Быстрый переход: температура, кашель-насморк, не переворачивается, капризничает, плохой стул, плохо ест, часто срыгивает, чихает, режутся зубы, выгибается, высовывает язык, плохо спит, не смеется, прыщи, сильно потеет, косит глаза.
Ваш малыш теперь умеет пинаться и махать ручками. Он научился многим самостоятельным действиям, но вместе с этим увеличились и возможные проблемы, которые могут его подстерегать на четвертом месяце его жизни. Давайте постараемся более подробно узнать о том, какие же проблемы могут быть у крохи в столь раннем возврате.
Температура
Если у ребенка в 4 месяца поднялась температура, то перед тем как впадать в панику, необходимо учесть ряд факторов. В первую очередь у детей в 4 месяцев нормальная температура составляет 37 градусов, а для детей старше 6 месяцев – 36.6. Во-вторых, время суток, когда вы будете ее измерять. Наиболее высокая температура бывает вечером, а самая низкая – утром. В-третьих, физическое состояние малыша. После активных игр показатель повысится, а после отдыха – понижается.
У некоторых малышей нормальной является температура, уровень которой немного ниже или выше среднестатистического показателя 36.6. Если у ребенка пониженная температура, то в большинстве случаев это говорит о переутомлении, недоедании или наличии ряда заболеваний. Однако чаще всего родителям приходится сталкиваться именно с повышенной. Это считается одним из главных признаков кишечной инфекции, гриппа, бронхита или ОРВИ. Кроме этого, высокая температура может быть признаком стресса или переутомления.
Возможные причины
Если явных симптомов простуды нет, причины, по которым возникла температура у ребенка без симптомов простуды, могут быть следующими:
Реакция на прорезывание зубов
Детский организм может реагировать на прорезывание зубов повышением температуры выше 38 градусов. При этом дополнительными симптомами будут беспокойный, прерывистый сон, обильное слюнотечение, припухлость десен и стремление кусать твердые предметы.
Транзиторная лихорадка
Если возраст ребенка не больше недели и при этом температура выше 38, его состояние может объясняться адаптацией к условиям окружающей среды таким способом, как повышенная температура, продолжающаяся один или два дня. Это состояние носит название «Транзиторная лихорадка». Первые сутки – самые важные, такая лихорадка в очень редких случаях длится более одного дня.
Перегрев организма
У годовалого ребенка температура 38 может возникнуть от нахождения в теплой одежде, в сильно нагретом помещении. Организм малышей еще не привык приспосабливаться к условиям окружающей среды из-за отсутствия собственной терморегуляции. Ребенок может перегреться от быстрого бега и активных игр, поэтому их лучше разрешать в легкой одежде.
Проявления аллергии при контакте с раздражителями могут вызвать не только сыпь и насморк, но и проявление повышенной температуры 38 у ребенка, до дней 5 без симптомов.
Реакция на прививки
Повышение температуры может произойти в результате вакцинации. Температура 38 у ребенка вполне может быть реакцией в ответ на введение вакцины. Если высокий уровень температуры держится более 2 дней, необходимо обратиться к врачу.
Инфекции мочевыводящих путей
Очень часто единственным симптомом инфекций мочевыводящих путей у детей является повышение температуры до 38. При подозрении на данную инфекцию необходимо сдать анализ мочи.
На фоне полного благополучия внезапно поднимается температура. Показатели на градуснике довольно пугающие: 38 — 40°С. При этом ухудшение самочувствия происходит не всегда, а если и бывает, то чаще незначительное. К жару не присоединяются ни насморк, ни кашель, ни головная боль или рвота с диареей. Со второго дня может наблюдаться некоторая апатичность и вялость ребенка, но это тоже не обязательный признак. Состояние при высокой температуре вполне удовлетворительное. Причиной этого может быть инфекция, вызываемая вирусом герпеса. Жар держится в среднем 3 дня (еще одно название розеолы – трехдневная лихорадка). Температура плохо поддается жаропонижающим средствам, ниже 38°С не падает.
Инкубационный период прочих вирусных и бактериальных инфекций
Инкубационный период ряда бактериальных инфекций (например отит) или вирусной (например ОРВИ) редко проявляются без дополнительных симптомов, однако такие случаи возможны. Если у ребенка температура 38 держится 2 день, даже если ребенок не проявляет беспокойство, его необходимо показать врачу.
Кашель, Насморк
Если у ребенка в 4 месяца сопли, то первое что следует знать, не стоит лечить их всеми известными вам способами. Помните, что даже самые верные рекомендации хороши лишь в том случае, когда они способны помочь в определенном конкретном случае. Ни в коем случае не стоит экспериментировать на здоровье вашего крохи различными «бабушкиными снадобьями», вы ведь не хотите, чтобы вашему крохе было хуже? Насморк в 4 месяца может быть вызван причиной простудных заболеваний, аллергической реакцией, а также при прореживании зубов.
В том случае, если вы заметили у ребенка в 4 месяца кашель, то в первую очередь рекомендуется проследить за общим состоянием малыша и течением заболевания. Если состояние здоровья будет ухудшаться, то рекомендуется, не раздумывая, вызвать врача, который не только определит истинную причину его появления, но и назначит правильное и эффективное лечение. К слову, лечение может отличаться в зависимости от вида кашля, ведь он может быть как сухим и навязчивым, так и мокрым с отхождением слизи и мокроты. Так, к примеру, наличие мокроты в легких и сухом кашле врач может назначить препараты — муколитики, которые предназначены для ускорения отхождения слизи из легких. В таких ситуациях нередко необходим вибромассаж грудной клетки. В том, случае если кашель непродуктивный (без отхождения мокроты) и сухой, то более эффективным будет использовать лекарства, направленные на подавление кашля.
Причины гипертермии
В нормальном состоянии температура тела не должна превышать 36.6 градусов. Даже незначительное увеличение данного показателя может сигнализировать о патологиях в организме.
Повышение до 38 градусов и больше свидетельствует, что иммунная система начала активную борьбу с болезнетворными бактериями или вирусами.
По сути, гипертермия – это защитная реакция организма, которая помогает ему справиться с патогенами. Изменение температурного режима способствует угнетению инфекции, вследствие чего иммунной системе удается быстрее справиться с заболеванием.
Но в некоторых случаях механизм дает сбой. Если повышенная температура держится у ребенка больше 4-5 дней подряд, это может спровоцировать необратимые изменения в головном мозге, который просто не способен нормально функционировать при лихорадке. Нарушенная терморегуляция тела в некоторых случаях приводит к летальным исходам, поэтому при обнаружении проблемы нужно тотчас обратиться за помощью ко врачу.
Стоит отметить, что жар не всегда свидетельствует о развитии инфекционных заболеваний. Температуру до 38 включительно могут вызвать:
- перегрев, тепловой удар, нервное перевозбуждение, инфекции мочевых путей, прорезывание зубов у детей до 1 года, детские инфекции (корь, ветрянка, скарлатина) мозговые инфекции (менингит, энцефалит) укусы насекомых прием лекарственных препаратов.
Если порог в 38 градусов пройден, причину стоит искать в следующих заболеваниях:
- отит и ОРВИ; грипп и ангина; бронхит и мононуклеоз; гастроэнтерит и диарея; эндокринные патологии, реакция на вакцинацию (прививка от кори, гриппа, коклюша).
Не переворачивается
Не следует сильно волноваться, если ребенок в 4 месяца не переворачивается. К каждому малышу необходим индивидуальный подход, и в данном случае нет четких возрастных границ. А вот от специальных развивающих занятий ребенку гарантировано не станет хуже, поэтому важной задачей для родителей является его развитие. Какие же упражнения должны быть для развития данного навыка? Лучше всего заниматься с крохой тем, что ему нравится, чтобы привлечь внимание. К примеру, можно снять его любимую игрушку с подвески и положить ее сбоку. Чтобы посмотреть, куда она пропала, ребенок начнет переворачиваться на бок, делая движения ножками и ручками. Нередко бывает, что малыш переворачивается лишь в одну сторону. В этом случае также следует выполнять упражнение, но класть игрушку в ту сторону, в какую кроха не хочет переворачиваться. Если ребенок в 4 месяца не переворачивается, возможно, также у него недостаточно развита мускулатура ножек и ручек.
Капризничает
Ребенок в 4 месяца может капризничать в ответ на стремление удовлетворить свои желания, в которых ему изначально было отказано. Еще одной причиной может быть сопротивление необходимости выполнять волю родителей. Различить причины капризов крохи можно в зависимости от их происхождения, а также становления его психики и возраста. Факторами, побуждающими к капризам в столь раннем возрасте, могут быть следующие:
- недостаток внимания;
- тревога и страх;
- напряженность и беспокойство;
- желание поспать;
- чувство голода или жажды;
- желание развлечься или поиграть;
- ощущение жары или холода;
- дискомфорт от неудобной одежды или обуви, пеленки или другого аксессуара;
- болезненное состояние или отсутствие энергии и сил.
Именно в таком возрасте родители начинают максимально поддаваться на капризы малыша, происходит это по причине того, что не знают, как по-другому успокоить свое чадо. Но опасность этой ситуации заключается в том, что такие уступки приводят к тому, что каждый раз малыш будет добиваться своего именно таким способом, а со временем это превратиться в черту его характера.
Плохой стул
Плохой стул у ребенка в 4 месяца может возникнуть в результате инфекций вирусного или бактериального характера, а также как осложнение, идущее за лечением антибиотиками. Также существует хроническое наличие поноса, в таком случае жидкий стул случается более трех раз в день, при этом продолжается такая ситуация на протяжении трех недель. В том случае, когда понос представляет собой первостепенный симптом дизентерии, очень важно оказать малышу незамедлительную помощь.
Также можно выделить и функциональную диарею, если во время поноса не было нарушено общее состояние младенца, и также нет никаких нарушений в его физическом развитии (нормальная прибавка в весе, рост). В случае нарушения стула очень важно быть крайне внимательным к самочувствию малыша и своевременно сообщить об этом своему педиатру, ведь у малыша в таком возрасте наличие поноса может привести к обезвоживанию.
Выбор жаропонижающих препаратов
Разрешенные к применению препараты
В качестве эффективных и безопасных жаропонижающих препаратов при лихорадке у детей в настоящее время во всём мире используются только препараты на основе Парацетамола
и
Ибупрофена.
Важно: расчет объема жаропонижающих препаратов необходимо рассчитывать исходя из веса ребенка, а не только возраста ребенка.
Средством первого выбора является Парацетамол
(Ацетаминофен, Тайленол, Панадол, Проходол, Калпол, Эффералган и др.) в разовой дозе — 10-15 мг/ на 1 кг веса (не более 3-4 раз в сутки). Он обладает лишь центральным жаропонижающим и умеренным обезболивающим действием, не влияет на систему свёртывания крови и, в отличие от ибупрофена, не вызывает нежелательных реакций со стороны желудка. Из лекарственных форм
Парацетамола
у детей предпочтение отдаётся растворимым формам: сиропы, шипучие порошки и таблетки для приготовления растворов, действие которых наступает в течение 30-60 минут и продолжается 2-4 часа. Более продолжительный эффект оказывает парацетамол в свечах, но действие его наступает позже и разовая доза составляет до 20 мг/на 1 кг веса.
Ибупрофен
— препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладает, помимо центрального, периферическим противовоспалительным действием; его используют в разовой дозе 6-10 мг/кг (не более 3 раз в сутки). Ибупрофен рекомендуют употреблять как жаропонижающее средство второго выбора в следующих ситуациях:
- при инфекциях с выраженным воспалительным компонентом (отит, синусит, пневмония) в случаях, когда температура у детей сопровождается болевыми реакциями (головная боль, боль в мышцах, ушах, при прорезывании зубов и т. д.)
Ибупрофен выпускается для детей в виде сиропов «Ибуфен», «Нурофен»; использование таблетированных форм возможно у детей старше 12 лет.
Важные моменты при применении жаропонижающих препаратов:
Выбирая жаропонижающие препараты для купирования лихорадки, необходимо всегда помнить о соблюдении дозировки применяемых лекарственных средств. Внимательно читайте инструкцию, прилагаемую к препарату. Доза лекарственного средства зависит от веса и возраста. Так, у детей первых трёх месяцев жизни, оба препарата используют в меньших дозах и с меньшей кратностью введения; При «Белой лихорадке» прием жаропонижающих препаратов нужно сочетать с растиранием конечностей ребенка, чтобы снизить спазм сосудов. По назначению врача, в этом случае могут быть назначены спазмолитики для снятия спазма сосудов, так как жаропонижающие препараты могут действовать недостаточно эффективно; Не следует применять жаропонижающие средства более 3 дней, если этого не назначил врач; Следует, по возможности, отказаться от применения жаропонижающего средства у ребёнка, получающего антибиотик, так как это затрудняет оценку эффективности данной терапии.
Важно: Жаропонижающие средства не должны назначаться «курсом» с целью предотвращения температуры: приём жаропонижающих более 3-4 раз в день недопустим из-за опасности пропустить развитие бактериальной инфекции.
Жаропонижающие, которые не рекомендуется использовать для детей
Во всём мире из списка допустимых к приему жаропонижающих препаратов исключены Амидопирин, антипирин, фенацетин.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
у детей с ОРВИ, гриппом, ветряной оспой способна вызвать синдром Рея — тяжелейшую энцефалопатию с печёночной недостаточностью и летальностью выше 50%. Это послужило основанием для запрета применения ацетилсалициловой кислоты у детей в возрасте до 15 лет с острыми вирусными заболеваниями.
Метамизол (анальгин)
— способен вызывать анафилактический шок, а также агранулоцитоз со смертельным исходом. Ещё одна нежелательная реакция на этот препарат — длительное коллаптоидное состояние с гипотермией (34,5 0 — 35 °С). Всё это послужило причиной его запрета или строгого ограничения применения во многих странах мира. Использование анальгина возможно только для внутримышечного введения (50% раствор анальгина по 0,1 мл/год жизни) в исключительных случаях с целью снижения температуры при оказании неотложной помощи.
Недопустимо использование у детей в качестве жаропонижающего средства Нимесулида
из-за его доказанной нефро — и гепатотоксичности.
Плохо ест
Если ребенок в 4 месяца плохо ест грудь, то причиной такого отказа может являться неприятный вкус материнского молока. Это изменение может произойти под влиянием курения, а также употребления алкогольной продукции либо продуктов, имеющих специфический запах и вкус таких, как сельдь, чеснок, лук, приправы, острые блюда и так далее.
Нередко плохо кушают те дети, режим дня которых не соблюден или не установлен. Чтобы этого не случилось необходимо установить точное время кормления и давать ребенку каждый день пищу строго по часам. У находящегося на грудном питании ребенка в 4 месяца обычно складывается определенный режим. Некоторые периоды спада аппетита могут наблюдаться во время заболеваний либо при введении новых продуктов. Зачастую в 4 месяца кроху начинают беспокоить десна, что также способно ухудшить его аппетит. Кроме этого, и на протяжении дня у малыша может наблюдаться период вялости, когда он ест без удовольствия.
Часто срыгивает
Именно в 4 месяца ребенок срыгивает чаще всего. В этот период кроха начинает активно двигаться и стараться перевернуться на животик, именно это и является распространенной причиной срыгивания. Необходимо ли с этим что-то делать? Нет, так как это не является болезнью, а физиологической нормой, свойственной для детей до 6-8 месяцев. Зачастую деткам, которые обильно срыгивают, прописывают специальные молочные смеси, в их составе находится загуститель камедь (клейковина рожкового дерева, еще это средство называют средиземноморской акацией) в разной концентрации, для лучшего усвоения пищи и профилактики в целом. Смесь начинает створаживать содержимое желудка, и у ребенка не получается отрыгнуть пищу, так как концентрация становится неподъемной и вязкой. Это способствует возрастанию нагрузки на маленький животик, особенно на поджелудочную железу, что в дальнейшем может негативно сказаться на общем состоянии ребенка, изменить скорость обмена веществ. Также следует сказать справедливости ради, что в некоторых случаях все же необходимо лечить обильное срыгивание. Если ваша кроха не активна, имеет болезненный вид, плохо прибавляет в весе, мало писает и сильно срыгивает, то это является серьезным поводом для посещения врача (обязательно невропатолога и педиатра).
Чихает
Почему ребенок в 4 месяца чихает? В некоторых случаях, причиной тому может быть сильно сухой воздух в помещении. Чихание способствует очищению носа ребенка от сухих частиц и пыли. Такое явления называется «физиологическим насморком». Для неопытных родителей рождение крохи в большинстве случаев сопровождается множеством переживания и волнений. Каждое движение ребенка вызывает тревогу – все ли с ребенком в порядке? А если грудничок кашлянул, чихнул или закряхтел, то сразу ставится диагноз – малыш заболел.
Необходимо сразу определиться, что далеко не каждый чих крохи следует возводить в «ранг» заболеваний. Ведь малыш, которому отроду только 4 месяца, уже имеет те же рефлексы, что и взрослый человек, и вполне может чихнуть «просто так». Поэтому если кроха чихнул, то вполне возможно, что он просто очищает свой носик от попавшей в него пыли.
Как выбрать жаропонижающий препарат
На случай резкого повышения температуры у грудничка необходимо иметь дома препараты для ее снижения. Родители должны знать, что лучше всего детям подходят препараты на основе парацетамола (например, Панадол). Препараты на основе анальгина и аспирина детям противопоказаны, да и взрослым тоже не рекомендованы в большинстве стран мира. Чтобы не мучать грудничка, заставляя проглотить таблетку, купите парацетамол в виде сиропа или ректальных свечей – это намного удобнее. Подмешивать измельченную таблетку в еду и питье нельзя! Всегда строго придерживайтесь дозировки, рассчитанной исходя из возраста и веса больного. Если препарат не помог сбить жар, не превышайте дозу, а вызовите скорую помощь.
Режутся зубы
У ребенка в 4 месяца начинают резаться зубки, узнать это можно по частым плачам по ночам и увеличившемуся слюноотделению. Каким же образом можно облегчить его страдания? Дайте ему погрызть сухари, сушку или баранки, это позволит зубкам быстрей «прорвать» десну. В некоторых случаях родители не видят краешки резцов, может показаться, что десна крохи даже не припухла, а он все плачет и плачет. И как же поступить в такой ситуации? Не следует доверять своим глазам. Потрогайте десна подушечкой указательного пальца, либо слегка постучите по ним чайной ложечкой. Рукой вы сможете почувствовать твердый край зуба, а ложка произведет жесткий звук. В этом случае все ваши сомнения будут рассеяны. Если высокая температура у малыша держится в течение суток, возник жидкий стул или насморк, то такие неприятности скорей всего также связаны с прорезыванием зубов. Не стоит кормить ребенка калполом, лучше вызовите на дом педиатра.
Выгибается
Почему ребенок в 4 месяца выгибается? Давайте рассмотрим главные причины:
- колика. Ребенок выгибается, плачет и запрокидывает голову. Такие симптомы могут говорить о простых младенческих коликах, которые часто беспокоят детей в таком возрасте. Плач малыша длительный и очень интенсивный – продолжаться колики могут более трех часов подряд – этот факт хорошо известен педиатрам, поэтому не спешите бить тревогу, после четвертого месяца все должно пройти;
- неправильное кормление. Если малыш выгибается дугой и плачет при кормлении, это может означать баловство (наелся, но не хочет бросать любимую мамину грудь), а также его может что-то не устраивать в процессе кормления (к примеру, молоко имеет непривычный вкус или его слишком много);
- заложенность носа. Выгибание может происходить в результате затруднительного дыхания, и сопровождаться характерным «хрюкающим» звуком. Проверьте, легко ли малышу дышать. Если есть проблемы с дыханием, проведите влажную уборку в помещении и промойте нос малыша соляным раствором;
- неврологические проблемы. Если кроха сильно выгибается во сне – это может быть как его индивидуальной особенностью, так и говорить о наличии гиперактивности, повышенного внутричерепного давления или повышенного тонуса. Следите за тем, чтобы день малыша проходил спокойно и соответствовал определенному режиму.
37,4 держится больше недели
Если показатели время от времени меняются, это либо погрешности измерения, либо свидетельство перегрева. Следует наблюдать за малышом и фиксировать его изменения в поведении, состоянии. Если он активен, то лечение не нужно. Когда субфебрильные значения держатся больше недели, не стоит торопиться с приемом жаропонижающих средств.
Следует действовать следующим образом:
- Выяснить, что беспокоит кроху: насморк, кашель, боль.
- Обязательно соблюдать режим в питье. При повышении температуры нарушается водно-солевой баланс, возникает обезвоживание. Почаще прикладывать к груди малыша, давать попить водички из бутылочки – все, что нужно. Более взрослым детям можно предложить морс из клюквы, компот из сухофруктов.
- Если состояние ухудшилось, появились хрипы, судороги, открылась рвота, дыхание затруднено, а температура начинает расти даже после приема лекарственных средств, обязательно вызвать скорую помощь.
- В детской комнате следует создать определенный микроклимат – 21-22 градуса тепла, влажность умеренная. Если воздух сухой, то могут возникнуть осложнения: бронхит, отит, пневмония.
- Если малышу не холодно, его не знобит, то одеть его в легкую одежду из натуральных тканей: идеальны ползунки, хлопковая рубашка или кофточка. Когда кроха спит, накрывать его флисовым пледом или фланелевой пеленкой.
Дополнительная информация. После вакцинации повышение температуры не случайно – так организм борется и вырабатывает антитела к введенному возбудителю. Давать жаропонижающее следует обдуманно, поскольку прививка иногда вызывает гипотермию, а Ибупрофен или Парацетамол – только ухудшение положения.
Если субфебрильные значения удерживаются длительный период, это может говорить о наличии анемии, глистной инвазии, заболеваниях мозга. При тщательном медицинском осмотре будет дан точный диагноз. Если никаких проблем не выявлено, следует обязательно заняться укреплением иммунитета малыша: начать закаливаться, регулярно гулять, урегулировать режим питания, сна и бодрствования.
Высовывает язык
Если ребенок в 4 месяца высовывает язык, то это может значить следующее:
- ребенку жарко. Кроха может высовывать язык, потому что ему просто жарко. В таком случае срабатывает два механизма: ребенок увеличивает поверхность тела, с которой происходит испарение жидкости, запуская тем самым механизм охлаждения тела, и в то же время просит пить;
- ребенок «точит» десна. Когда у крохи начинают прорезываться зубы, он испытывает довольно сильное неприятное ощущение и получает сильное облегчение, в том случае если ему удается «почесать» их. В ход идут различные прорезыватели, собственные ручки, игрушки, пеленки, а в некоторых случаях и язык;
- у ребенка в ротовой полости проблемы. В некоторых случаях у ребенка на ротовой слизистой полости возникают болезненные язвочки – стоматит (молочница). При любом к ним прикосновениям ребенок начинает испытывать боль. Поэтому он может высовывать язычок, дабы снизить интенсивность болезненных ощущений;
- у ребенка патология нервной системы. Во время родов шейный отдел позвоночника крохи перенес высокие нагрузки. У некоторых малышей это в дальнейшем проявляется разнообразными симптомами, одним из которых может быть и высовывание языка;
- у малыша гипотиреоз. Это, пожалуй, наиболее опасная причина высовывания языка. Поздно диагностированный гипотиреоз может привести к серьезным последствиям: ребенок начинает сильно отставать от своих сверстников в умственном развитии, вплоть до полного кретинизма.
Плохо спит
Что делать, если ребенок в 4 месяца плохо спит? Особенно проблема плохого сна касается именно дневного времени суток. Однако необходимо помнить, что у каждого ребенка есть биоритмы и у каждого они свои. Одни малыши мало спят днем, зато ночью спят много. Другие же вечером полны энергии и сил, и уложить их в 21.00 крайне проблематично. Если ребенок спит свое положенное по возрасту время, то нет причин переживать и менять его режим. Бывают моменты, когда малыш очень плохо спит ночью, часто просыпается, в таком случае причины плохого сна могут быть следующими:
- в детской комнате очень душно и жарко (в комнате температура воздуха не должна превышать +24 градуса);
- ребенок голоден;
- после принятия горячей ванны ребенок перевозбужден (пусть во время купания температура воды не будет превышать +37 градусов);
- перевозбужден перед сном (испытывает бурю эмоций);
- аллергический зуд;
- глисты или кишечные расстройства;
- насморк.
Как и чем лечить ребенка при температуре 38?
Срочно вызовите врача. Не снижайте температуру до 38.5 градусов с помощью медикаментозных препаратов. Исключите звуковые и световые раздражители в помещении. Если ребенок на грудном вскармливании, приложите его к груди или дайте сцеженное молоко — источник иммуноглобулина и антител. Если присуствует аппетит, кормите малыша легкоусвояемой пищей (например, овощным или фруктовым пюре). Обеспечьте обильное питье. Лихорадка провоцирует обезвоживание, что чревато еще большими нарушениями в терморегуляции тела. Справиться с проблемой поможет минеральная вода без газа и подсластителей, а также ромашковый чай. Сделайте обертывание. Хлопковую ткань нужно смочить в обычной воде и обернуть ей тело ребенка. Ни в коем случае не прикладывайте ко лбу лед и не делайте клизм с прохладной водой. Также не рекомендуется делать уксусные или водочные обтирания, так как они сушат кожу. Старайтесь поддерживать в комнате температурный режим не более 21 градуса. За счет теплообмена со средой температура тела должна снизиться на 1-2 градуса. Если наблюдается умеренная гипертермия (38,5-39 градусов), для борьбы с ней можно использовать жаропонижающие средства.
К числу самых эффективных и безопасных детских жаропонижающих препаратов относятся:
- Парацетамол.Также входит в состав Эффералгана и Панадола. Анальгин.Обладает ярко выраженным жаропонижающим эффектом, поэтому может применяться при высокой гипертермии. В критических ситуациях лекарство лучше всего вводить внутримышечно, чтобы добиться быстрого снижения температуры. Также входит в состав Пенталгина и Баралгина. Ибупрофен.Обладает не только жаропонижающим, но и анальгезирующим действием. Применяется для борьбы с инфекциями, сопровождающимися воспалительными процессами в ЛОР-органах.
Прежде, чем лечить ребенка при помощи вышеперечисленных лекарств, желательно проконсультироваться с педиатром. В состав каждого из препаратов входят активные компоненты, передозировка которыми может спровоцировать аллергическую реакцию.
Источники:
Http://prostudnik. ru/proyavleniya/temperatura/u-rebenka-4-mesyaca. html
Http://lechenie-baby. ru/simptoms/temperatura-38.html
Http://prostudynet. ru/detskaya-prostuda/simptomy/u-rebenka-temperatura-38
Сильно потеет
В первую очередь ребенок в 4 месяца сильно потеет в результате того, что ему просто жарко. Ведь у малыша еще не установились процессы теплообмена, а для него оптимальная температура должна составлять 18-22 градуса. Также необходимо надевать на кроху дышащую одежду, всего на один слой больше, чем надето на вас.
Почему ребенок еще может потеть? Причиной этого может быть повышенная влажность в помещении. Обычно ее нормальный уровень составляет примерно 70%. Это может способствовать повышенному потоотделению, если это значение превышено. Одной из причин повышенной потливости может быть чрезмерное возбуждение нервной системы и повышенная активность. В этом случае обязательно поделитесь своими наблюдениями с врачом. Кроме этого, повышенная потливость может проявляться при наличии заболеваний, к примеру, простуды. Поэтому обязательно измерьте температуру малыша.
Косит глаза
Если ребенок в 4 месяца постоянно косит один глазик и не меняет характер, то обязательно нужно обратиться за помощью к окулисту и невропатологу. Во время своевременного и правильного лечения все признаки и симптомы косоглазия проходят. Бывают и такие моменты, когда состояние косоглазия может пройти само по себе. Это связано с тем, что симметричные половины лицевого скелета у новорожденного крохи находятся над маленьким углом друг к другу. Правильное положение они могут занять не сразу. В результате этого, часто кажется, что в первые месяцы своей жизни глаза ребенка немного расходятся или сходятся. В таком случае не требуется прибегать к лечению, косоглазие пройдет само.
В том случае, если у крохи косит один глазик в результате функционального косоглазия, то также не следует переживать по этой причине. Дело в том, что ребенок еще только учится фокусировать и задерживать свой взгляд. Такой тип косоглазия должен самостоятельно пройти через два-три месяца. В том случае если этого не произошло, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.
Уход за ребенком в 4 месяца — развитие, режим дня
comments powered by HyperComments
Разбираемся в причинах и последствиях: сколько держится температура при ОРВИ у ребёнка
Повышение температуры тела является для детского организма одновременно способом борьбы с болезнью и условием, при соблюдении которого эта борьба становится максимально эффективной.
Очевидно, что высокая температура вызывает беспокойство у родителей, однако ее не стоит бояться и обязательно наблюдать за состоянием малыша.
О том, как правильно реагировать на высокую температуру у ребёнка, а также о советах доктора Комаровского, расскажем в статье.
Какая является нормой
Как только температура поднимается до 37 градусов, большая часть возбудителей инфекций теряют возможность размножаться.
А после 38 градусов в организме начинает усиливаться выработка гамма-интерферона — вещества, играющего ключевую роль в защите клеток.
Кроме того, увеличивается активность лимфоцитов, благодаря чему в организме в ускоренных темпах начинают вырабатываться противомикробные и противовирусные антитела.
Одновременно с этим изменение температуры у ребёнка на протяжении дня является важным признаком для постановки диагноза врачом. Например, при вирусах ОРВИ температура имеет свойство к вечеру повышаться по сравнению с утренними показателями, тогда как при других заболеваниях она ведёт себя по-другому.
Сколько дней длится
Всё это не означает, что высокая температура не может нанести вреда здоровью, и что за ней не нужно следить. Врачи разделяют высокую температуру по трём категориям:
- субфебрильная,от 37.1 до 38,
- фебрильная, от 38 до 39,
- пиретическая, от 39 до 40 и выше.
Сколько держится температура при ОРВИ у ребёнка? Считается, что наиболее характерна для заболеваний ОРВИ субфебрильная температура.
В среднем она может держаться у детей 5 дней (в том случае, если всё это время осуществляется правильное лечение).
Врачи не рекомендуют торопиться сбивать такую температуру, потому что вреда она не приносит, а её искусственное понижение мешает организму бороться с инфекцией.
Исключение составляют особые ситуации:
- Малышу меньше трёх месяцев,
- Температура вызывает существенный дискомфорт: болевые ощущения, сильный озноб, заторможенность,
- Если выявлено, что при такой температуре у ребёнка начинаются судороги,
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний,
- Наследственные проблемы с обменом веществ.
Высокая
По ходу развития болезни температура может подниматься и выше субфебрильной. Наряду с температурой 38 у ребёнка, как правило, наблюдаются:
- головные боли,
- усиленное потоотделение,
- ощущение ломоты.
Фебрильная температура и сопровождающее её состояние по наблюдениям врачей в среднем держится 3-4 дня. Если по прошествии этого срока, состояние ребёнка не начинает улучшаться, следует обратиться к доктору (если это не было сделано раньше).
Если высокая температура не начинает спадать сама, это один из признаков начинающегося осложнения.
Температура 40 – это серьёзная угроза обезвоживания и судорог. При такой температуре может начаться понос, возможна рвота. К тому же очень сильно возрастает нагрузка на сердце. Поэтому, если у малыша температура 39 градусов и выше, стоит начать давать жаропонижающие средства. Если этого не сделать риск возникновения этих и других осложнений возрастает многократно.
Рвота
На фоне интоксикации организма у ребёнка может возникнуть рвота. Этого не стоит пугаться, поскольку это явление довольно распространённое и является одним из способов, которым организм пытается очистить себя от токсинов.
В отдельных случаях рвота может возникнуть, как реакция на резкое повышение температуры. Определить так ли это может только врач, поэтому, если у ребёнка наблюдаются оба этих признака (и рост температуры и рвоту), стоит сразу обратиться к педиатру.
Повторное повышение
Бывают ситуации, когда высокая температура возвращается после того, как болезнь начала отступать. Это означает только одно – инфекция не была побеждена окончательно.
Поэтому с самого начала болезни при лечении нужно использовать капли для носа, например, Називин или АкваМарис (у малышей использовать назальный аспиратор для отсасывания слизи из носа).
А также особое внимание уделять отхаркиванию мокроты.
Если малыш ленится откашливаться, стоит легко стимулировать отхождение мокроты: ребёнка укладывают на живот и слегка постукивают по спине (между лопатками) подушечками пальцев, добиваясь того, чтобы мокрота выходила естественным путём.
Первое, что нужно сделать, если случился повторный подъем, не паниковать и действовать по симптоматике. Для начала стоит убедиться, что ОРВИ не переросла в одно из возможных осложнений. Определить это может только врач. Поэтому повторная высокая температура — повод обратиться за медпомощью (даже срочной).
Скачет
Иногда при ОРВИ температура начинает скакать то вверх, то вниз. Такое поведение является весьма тревожным признаком, потому что это может быть просто остаточным явлением, но чаще служит сигналом начала осложнения.
Температура может прыгать, если:
- к уже имеющейся инфекции присоединился грипп. В этом случае лихорадка может мучить малыша неделю;
- начался аденоидит. Если разовьётся эта болезнь, от 5 до 8 дней температура будет доходить до 39;
- начинает развиваться парагрипп. Эта инфекция поражает гортань и слизистую носа. При ней жар может не спадать до двух недель;
- у ребёнка пневмония. Один из самых худших вариантов, потому что его очень непросто диагностировать.
Не всегда эти болезни подаются лечению в домашних условиях, и в любом случае ставить диагноз и определять условия лечения может только врач.
Без температуры
В отдельных случая заболевания ОРВИ могут протекать без температуры. Обычно это нехорошо, потому что чаще всего указывает на неспособность иммунной системы к сопротивлению.
Такое может случиться, если, например, инфекция поражает организм сразу после другой тяжёлой болезни. Организм ещё не успевает восстановиться и у него просто не хватает сил для борьбы с новой угрозой.
Реже это случается при нарушении функций гипоталамуса. Именно гипоталамус отвечает за терморегуляцию организма. Эта часть мозга сильно подвержена поражению токсичными веществами, а интоксикация является неотъемлемой частью острых респираторных вирусных инфекций.
Что говорит Комаровский
По мнению доктора Комаровского, одна из самых главных задач взрослых при повышенной температуре во время ОРВИ обеспечить ребёнку возможность отдавать тепло. Для этого доктор рекомендует использовать два основных способа:
- обильное питьё,
- прохладный воздух в комнате.
Первое нужно для того, чтобы было, чем потеть. Если ребёнок капризничает и не хочет пить, лучше предлагать ему то, что он любит. В такие моменты важнее, чтобы малыш получал какую-нибудь жидкость. В противном случае организм просто не сможет вырабатывать пот и таким образом регулировать температуру тела.
Второй способ обеспечивает организму возможность согревать воздух и таким образом отдавать излишек своего собственного тепла. Оптимальная температура воздуха для этого 18-20 градусов.
При этом одежда малыша должна быть тёплой, чтобы не возникло такое опасное явление, как спазм сосудов кожи. Проблема этого явления в том, что температура кожи начинает опускаться, а температура внутренних органов наоборот расти.
Использовать жаропонижающие средства для того, чтобы сбивать температуру, по мнению доктора Комаровского стоит в трёх случаях:
- Если малыш плохо переносит высокую температуру (его тошнит, начинаются судороги и т.д.).
- Если имеются заболевания нервной системы.
- Если первых двух проблем у ребёнка нет, но температура поднялась выше 39 градусов.
Температурный хвост
Нередко после ОРВИ возникает такое явление, как температурный хвост или субфебрилитет. Это означает, что уже после выздоровления у ребёнка держится температура 37, и доходить она может до 38 градусов.
Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, чтобы исключить возможность осложнений.
При условии, что причиной высокой температуры не является какая-либо бактериальная инфекция, по поводу субфебрилитета не стоит сильно беспокоиться. Причин его возникновения довольно много, и далеко не каждая из них способна причинить серьёзный ущерб здоровью.
Более того удерживание температуры в повышенном состоянии является страховкой от возможного повторного заражения. Такое состояние может поддерживаться организмом до двух недель.
Длительный субфебрилитет может быть также связан с нарушением функций центральной нервной системы (термоневроз). Причинами тому могут быть:
- недавно перенесённая болезнь (в т.ч. ОРВИ),
- травма (физическая, психологическая),
- переутомление, перенапряжение,
- нарушение обмена веществ, работы надпочечников.
Однако понятие длительности и постановка диагноза возможна только при одновременном наличии нескольких условий:
- температура от 37 до 37 градусов,
- держится от 2-х недель,
- наряду с нормальными показателями общего анализа крови (а также белковые фракции, туберкулиновая проба) имеются соответствующие симптомы: потеря в весе,
- врачебное обследование не выявило прочих заболеваний,
- изменение пульса не связано с повышением,
- лекарства (в т.ч. антибиотики, жаропонижающие) не влияют на уровень температуры.
Когда сбивать обязательно
Существуют ситуации, когда высокую температуру сбивать просто необходимо. Во-первых, потому что при повышении до 39-40 градусов вреда от неё будет не меньше, чем пользы. Во-вторых, потому что дальнейшее её повышение может привести к серьёзным осложнениям и даже к смерти.
Судороги – это одно из неприятнейших последствий повышения температуры, которого необходимо избегать. Мнения врачей сходятся на том, что температуру выше до 38,5 сбивать не желательно. И если ваш ребёнок нормально переносит такие показатели, к их мнению стоит прислушаться.
Если нет, то сбивать её нужно раньше. Главное в этом процессе придерживаться здравого смысла: с одной стороны необходимо избежать судорог и прочих неприятных последствий, а с другой – дать организму возможность бороться.
Лекарства
Если возникла необходимость сбить температуру, можно воспользоваться одним из следующих средств:
- Ибуфен. Этот сироп является жаропонижающим, но обладает так же обезболивающим эффектом. Подойдёт для малышей от 6 месяцев;
- Панадол. В виде сиропа подойдёт для детей старше трёх месяцев. В виде свечей подойдёт грудничкам, которым меньше 3 месяцев;
- Парацетамол. В виде сиропа подойдёт детям до года, но не рекомендован малышам, которым меньше месяца. В виде глотательных капсул можно давать детям от 5-6 лет (если ребёнок умеет хорошо глотает – можно давать);
- Эффералган. Свечи подойдут малышам от 3 месяцев. В виде суспензии он рекомендован детям постарше;
- Цефекон. Подойдут для грудничков от 3 месяцев.
Каждое из этих средств имеет противопоказания, поэтому прежде чем выбирать то или иное средство лучше посоветоваться с врачом.
Есть ещё один важный момент, который нужно знать о жаропонижающих средствах: те из них, которые имеют в составе парацетамол, эффективны только при заболеваниях ОРВИ. Если вы даёте ребёнку жаропонижающее, но оно не действует, или эффект слабый и кратковременный, это является сигналом того, что начало развиваться осложнение, и к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.
Бывает и такое, что у ребенка непереносимость действующего вещества лекарства, тогда стоит заблаговременно позаботиться о том, чтобы иметь в запасе два средства с разными действующими веществами.
Заключение
- На сегодняшний день врачебный подход к высокой температуре таков – сбивать жаропонижающими средствами, если она выше 38,5 градусов. Если ребёнок плохо переносит высокую температуру, у него начались судороги, лучше начинать это делать при температуре 38.
- Такие явления, как температурный хвост или повторное поднятие предполагают обязательную врачебную консультацию. Поскольку подобные эпизоды могут сигнализировать об осложнениям или более серьезных заболеваниях, напрямую не связанных с ОРВИ.
Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/orvi/temperatura-u-r.html