Мамам на заметку – как приучить ребенка ночью вставать на горшок

Главная › Ребенок до года › Приучение к горшку

Автор статьи

Екатерина Ракитина Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

АА

Последнее обновление статьи: 24.05.2019

В развитии каждого малыша наступает момент, когда пора пробовать справлять нужду самостоятельно. Большая часть мамочек стараются высаживать кроху на горшочек как можно раньше, во избежание трат на одноразовые подгузники и уменьшение количества стирки, другие же затягивают этот день на недопустимые сроки, проявляя таким образом свою странную заботу.

Но мало кто догадывается, что есть оптимальный период, когда желательно начинать приучать грудничков к горшкам. Обучение столь необходимому навыку вовремя пройдет быстро и максимально эффективно, не причиняя психологического и физического дискомфорта как ребенку, так и его родителям.

Как приучить ребенка проситься

Существует огромное количество методик приучения ребенка проситься ночью в туалет или вовсе обходиться без него.

Второй вариант более предпочтителен.

Маленькие дети спят очень крепко, их организм еще не способен просыпаться после позыва облегчиться.

Причем это касается не только ночного, но и дневного сна.

Одноразовые подгузники – это, конечно, выход из ситуации, вот только многие родители стараются избавиться от них как можно быстрее. В этом случае ребенок мочит пеленки. И если постирать последние еще полбеды, то оставлять малыша спать в мокрой постели совсем не хочется. Остается только одно – научить ребенка проситься ночью на горшок.

Каждая мама мечтает, чтобы малыш быстро научился ходить на горшок. Как быстро приучить ребенка к горшку – читайте полезные советы.

Обучаем ребенка чтению – когда начинать и как учить, вы узнаете, прочитав эту статью.

О том, как отучить ребенка от подгузников и приучить к горшку, вы узнаете из этой темы.

Приучать к горшку следует после 1,5 лет

Согласно данным Американской Академии Педиатрии физиологической зрелости дети достигают в возрасте от 18 до 24 месяцев. А значит, любые попытки освоить горшок должны начинаться лишь после 18 месяцев!

А теперь поговорим о том, с помощью какого метода можно научить ребенка данному навыку легко и правильно. Чтобы быстро приучить ребенка пользоваться горшком, нужно использовать метод, который будет ориентирован на ребенка. Это значит, что будет учитываться степень зрелости нервной системы. Ведь именно это определяет готовность ребенка к приобретению данного навыка. При такой модели обучения не требуется давление родителей на ребенка, нет стресса, потому что ребенок физически готов, а также психологически. Он становится центральной фигурой в этом процессе, он хочет и может этому обучиться, он осознает, что делает и что от него хотят.

Физиологический метод приучения к горшку основан на трех основных положениях:

• Физическая зрелость – укрепление мышц сфинктеров прямой кишки и мочеиспускательного канала, развитие иннервации прямой кишки и мочевого пузыря.
• Психологическая зрелость – ребенок готов следовать инструкциям, понимает, зачем и что от него просят.
• Эмоциональная готовность – позитивное отношение к изучению новых навыков.

Как приучить ребенка ходить на горшок ночью

Педиатры говорят: если малышу еще не исполнилось 2-2,5 года, то беспокоиться не стоит.

Не забывайте про индивидуальные особенности развития. Некоторые дети начинают проситься на горшок с одного года, другие же продолжают писаться в садике.

Вот несколько простых, но эффективных способов научить ребенка проситься ночью на горшок, которые пригодятся молодым родителям.

Причины ночного недержания мочи у детей

Важно разделить понятие энурез на 2 вида: первичный и вторичный. При первичном энурезе дети с рождения писаются в штаны, но с возрастом этот процесс идет на спад. Тогда малыш начинает контролировать свои выделения. Вторичный энурез проявляется, когда ребенок готов спать без памперса ночью, но какой-то внешний фактор спровоцировал обратный процесс. Причины у разных видов энуреза отличаются. Для первичного это:

• Ребенок временно не испытывает желания к мочеиспусканию.
• Незрелость нервной и мочевыделительной системы.

Причины вторичного энуреза:

• стресс;
• страшные сновидения;
• большое количество еды или воды перед засыпанием;
• холод в помещении, где спит ребенок.
• медицинские причины (о них подробнее).

Если ночью ребенок писает в кровать, что делать, попробуем разобраться.

Любимый и нелюбимый горшок

Для начала обратите внимание на отношение ребенка к горшку в дневное время.

Многие дети просто не хотят «дружить» с ним по многим причинам. Он может быть неудобным, слишком высоким, низким, холодным или твердым.

Другой момент. В первую очередь горшок не должен ассоциироваться с игрушкой.

Не покупайте горшки с музыкой, различными кнопочками, рычажками, картинками. Выбирайте простой вариант с удобной выемкой под попу. Объясните ребенку, что горшок для дела, а не для игры. Ванночка – для купания, стульчик – для сидения, тарелка – для еды, а горшок – для туалета. Чем быстрее у малыша выработается ассоциация «горшок – писать и какать», тем быстрее и безболезненнее пойдет процесс.

Как только малыш поймет, что делать с горшком, приступайте к следующему шагу.

Какой горшок выбрать?

Ассортимент горшков в детских магазин огромен. Глаза разбегаются: и с рулем, и с жирафами, и с собачками, и с мигалками. Но все эти игровые элементы, призванные подружить ребенка с горшком, только отвлекут от нужного дела. Поэтому ограничьтесь в выборе любимым детским цветом. Безопаснее всего купить горшок, сделанный из пластмассы. Во-первых, он приятней к телу, не сильно холодит. Во-вторых, он прочный и легкий. Девочкам подойдут горшки с о-образным отверстием, для мальчиков – более вытянутой формы. Обратите особое внимание на устойчивость ночной вазы.

Сказка на ночь

Часто дети не контролируют свой мочевой пузырь, так как неспокойно спят.

Чтобы малыш хорошо высыпался, его нужно готовить ко сну. Для этого:

• перед сном расскажите крохе сказку;
• займите его спокойной игрой;
• спойте колыбельную;
• приглушите свет, выключите телевизор;
• сделайте ему расслабляющий массаж перед сном.

Одним словом, час-полтора перед отходом ко сну должны протекать в спокойной обстановке. За это время ребенок расслабится, успокоится. Следовательно, будет спокойно спать и меньше мочить пеленки.

Маленькие дети видят во сне кошмары чаще, чем взрослые люди. Именно поэтому так важно приучать их правильно готовиться ко сну.

Эпилепсия

Причиной ночного энерузеа может стать повышенная возбудимость головного мозга, которая проявляется эпилептиподобными припадками. Чаще всего они происходят в ночное время и вызывают бесконтрольное мочеиспускание. Диагностировать это заболевание можно пройдя ночное обследование в клинике, где с помощью электроэнцефалографа определяют мозговую активность во время сна. Также во время всего ночного сеанса работает видеокамера, которая фиксирует все движения малыша во сне. После комплексной диагностики врачи ставят или снимают диагноз.

Я – взрослый?

В 2,5-3 года ребенок начинает понимать, что он – личность. Это один из кризисов взросления, которые сопровождаются капризами и истериками. Однако этот период может пойти и на пользу.

Скажите ребенку, что он уже достаточно большой, чтобы самостоятельно ходить на горшок и проситься ночью в туалет.

Смените ночные подгузники на трусики-подгузники. Покажите, как их снимать. Объясните, что он теперь должен ходить на горшок, как взрослые, а не спать в подгузниках.

Как правило, этих трех советов хватает, чтобы научить малыша проситься к горшку. Ребенок понимает, для чего нужен этот предмет, начинает ощущать себя личностью и спокойно укладывается спать. Чтобы схема однозначно сработала, добавьте в нее похвалу.

Похвала в помощь

Если ребенок научился ходить на горшок днем, то обязательно хвалите его за дело.

При этом нужно добавлять, как было бы здорово, если бы он просился ночью в туалет, а не мочил постель.

Дети любят, когда их хвалят. Но не переигрывайте.

Не обещайте конфет и подарков. Действуйте по принципу «горшок для дела». Вы же не дарите малышу подарки за то, что он спит в кроватке, а не в другом месте? Простого поощрения на словах достаточно.

Не ругайте! Даже после того, как ребенок сам станет ходить на горшок. К 4 годам у детей еще не полностью сформирован процесс мочеиспускания, осечки возможны, и это нормально.

Ранние успехи, а успехи ли?

Наверное, практически любая мамочка, читая эту статью, может вспомнить о рассказах подруг, родственниц или соседок, о том, как их чадо чуть ли не с 7-8 месяцев умеет писать на горшок по команде «пись-пись» или какать после их надрывного «а-а-а-а». Такие истории гуляют на различных форумах, на детских площадках ну и, конечно, среди мам и бабушек, которые часто считают подгузники вселенским злом, а пеленки и горшок с рождения – лучшим, что может быть в жизни ребенка.

Как уже упоминалось, что в таком возрасте и таким способом можно заставить ребенка ходить на горшок, но это будет лишь условный рефлекс, уж не обессудьте, как у собак Павлова. Многократным повторением звуков (или возникновением иного раздражителя, включением воды, например) и удерживанием ребенка на горшке, пока он не сделает вами (!) задуманное дело, вы, конечно, добьетесь возникновения условного рефлекса.

Но вот крах поджидает таких родителей после 1,5 лет. Как раз когда и формируются иннервация органов малого таза. У ребенка мочевой пузырь не наполнен, нет сигнала об этом, определенные центры головного мозга не раздражаются, но ребенка при этом усаживают на горшок и пристают со своим «пись-пись». К этому времени он уже может сопротивляться и осознавать свои действия и понимает, что от него хотят. Так вот и получается, что старый метод уже не работает, а новому его никто не обучает, отсюда промахи, мокрые штанишки и недоумение незнающих родителей.

С медицинской точки зрения подобный навык является поверхностным и нестойким.

Приучение до 18 месяцев	Приучение после 18 месяцев
Стойкость навыка	Навык не стойкий, легко теряется	Навык стойкий, не теряется
На чем базируется навык	Навык основан на условных рефлексах	Осознанное действие, контролируемое головным мозгом
Длительность обучения	Обучение навыку длительное и малопродуктивное	Обучение происходит быстро и легко
Частота промахов	Частые промахи, стресс для ребенка и родителей	Промахи редко, для ребенка процесс обучения происходит проще и без негативной оценки

Будить или не будить?

Многие родители практикуют сажать ребенка на горшок в ночное время суток, чтобы он не писался в постель. Это делать можно и нужно, однако делать это необходимо правильно:

1. Не будите кроху, если он крепко спит. Как правило, дети, которые чувствуют дискомфорт от полного мочевого пузыря, начинают ворочаться во сне. Это идеальный момент.
2. Некоторые мамы предпочитают спящего ребенка сажать на горшок для дела. Такой процесс может в будущем спровоцировать энурез. Обязательно будите малыша для того, чтобы он самостоятельно вставал и шел в туалет.
3. Старайтесь будить ребенка в одно и то же время. При этом постепенно оттягивайте момент пробуждения для туалета так, чтобы свести его к утру, ко времени естественного пробуждения.

Процесс освоения навыка

Важно понимать каким должен быть процесс, как приучить ребенка к горшку, что нужно делать для этого?

Покажите ребенку, что на горшке можно сидеть

Сначала нужно просто показать ребенку, что на горшке можно сидеть, вы можете просто усадить ребенка на горшок, не требуя от него использования по прямому назначению. Но и играть не позволяйте с ним, иначе ребенок будет воспринимать горшок как игрушку.

Высаживайте на горшок когда возможно он хочет в туалет

Если ребенок не противится сидению на нем, начинайте высаживать его на горшок в те моменты, когда наиболее вероятно, что ребенок хочет пописать. Например, после сна, после еды.

Поведение малыша иногда подсказывает, что он хочет в туалет

Наблюдайте за малышом, часто детки перед процессом мочеиспускания или дефекации могут притихнуть, как будто задуматься, кто-то пробует снять штанишки, иногда бывает, что могут вздрагивать. Пусть для вас это будет сигналом к тому, что пора посадить ребенка на горшок.

Не ругайте и не расстраивайтесь в случае промаха и хвалите, если удалось сходить в горшок

Если случаются промахи – не расстраивайтесь, какое-то время они будут и это нормально. Кто-то приучает ребенка писать на горшок за неделю, у кого-то уходит больше времени и это все варианты нормы. Если ребенок все сделал правильно, и у него получилось сходить на горшок, обязательно похвалите его.

Закрепляйте навык повторениями

Если случился промах, то спросите ребенка, куда нужно писать или какать, если он вам не отвечает и не показывает на горшок, отведите его к горшку и покажите сами, повторите «Писать нужно на горшок, вот сюда».

Поход на горшок должен быть чем-то сродни ритуалу

Все действия должны быть последовательны и совершаться ребенком по возможности, он должен привыкнуть к этому. Если он что-то не может сделать, то взрослый ему помогает, поясняя, что он делает. Например, снимаем трусики, затем усаживаем на горшок, после успешного окончания процесса, надеваем трусики, выносим горшок, смываем воду в унитазе, моем горшок, моем ручки. Ребенок должен привыкнуть к тому, что есть определенный порядок действий.

Оставлять мокрым

Есть еще один способ приучить ребенка проситься ночью на горшок, но он сгодится в том случае, когда остальные методы испробованы и не дали никаких результатов.

Не кладите ребенка спать в памперсе и не подкладывайте под низ впитывающую пленку.

Застелите матрас обычной медицинской клеенкой, а сверху застелите простынку или обычную хлопковую пеленку.

Если малыш уписается ночью, ему будет некомфортно спать, он начнет просыпаться по ночам для туалета. Но будьте аккуратны. Если через неделю ребенок все так же будет мочить постель, то лучше вернуться к одноразовым подгузникам. Это означает, что время не настало. Отложите все попытки на месяц-другой.

Меньше жидкости на ночь — меньше ходить писать

Часто дети не могут заснуть без лишней порции компота, чая, молока или обычной воды.

Родителям в этом случае нужно определить: действительно ли ребенок хочет пить или же это одна из возможностей оттянуть момент укладывания?

Как понять, что ребенок выдумывает жажду? Скажите, что ничего для питья нет.

Если малыш, покапризничав, заявит, что он голоден или попросит игрушку, то, скорее всего, он просто не хотел ложиться спать. В этом случае вместо питья расскажите спокойную сказку или спойте колыбельную. Замените компот или чай на более приемлемый ритуал для засыпания.

Если ребенок на самом деле хочет пить, значит, маме с папой нужно изменить ему режим дня. Не сильно, а ровно на столько, сколько потребуется, чтобы малыш облегчился перед сном и спокойно лег в кроватку с пустым мочевым пузырем. Вот увидите, малыш будет меньше писаться или вообще прекратит мочить пеленки.

Время само придет

Многие родители считают, что не нужно приучать свое чадо к самостоятельному туалету, все произойдет тогда, когда придет время.

Действительно, в этом есть смысл. Не нужно портить себе и ребенку нервы.

Зачем ругаться, когда достаточно пустить процесс на самотек на месяц-другой? Возможно, просто ребенок еще не готов к такому важному делу.

Как уже говорилось выше, можно не торопить малыша ходить на горшок по ночам, если ему не исполнилось трех лет.

Если же ребенку уже исполнилось 4-5 лет, а он до сих пор писается в кроватку, то необходимо обратиться к врачу. Возможно, у крохи проблемы с почками. Педиатр обследует его, при необходимости даст направление к профильному специалисту.

Немного об анатомии и физиологии

Чтобы лучше понимать, почему приучение должно начинаться не ранее 1,5 лет, немного коснусь данного раздела. Осознанное хождение на горшок возможно лишь при формировании нервно-мышечных связей между органами малого таза и мозгом. Эти связи формируются именно после 18 месяцев.

Это представляет собой нервные волокна, которые формируют сплетения вокруг мочевого пузыря и прямой кишки, которые подают импульс о наполнении органа сначала в спинной мозг, а затем, сигнал передается в головной мозг, таким образом, это является побуждением к походу в туалет. Правильный навык может сформироваться только при наличии этих связей. И формируются они после 1,5 лет и никак не связаны с тем, как скоро вы начнете знакомить ребенка с горшком.

Вы можете хоть с рождения мучить себя и ребенка попытками приучить к горшку, но нервно-мышечная передача будет сформирована в любом случае после 1,5 лет! Если же вы начнете приучение к горшку тогда, когда организм ребенка уже полностью готов к этому, то все пройдет значительно проще и быстрее.

А что говорит доктор Комаровский

Евгений Комаровский, популярный педиатр, которого можно встретить на телевизионных шоу, дает интересные и дельные советы по здоровью и поведению детей.

Он пользуется большим авторитетом у многих родителей, бабушек и дедушек, так как просто и доступно объясняет даже самые сложные вопросы.

Комаровский предлагает родителям небольшой тест, результат которого покажет, готов ребенок к горшку или нет. Если большинство ответов на следующие утверждения положительные, значит пора приучать малыша ходить на горшок:

• малыш в течение полутора часов может оставаться сухим;
• кроха понимает, что означает «пипи» и «кака»;
• процесс дефекации стабилен, ребенок ходит в туалет «по-большому» регулярно, приблизительно в одно и то же время;
• малыш знает основные части тела и может показать их на себе или на другом человеке;
• кроха начинает капризничать, когда его подгузник или трусики становятся мокрыми, он чувствует при этом дискомфорт;
• может самостоятельно снять с себя часть одежды, например, приспустить штаны или трусики.

Однако самым главным признаком, по мнению доктора Комаровского, есть определенные жесты и звуки, которые издает ребенок, когда хочет писать.
Он может сжимать ножки, пытаться снять трусики, зажимать промежность рукой или держаться за животик.

Если вы заметили такое действие за малышом, значит, настало время учить его садиться на горшок, в том числе и в ночное время.

Как видите, торопиться и паниковать не надо, если у соседки дочка стала проситься ночью в туалет в два годика, а ваш сын в 2,5 года никак не может подружиться с фаянсовым другом днем.

В промежутке между 1 и 2 годами детей приучают к туалету. Как научить ребенка проситься на горшок без слез и истерик – используем метод пряника.

Еще больше полезной информации о приучении ребенка к горшку вы найдете в следующем материале.

Каждый ребенок индивидуален, следовательно, время Х у каждого свое. Занимайтесь с ним, играйте в развивающие игры, рассказывайте истории и стишки, просто общайтесь. Ведь развитие вашей крохи в первую очередь зависит от вас.

Однако не бегите быстрее паровоза! Природу все равно не обманешь. Невозможно приучить малыша проситься ночью на горшок, если он физически и морально к этому не готов. Подождите месяц-другой и возобновите попытку. Вы удивитесь, насколько быстро малыш способен познавать мир и себя.

Методы приучения

Родители пользуются разными способами, чтобы приучить ребенка к горшку, но часто эти способы оказываются неверными, ведут к стрессам для ребенка и для родителей, тратится масса времени, а результата может так и не быть, а если и будет, но нестойкий и основанный на неверной базе.

Раньше был распространен метод приучения в течение первого года жизни, за него и ратуют многие мамы и бабушки, к сожалению, и некоторые неграмотные в данном вопросе педиатры. Раннее приучение уже давно признано нефизиологичным и неправильным. В данном случае абсолютно не учитывалась ни психологическая готовность ребенка, ни тем более, физическое созревание.

Из-за этого процесс обучения был долгим и малопродуктивным. Более того, так как ребенок в этот период еще на самом деле не готов к приучению, метод основывался на давлении со стороны взрослых. Что не могло повлечь за собой никаких положительных реакций, это вызывало:

• стресс у ребенка
• не редко заканчивалось появлением психосоматических и неврологических заболеваний
• например, запорами, недержанием кала и (или) мочи
• как ни удивительно, но и логоневрозами, нервными тиками
• в более позднем возрасте этот стресс давал нередко такие проблемы, как энурез, энкопрез, гиперактивный мочевой пузырь.

Как часто родителям приходилось сталкиваться с подобными проявлениями, но как редко им удавалось понять истинную причину их.

Эти устаревшие методы были основаны на создании условных рефлексов, но никак не на выработке правильного и осознанного навыка. Таким образом, создавалась неправильная цепочка действий, родители побуждали ребенка к опорожнению мочевого пузыря звуками журчания воды или «пись-пись», после чего ребенок мог пописать.

Путем постоянного повторения ребенок мог научиться опорожнять мочевой пузырь после этих звуков, тогда как побуждением к этому должно быть наполнение мочевого пузыря. Приобретенный таким способом навык нестойкий и легко может утратиться, так как основан на абсолютно неверной базе.

Утратиться он может в результате любого стресса (смена места жительства, ссоры родителей, поход в детский сад), а также при достижении ребенка возраста, когда созрела иннервация органом малого таза, когда, действительно надо было только начать процесс приучения. После чего приобрести ребенку правильный навык становится значительно сложнее.