников норматив предписывает выполнять утреннюю гимнастику, периодически проводить в ходе учебных занятий физкультурные разминки, делать пробежки, играть на свежем воздухе и пр.

Задача ФГОСа как «технологии воспитания» — вырастить молодежь с высокими морально-волевыми качествами, развить в ней способность к активной деятельности и привычку заниматься спортом, закаливанием, прочими оздоравливающими процедурами.