Когда купать новорожденного в первый раз?
Раньше молодым родителям не разрешали купать малыша в ванночке до полного заживления пупочной ранки. Но учитывая то, что заживление иногда длится до 2-х недель, а отсутствие хорошего очищения кожи может приводить к возникновению раздражений и воспалений, сроки начала водных процедур пересмотрели. На сегодняшний день, согласно рекомендациям педиатров, приступать к купанию новорожденного можно уже на следующий день после выписки из роддома. Разрешается купать малышей, у которых пупочная ранка еще полностью не зажила, и даже тех, у кого еще не отделился пуповинный остаток. Если в связи с какими либо обстоятельствами купание откладывается, необходимо ежедневно протирать кожу младенца мягкой мокрой губкой или детскими влажными салфетками. Нельзя купать младенца только в случае, если у него повышена температура тела или есть другие признаки заболевания.
Общие правила:
- Несмотря на то, что купание – неотъемлемая часть гигиенического ухода, купать малыша можно лишь в том случае, если он не имеет противопоказаний от врача, а также полностью здоров. Рекомендуется принимать водные процедуры примерно в одно и то же время, чтобы выработать привычку у ребенка, поддерживать режим дня.
Важно! Считается, что лучшее время для купания – перед вечерним кормлением.
- Купать новорожденных можно не более 10 минут, ведь вода быстро остывает, а низкая температура может нанести вред. При этом важно помнить, что первые несколько купаний должны быть очень короткими – до 5 минут, чтобы малыш привык к этой процедуре.
- Очень важно контролировать температурный режим. Так, рекомендованная температура воды для новорожденных – 36.5-37 градусов, а температура воздуха не должна опускаться ниже 22 градусов. И конечно, нельзя допускать сквозняков.
- На счет того, нужно ли кипятить воду для купания новорожденного — это делать необходимо, если пупочная ранка еще не зажила.
- При покраснениях и опрелостях желательно использовать отвары из трав. Лучше всего подойдет ромашка.
Важно! Если малыш капризничает и плачет, его необходимо отвлечь, ведь неприятная эмоция, связанная с купанием, закрепится надолго и каждый раз придется его сначала успокаивать.
Купание для грудничка необходимо превратить в своеобразный ритуал, чтобы с раннего возраста привить любовь к воде и не вызвать негативных переживаний.
В чем и где купать?
Младенцев до полного заживления пупочной ранки (до 3-4 недель) купают в специальной детской ванночке. Исходя из того, что ванночка потребуется ненадолго, покупать очень дорогую не рационально. Готовясь к купанию, вам следует подготовить вымытую с мылом детскую ванночку, мягкое махровое полотенце или теплую пеленку, детское мыло, средство для купания, ковшик с чистой водой для ополаскивания и водный термометр. Купать можно в ванной или в комнате, там — где вам удобнее. Основное требование к помещению — это отсутствие сквозняков и температура воздуха около 24-25°С. Вам могут посоветовать опускать малыша в воду в пеленке: чтобы он не испугался, чтобы ему было тепло и т.д. Однако, как показывает практика, использование пеленок не оправдано. Они только путаются и мешают хорошо помыть малыша.
Условия, которые необходимо соблюдать
Мыть ребенка с температурой в горячей воде нельзя. Оптимальная температура для купания – 37 градусов. Кстати, при купании в теплой, но не горячей воде, тело несколько остужается и температура может упасть, что приведет к улучшению состояния ребенка.
Если температура поднялась после прививки, то лучше в этот день исключить принятие ванны. Если малыш в целом чувствует себя хорошо, можно быстро помыть его под душем. В большинстве случаев, не рекомендуется мочить место прививки. Но эта рекомендация подразумевает именно длительный контакт с водой, то есть, если ребенка посадили в ванну и он там долго играет. Если на место прививки просто попадет вода из душа при мытье, ничего страшного не случится.
С осторожностью нужно подходить к купанию, если болезнь сопровождается различными высыпаниями. При таких симптомах категорически запрещается растирать места высыпаний мочалкой, так как это может способствовать распространению инфекции. Необходимо ограничиться просто обмыванием тела водой. Желательно, не использовать и моющие средства, так как они могут спровоцировать еще большее раздражение воспаленной кожи.
Очень важно в процессе купания не простудить и без того больного ребенка. Поэтому на время процедуры следует закрыть форточки, чтобы исключить сквозняки. После купания необходимо аккуратно промокнуть тело ребенка насухо. Мокрые волосы стоит подсушить феном. Закутывать малыша в одеяло после купания, как правило, нет особой необходимости, если, конечно, в комнате не холодно.
Итак, купать или не купать ребенка при повышении температуре придется решать маме. Мнения педиатров на этот счет противоречивы, хотя большинство современных врачей против кратковременного мытья не возражает. Маме нужно ориентироваться только на состояние ребенка, если он плохо себя чувствует, тащить его в ванну не нужно, такое купание пользы не принесет, а только расстроит ребенка. При относительно неплохом состоянии, купание сможет настроить ребенка на позитив и ускорит выздоровление.
Какой должна быть температура воды?
Для того чтобы малышу было комфортно, температура воды должна быть около 36-37°С. Измерять температуру воды следует водным термометром. Полагаться на собственные ощущения, определяя температуру локтем, не стоит — восприятие температуры индивидуально. При более высокой температуре малыш может перегреться, что вследствие, проявится в виде беспокойства, нарушения сна или наоборот вялости. После 1 месяца водные процедуры уже можно сочетать с закаливанием. Тогда начинают постепенно снижать температуру воды на 1 градус раз в одну-две недели, доводя ее до 28-30 °С.
Купать ли с незажившей пупочной ранкой?
Этот вопрос возникает довольно часто. Одни педиатры позволяют купание даже с прищепкой на пупке, другие рекомендуют воздержаться от принятия водных процедур до засыханияпуповины. Евгений Комаровский говорит, что выбор, безусловно, за родителями. Однако если ребенок содержится в приемлемых бытовых условиях, не потеет, не перегревается, не пачкается, то ничего страшного с ним не случится, если неделю или две малыш купаться не будет.
Долгое время доктора советовали купание в воде с раствором марганцовки. Однако здесь нужно быть предельно внимательными, нерастворившиеся крупицы марганцовки могут вызвать серьезные ожоги на нежной коже и слизистых оболочках грудничка. Раствор должен быть бледно-розовым, и добавлять его в воду следует непосредственно перед купанием. Комаровский марганцовку не рекомендует вообще, так как в малых дозах она бесполезна, а в больших — опасна. Заменить ее лучше настоем череды.
Массаж
Массаж перед вечерним купанием — очень полезная и важная процедура, считает Евгений Комаровский. Во время поглаживаний и похлопываний кровоснабжение мышц и кожных покровов улучшается, и польза будет еще более ощутимой, если сразу после манипуляций малыша искупать. Освоить простой массаж под силу всем без исключения родителям. Для этого не нужно записываться на специальные курсы.
Массаж перед ванной Комаровский рекомендует делать легкий и успокаивающий. Сначала с детским кремом мама может легко помассировать ручки (поглаживаниями и круговыми движениями, делать это следует большими пальцами рук). Затем таким же образом массируют ножки. Животик поглаживают ладонью или кончиками пальцев по часовой стрелке. Потом кроху выкладывают на животик и аккуратно массируют спинку — сначала круговыми и дугообразными движениями, а затем легкими похлопываниями.
Температура воды
Доктора рекомендуют держать температуру на уровне 37 градусов. Ее следует придерживаться как минимум первые 10-14 дней. Затем можно поэкспериментировать — немного повышая или понижая температуру (максимум — на 1 градус).
Некоторые родители стараются заранее согреть ванную комнату, несут в нее обогреватели (особенно в тех случаях, когда первое купание дома происходит зимой). Делать так Комаровский не советует. Температура в ванной комнате должна быть примерно такой же, как и во всей остальной квартире (оптимальные значения — 18-20 градусов), и перегревать воздух в помещении для купания вредно.
Никакого вреда такие процедуры не нанесут, но вот общеукрепляющий эффект будет налицо, к тому же в прохладной ванне ребенку сложнее заснуть во время купания. Однако не стоит сразу бросаться выполнять эту рекомендацию. Начинать это следует постепенно. Первоначальная температура воды для новорожденного — 34 градуса. В месяц ребенку можно снизить ее на 2 градуса — до 32 градусов, а время купания увеличить с 15 минут до получаса. В два месяца температура прохладной воды может быть понижена до 28-30 градусов, время купания — полчаса.
Эти цифры Комаровский советует воспринимать довольно условно. Если ребенок в 1 месяц спокойно воспринимает купание в воде, температура которой — 24 градуса, в этом нет ничего плохого. Он крепко спит, отлично отдыхает, меньше беспокоится сам и дает выспаться своим родителям.
Первое купание не стоит делать очень продолжительным. Лучше начинать с 3 минут, на следующий день продлить процедуру до 5 минут, потом добавить еще немного времени. Наилучшей продолжительностью купания Комаровский считает 15-20 минут. Если четверть часа миновала, а малыш спокоен и решительно настроен продолжать процедуру, ничего страшного не произойдет, если купание будет продлено.
Хотя Комаровский настоятельно советует мыть кроху каждый день. Когда малыш начнет ползать, пачкаться, активно познавать мир, водные процедуры перед сном должны стать регулярными и обязательными — купать малыша придется ежедневно.
Комаровскому кажется, что вечернее купание — не догма. Родители сами вправе выбрать наиболее удобное для семьи время купания. Некоторые вечерние гигиенические процедуры переносят на обеденное время. Однако Комаровский предупреждает, что у вечернего купания есть свои преимущества — например, оно способствует расслаблению для крепкого и здорового ночного сна.
Травы и отвары
Что бы ни говорили народные целители, любое применение фитотерапевтических средств при купании лучше все-таки согласовать с лечащим педиатром. Бабушки, конечно, будут советовать почаще купать внучка в череде или обязательно заварить ему девятисил, но здравый смысл родителей должен быть превыше всего. Если ребенок страдает атопическим дерматитом, у него опрелости, склонность (генетическая) к аллергиям, обязательно посоветуйтесь с доктором.
Для здоровых детей купание с добавлением отваров лекарственных трав — довольно полезная процедура, считает Евгений Комаровский. Однако во всем хороша мера, не стоит травяные ванны готовить ежедневно, да и с дозировкой отваров и настоев следует быть более внимательными.
Естественно, лечить что-то с помощью травяных отваров, добавленных воду, не получится, поскольку это невозможно, говорит доктор Комаровский. Но и большого вреда при умеренном дозировании не случится.
Кипятить воду, добавлять марганцовку нужно?
Купать ребенка только в кипяченой воде, добавлять марганцовку советовали раньше для профилактики инфицирования пупочной ранки и кожи младенца. Но согласно современным рекомендациям, кипячение воды и добавление антисептиков никак не влияет на риск инфицирования. А вероятность негативного воздействия марганцовки на организм ребенка при этом в разы выше. Поэтому младенцев купают в обычной водопроводной воде. Купать малыша в слабом растворе марганцовки может назначить педиатр при различных гнойничковых заболеваниях кожи. Ни в коем случае нельзя добавлять марганцовку прямо в воду для купания, так как кристаллы калия перманганата при попадании на кожу младенца могут вызвать сильный ожог. Сначала разведите небольшое количество кристаллов в отдельной емкости, а затем налейте часть раствора в ванночку.
Мнение специалистов
Бабушки, скорее всего, в один голос будут утверждать, что нельзя купать ребенка с температурой. И действительно, советские педиатры категорически не рекомендовали купать малышей во время болезни, считая, что во время процедуры ребенка легко простудить, а это усугубит течение болезни.
Нужно сказать, что это убеждение родилось во времена, когда бытовые условия у большинства граждан страны были далеки от комфортных. Купались в банях, расположенных на отдалении от дома, или в корыте, установленном на кухне или в коридоре. Конечно, при мытье в таких условиях было сложно уберечь малыша от сквозняков.
В наше время бытовые условия существенно улучшились, у большинства есть вполне комфортные ванные комнаты, в которых можно создать нормальные условия, исключающие переохлаждение малыша.
Поэтому большинство современных педиатров, в том числе и Евгений Комаровский, относятся к купанию во время болезни вполне лояльно. Но оговаривают некоторые условия.
Как правильно купать?
Приступая к купанию, постарайтесь не нервничать и не бояться, так как ваше беспокойство и страх может передаться малышу. Опускать малыша в воду следует не спеша: сначала ножки, потом туловище. В ванночке ребенка необходимо удерживать таким образом, чтобы вода доходила только до верхней трети грудной клетки (до уровня сосков). Ребенка вы поддерживаете под плечики одной рукой, а второй манипулируете. Сначала аккуратно промойте все кожные складочки и тельце малыша, и только в конце купания вымойте головку. Первое купание может продолжаться около 5-10 минут. Позже, если малышу понравится купаться, водные процедуры можно продлевать до 15-20 минут. Не вынимайте малыша из ванночки резко. Осторожно поднимите его спинкой вверх, и смойте остатки мыла чистой водой из ковшика. Затем заверните малыша в полотенце и легкими движениями обсушите кожу. Кожу малыша следует промакивать полотенцем, вытирать нельзя, так можно ее повредить.
А если вода попадет в ушки?
Многие бояться намочить ушки малышу, так как считают, что попадание воды во внешний слуховой проход может спровоцировать воспаление среднего уха — отит. Ребенок на протяжении девяти месяцев внутриутробной жизни существовал в воде, потому эта среда знакома ему и он готов к тому, что вода может попасть в ушки. Никакого вреда от попадания воды в ушки малыша быть не может. Опасным является переохлаждение после купания. Чтобы избежать его, достаточно сразу после купания убрать воду из ушного прохода ватными шариками: вставьте в ушко малыша кусочек ваты и подождите, пока он впитает воду.
Какие косметические средства использовать?
Для купания малыша вам могут понадобиться детское мыло и шампунь, а после выхода из ванной — детское масло или крем. На протяжении первых месяцев увлекаться средствами для мытья не стоит: купать младенца с мылом вполне достаточно раз в неделю. Лучше, если детское мыло будет на растительной основе, например на основе кокосового и пальмоядрового масел. Растительные компоненты бережно ухаживают и очищают чувствительную кожу малыша, защищают ее от пересыхания и раздражений. Шампунь для купания не должен содержать парабенов, SLS/SLES, DEA, синтетических полимеров и красителей. Они могут проникать в кожу и накапливаться в организме малыша, вызывая раздражение, зуд и аллергические реакции. Более безопасными являются средства на растительной основе, например на основе кокосового масла и сахарного тростника, которая нежно очищает и ухаживает за кожей младенца. Для предотвращения появления сухости и шелушения после купания нужно наносить на кожу малыша крем или масло. Важно что бы кремы и масла были натуральными, имели в своем составе растительные компоненты и экстракты. Липиды растительных масел схожи с липидами кожи, поэтому масло хорошо впитывается в кожу и не оставляет жирной пленки. Ни масло ни крем ни в коем случае не должны в своем составе содержать минерального, вазелинового масла и парафина. Синтетические (минеральные) масла образуют жирную пленку, которая действует по типу «резиновой перчатки»: препятствует естественному дыханию кожи, прекращая доступ кислорода, и препятствует выделению токсических продуктов жизнедеятельности, что ведет к их накоплению внутри организма малыша. Следовательно, использование синтетических масел приводит к возникновению опрелостей, дерматитов и аллергии.
Жесткая вода и мягкое купание детей
Все мамы и папы, а также дяди, тети и двоюродные дедушки знают: водопроводная вода бывает очень жесткой. Особенно в городе, особенно в Москве. Северо-запад, запад, юг, юго-запад и юго-восток столицы снабжаются из водой из Москворецкого источника, уровень жесткости воды которого значительно выше. Востоку, северо-востоку и северу повезло больше: туда поступает более мягкая вода из Волжского источника.
“Мосводоканал”, к его чести, даже создал специальный калькулятор, по которому каждый москвич может проверить уровень жесткости воды в его доме. В доме автора этих строк диапазон жесткости воды: от 2 до 5,5 градусов жесткости. Эти цифры показывают соответствие нормам СанПиНа и городским нормам в Париже и Берлине, но отнюдь не в Нью-Йорке, где водопроводной воде предписано быть в разы более мягкой.
Градус жесткости воды показывает содержание в воде солей магния и кальция. Это те самые соли, которые оседают накипью в чайниках или других нагревательных приборах, а также известковые отложения, которые накапливаются на кранах. Показатель “2” – вода считается мягкой, а вот показатель “5.5” – уже вода средней и повышенной жесткости (по разным шкалам). На глаз, жесткость воды определить нельзя, но если жесткость вызвана солями магния и кальция, а не фосфатами и др. веществами, находящимися в почве и воде, то чем отложений и накипи больше, тем вода жестче. Но накипь – это видимая сторона уровня жесткости воды. Существует и невидимая – соли, содержащиеся в воде, агрессивно воздействуют на нашу кожу, вымывая с нее защитный себум. Жесткая вода может вполне нормально переноситься людьми с плотной, нечувствительной кожей, но негативно воздействовать на чувствительную кожу взрослых и, тем более, юную неокрепшую кожу младенцев.
Смягчение воды для малышей с чувствительной кожей просто необходимо. Эту функцию могут выполнять специальные средства для купания малышей. Мы протестировали три продукта из ассортимента детской натуральной косметики, которые можно купить довольно легко:
Lallum Baby Натуральный фитоэлексир для заботы о коже во время купания
Logona средство для купания младенцев с календулой
Topfer Детская смесь для купания с отрубями и органическим маслом оливы
Все продукты тестировались на ребенке 6 лет с чувствительной сухой кожей, склонной к атопии и авторе материала – маме ребенка, женщине с очень чувствительной сухой кожей, переодически реагирующей на горячую воду “Мосводоканала” аллергическими проявлениями. Принцип тестирования: ванна со средством + после ванны крем на тело наносится не сразу, а через полчаса, чтобы понять, насколько сухой чувствует себя кожа после ванны со смягчающим средством.
Lallum Baby Натуральный фитоэлексир для заботы о коже во время купания, 125 мл (332р.) – российский продукт компании “СПЛАТ Косметикс”, полностью состоящий из компонентов натурального происхождения. В составе глицерин, каприловые глюкозиды, успокаивающие кожу растительные экстракты василька, череды, мальвы, плодов абрикоса, корня алтея, содержит эфирные масла лаванды и сладкого апельсина.
На детскую ванночку достаточно 1 колпачка, на взрослую мы использовали 3 колпачка средства (1/4 бутылочки), что довольно много. Тем не менее эффект этого эликсира ощутим всем телом: вода становится более мягкой, и кожа после принятия ванны не зудит немедленно сухостью и может обойтись без крема непродолжительное время. Запах травяной, немного лекарственный, спокойный. Средство практически не пенится, что нам представляется плюсом. Совсем маленькому ребенку такой состав экстрактов и эфирных масел поможет успокоиться перед сном, но шестилетнему ребенку, разумеется, все ни по чем. Но общее впечатление – отменное. Так что мамам младенцев можно смело рекомендовать фитоэлексир для купания Lallum Baby.
Logona средство для купания младенцев с календулой, 200 мл (390р.)
Контролируемая натуральная косметика, немецкий сертификат BDIH. На взрослую ванну использовали три колпачка средства. Сразу надо сказать, что это средство интенсивно пенится, что, в общем-то, не слишком хорошо, если речь идет о совсем крошечных детях. В составе лаурил глюкозид (пенящееся вещество растительного происхождения), натрий и динатрий кокоил глютомат, а также экстракты календулы и ромашки, протеины пшеницы, необходимые коже, и молочная кислота.
В целом, Logona для купания младенцев – приятное средство с выраженным запахом календулы, воду смягчает, кожу тоже несколько смягчает, но после ванны со средством кожа все равно просит крема, и побыстрее. Это средство можно рекомендовать как мягкую пену для ванны детям постарше, рискну сказать, что после 1 года.
Topfer Детская смесь для купания с отрубями и органическим маслом оливы (600р.)
Мы уже упоминали этот продукт, рассказывая о марке Topfer (органическая косметика, сертификат BDIH). Это буквально пудра, состоящая из пшеничных отрубей, лактозы, кокоил глютамата натрия и целого букета растительных масел: олива, подсолнух, сладкий миндаль, жожоба плюс эфирные масла, включая розмарин и лаванду. На взрослую ванну мы использовали три порции средства, которые немного раскрасили воду в молочный цвет и сделали ее ощутимо мягче. Никакой пены, мелкие частички пшеничных отрубей плавают в водичке и смущают юных купальщиков, так как выловить их невозможно. Надо сразу сказать, что после купания эти мелкие частички отрубей осядут на стенки ванной, и маме придется немного повозиться, чтобы смыть их тряпочкой или губкой. Однако это того стоит.
Купание в молочной пудре из отрубей не только смягчает жесткую воду, но и должно снимать раздражения, успокаивать кожу и даже оздоравливать. Купание с Topfer мякго и приятно, и детям и взрослым с чувствительной кожей. Нужен ли крем после купания? Если у вас сухая требовательная кожа, а на улице зима, то однозначно – да. А летом мы его не пробовали. Но пробовать будем, так как и Topfer и другие марки, представленные в обзоре, обоим испытателям понравились. Надеемся, что и вам такие купания придутся по душе.
Как заниматься с ребенком в большой ванной?
Купание в большой ванной дает возможность с первых месяцев обучать малыша плаванью. Физические упражнения в воде благотворно влияют на развитие младенца, успокаивают нервную систему и снимают гипертонус. Поддерживая ребенка подмышки, вертикально опустите в воду, затем положите на спинку и, поддерживая под плечики, поводите по воде вперед-назад, порисуйте восьмерки. Ребенок будет двигать ножками и туловищем, стараясь удержаться на воде. Подведите ребенка ножками к бортику ванны, и позвольте малышу оттолкнуться от него. Затем можно заняться рефлекторной ходьбой: поставьте малыша вертикально, чтобы он доставал до дна ванны, и наклоните чуть в перед — ребенок начнет шагать. Во время занятия следите за реакцией малыша. Если он начинает нервничать, уставать — прекращайте занятия.
Круги и шапочки для плаванья это безопасно?
Для занятий в большой ванне можно использовать специальные круги и шапочки для купания. Они помогают малышу без посторонней помощи удерживаться на воде. Такое плаванье полезно и безопасно для младенца, но при проведении занятий обязательно следует соблюдать меры предосторожности. Следите за тем, чтобы круг на шею был одет правильно, не слишком туго и не свободно, чтобы ребенок не выскользнул. Продолжительность занятий может составлять до 20-30 минут. Как правило, потратив много энергии во время плаванья, малыши после него с аппетитом кушают и быстро засыпают. Чтобы ваш малыш полюбил плаванье, вам самим следует относиться к воде без предубеждения. Тогда ваша любовь к воде непременно передастся ребенку. И чем раньше вы приступите к занятиям, тем лучше. Не волнуйтесь, если при первых попытках у вас что-то не получается. Со временем вы научитесь все делать правильно и станете настоящим специалистом в купании своего младенца.
Источник: Водные процедуры: 10 вопросов о купании младенца
