Почему ребенок дышит ртом если нет насморка

Доктор Комаровский о том, что делать, если нос заложен, но слизи нет

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Почему ребенок постоянно вздыхает и зевает

Если ребенок тяжело вздыхает, глубоко зевает три–четыре раза в минуту за короткий период времени, маме нужно обратить на этот факт пристальное внимание. Причин странного поведения малыша несколько.

Неврологические патологии

Нервные дети плохо спят, закатывают родителям ежедневные истерики, тяжело идут на контакт, легко возбудимы. С помощью глубоких вздохов малыш пытается расслабить напряженные, скованные в тиски мышцы, успокоиться.

Ребеночка с такими симптомами стоит показать детскому доктору. Вовремя выявленное заболевание излечивается быстрее и эффективнее.

После осмотра невролог может подозревать следующие нарушения:

• Астеноневротический синдром; Ребенок депрессивный, слабый, постоянно уставший. Причиной патологического состояния являются стрессы. Астения может иметь внутриутробную природу или приобретаться в течение жизни.
• Нервный тик; Провоцирует зевоту в моменты эмоционального напряжения, при сильной усталости. Проходит при адекватном лечении в пубертатном возрасте.
• Гипервентиляционный синдром; Вентиляция легких увеличивается в несколько раз за 1–2 минуты. Человек дышит в учащенном ритме, но ему не хватает воздуха. Патологию относят к психоневрологическому типу. Приступ провоцируется стрессом, испугом, аллергическими реакциями, сбоями в работе внутренних органов. У детей встречается крайне редко.

На заметку! В редких случаях частой зевотой сопровождается эпилепсия. Одновременно с хватанием воздуха ртом можно заметить другие симптомы «падучей болезни»: судороги, онемение, приступы ярости, апатии.

Недостаток кислорода в крови

Гипоксия характерна для новорожденных, детей до 4–5 лет с заложенным носом, аденоидами и взрослых в пожилом возрасте. Объяснить нехватку кислорода можно следующими причинами:

• Учащенный ритм сердца. ЧСС увеличивается по естественным причинам или из-за патологий сердца.
• Заторможенные обменные процессы. Замедление метаболизма происходит из-за тягучей крови, ее нужно разжижать медикаментозно, пить больше жидкостей. Недостаток микроэлементов, витаминов, недосыпание также отрицательно сказываются на работе внутренних органов, систем, организм не справляется с нагрузкой, снижает скорость работы.
• Нервное напряжение. Стрессы, неприятные ситуации встряхивают ЦНС. Системе необходимо больше кислорода для перезапуска. Могут возникнуть ощущения удушья, головокружения.
• Резкое переохлаждение, перегрев. При повышенных или пониженных температурах мозг включает торможение. Кислород продвигается по клеткам, крови медленнее. Возникает гипоксия. Человек хочет спать. После восстановления терморегуляции уровень кислорода стабилизируется.

Переутомление

• Синдром эмоционального или физического выгорания. Простыми словами, ребенок устал. Постоянно недосыпает. Хроническая усталость провоцирует зевоту. Часто вздыхают во время бодрствования малыши, не спавшие по ночам от колик, зуда, опрелостей, голода при нехватке материнского молока.
• Статичность позы. Если малыш сидит перед телевизором, застыл в одном положении с игрушками, лежит долгое время в кроватке без родителей, он будет зевать. Мышцы затекают, кислород не расходится по крови в нормальном ритме. Организму необходима двигательная активность.
• Монотонность. Зевота из-за одинакового цикла механических действий наступает чаще у взрослых. Так тело сигнализирует о необходимости сменить ритм работы, встряхнуться, отдохнуть.

Врожденные и приобретенные физиологические патологии

Виновниками навязчивого состояния, частой зевоты и громких вздохов становятся дисфункции внутренних органов или временные сбои в их работе.

• Болезни вилочковой железы. Это синдром Ди Джорджи, гиперплазия, миастения, опухоли. Дети с врожденным пороком быстро устают, задыхаются, если поднимаются по лестнице, страдают ишемиями и аритмиями.
• Вегетососудистая дистония. Нарушена работа вегетативной нервной системы. Человек плохо спит, ощущает боль в области сердца, температура тела нестабильная. Еще один распространенный симптом – СТВ (синдром тоскливого вздоха). У больных с ВСД нарушается работа дыхательной системы, человек испытывает кратковременное удушье. Все симптомы являются частью внутреннего переживания, стресса организма.
• Вентиляционная недостаточность. У ребенка при таком нарушении появляется частая одышка. Сначала при физических нагрузках, потом в покое. У новорожденных диагностируют патологию сразу после выхода из утробы. Младенец не может вдохнуть первый глоток кислорода самостоятельно, на помощь приходит реанимация. Причиной нарушений становится недоношенность, незрелость легких.
• Астма. Чаще диагностируется у детей, склонных к аллергиям, со слабым иммунитетом, перенесшим пневмонию в раннем возрасте. При астме возникает временная асфиксия, одышка, сбивается ритм работы легких, бронхов.
• Аденоиды. Миндалины, увеличенные в три–четыре раза, закрывают проход воздуху. Малыш вынужден дышать ртом. Недостаток кислорода провоцирует периодические глубокие вздохи, кашель.
• Сердечные патологии. Пороки, сердечная недостаточность у грудничков проявляются внешне в виде затрудненного дыхания, глубоких вздохов с призвуком.

Простудные, вирусные заболевания

ОРВИ, ангины, фарингиты вызывают кашель, першение в гортани, боли. Гланды при остром течении болезни воспаляются, закрывают проход воздуху. Малыш испытывает удушье легкой степени, недостаток кислорода. Ребенок вынужден глотать его большими порциями. Вдох выглядит как зевок.

Другие причины

• Аллергии. Пыль, шерсть, опасные для ребенка продукты вызывают затрудненное дыхание, риниты. Самый опасный вариант развития событий – отек Квинке. Сильная одышка, посинение губ, паника, отекание кожных покровов лица, конечностей сопровождают приступ. Нужно срочно вызвать медицинскую помощь.
• Искривления позвоночника, остеохондрозы. Неправильный изгиб позвоночного столба давит на внутренние органы (легкие, бронхи). Чтобы дышать полной грудью, малыш иногда поднимает плечи, расправляет спину. Делает глубокие зевки, вдохи. Сколиозы плохо влияют на сон, ребенок постоянно испытывает боль в спине, ногах, быстро устает.
• Болезненность в желудке, гастрит. Увеличенный объем желудка мешает дыхательным органам функционировать полноценно. Дышит ребенок прерывисто. Может покашливать.
• Гельминты. Вызывают обширную интоксикацию организма. Кашель, вздохи, затруднение дыхания являются симптомами запущенной стадии болезни.
• Восстановительный период после пневмонии, ангины, фарингита, ларингита. На реабилитацию после острых состояний уходит 1–2 месяца. Нечастые вздохи в этот период не являются опасным признаком.

На заметку родителям! Задерживать зевок или вздох в моменты сильной усталости нельзя. Мозг активно ищет способ восстановить силы.

Как часто в течение дня ваш ребенок начинает глубоко вздыхать?

• Более 5 раз в день 84%, 1304 голоса
  1304 голоса 84%

  1304 голоса — 84% из всех голосов

• 2-3 раза в день 7%, 105 голосов

  105 голосов 7%

  105 голосов — 7% из всех голосов

• 4-5 раз в день 7%, 104 голоса

  104 голоса 7%

  104 голоса — 7% из всех голосов

• 1 раз в день 3%, 45 голосов

  45 голосов 3%

  45 голосов — 3% из всех голосов

Всего голосов: 1558

25.10.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Опасность

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Дыхание маленького карапуза

Мы уже выяснили, в каком возрасте ребенок начинает дышать ртом. Молодых родителей должен насторожить факт, когда их совсем маленькое чадо начинает дышать таким образом. Часть педиатров уверены, что дышать ротиком совершенно нормально для малыша, потому что носовые проходы у него пока что не полностью сформированы и очень тоненькие. Через носик крохе может быть сложновато дышать, вот он и использует рот.

Еще когда начинает дышать ртом ребенок? Если носик у него забит. Для устранения ситуации нужно капать в носик необходимые лекарства и очень осторожно очищать его от чужеродных тел. Об этом поподробнее — чуть ниже.

Когда начинает дышать ртом ребенок при других обстоятельствах? Такое случается, если кроха спит без своей подушечки и его голова чуточку запрокинута. Так малыш намного легче получает кислород. Исправить эту ситуацию можно, если под голову крошке подложить тоненькую подушечку — ребенок будет получать кислород, а ротиком дышать не будет.

Еще одна ситуация, когда малыш просто спит с открытым ротиком, но дышит при этом носиком, как обычно. Прежде чем принимать какие-то меры, родители должны просто убедиться, что кроха дышит именно ртом. Достаточно только прислушаться к тому, как малыш дышит.

Почему ребенок дышит не носом, а ртом – ночью во сне или днем, что делать?

Нарушение дыхания негативно отражается на состоянии ребенка. Он не получает достаточное количество кислорода, а микробы беспрепятственно проникают в дыхательные пути, провоцируя развитие заболеваний. Малыш может дышать ртом, посапывать или похрапывать во сне, часто просыпаться и плакать, что характерно для затрудненного носового дыхания. Любые волнующие родителей симптомы и нарушения должны стать поводом для посещения педиатра. Что делать, если ребенок дышит ртом днем или ночью? Почему это опасно, и по каким причинам возникает нарушение?

Когда и почему ребенок начинает дышать ртом

Действительно, ребенок не должен дышать ртом. Это может происходить только в том случае, когда его носовые полости забиты, и он не может через них производить дыхание. Дети также могут дышать постоянно ртом по другим причинам. Например, в виду обычной привычки. Можно сказать, что это очень вредная привычка, которая сильно скажется на здоровье ребенка. Все потому что при дыхании ротовой полостью, легкие открываются не полностью, используя при этом только верхние доли. Именно поэтому, организм не получит нужную порцию кислорода. От этого может появиться анемия, гипоксия, физическая или умственная отсталость. К тому же может измениться форма лица — оно становиться более вытянутым, переносица расширяется, а верхняя губа постоянно вздернута вверх.

Дыхание через рот: причины

Основные причины, по которым ребенок дышит ртом:

• аномальное строение носа;
• заложенность и отечность, характерные для респираторного заболевания;
• аллергический ринит;
• нарушение нормального микроклимата детской комнаты, сухой воздух;
• неправильно подобранная подушка.

Аномальное строение носа, мешающее нормальному дыханию

Врожденные аномалии строения носа проявляются в виде сужения носовых ходов, деформации перегородки и пр. Ребенка может беспокоить храп и задержка дыхания во время сна. Эти симптомы должны насторожить родителей и заставить их обратиться к специалисту. Обычно перечисленные признаки заметны сразу и диагностируются у детей с раннего возраста. В сложных случаях рекомендовано проведение операции для устранения патологии.

Заложенность носа (ОРВИ, аллергия, аденоиды)

Респираторные заболевания часто приводят к отечности слизистой носа и насморку. Это является основной причиной ротового дыхания во сне, ведь полноценно дышать носом ребенок не может.

Аллергический ринит по своим признакам напоминает обычный насморк, но выделения из носа жидкие и прозрачные. Дыхание ртом наблюдается при воспалении миндалин или синусите. Аденоиды часто диагностируются у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Пересохшая слизистая носа из-за сухого горячего воздуха

Сухой горячий воздух в помещении, особенно в отопительный период, провоцирует высыхание слизистой носа ребенка. В носовых ходах формируются корочки, которые затрудняют дыхание. То же происходит, когда в воздухе присутствует большое количество пыли, грязи или пыльцы. Слизистая отекает, не давая малышу нормально дышать.

Почему заложен нос?

Чтобы разобраться, почему ребенок дышит ртом, нужно проанализировать его дыхание во время сна, в процессе активной игры, при кормлении. Также следует обратить внимание на аппетит, настроение ребенка и измерить температуру. Условно разделим причины на несколько групп.

Врожденные аномалии

Обычно врожденные пороки обнаруживаются в первые годы жизни.

Затрудненное носовое дыхание может наблюдаться из-за деформированной перегородки. Нарушение вентиляционной функции носа предрасполагает отечности слизистой и активации условно-патогенных микроорганизмов.

Хроническое воспаление приводит к появлению сопения, хрюканья и даже храпа. В таком случае лечение может заключаться в проведении хирургического вмешательства. Операция позволяет изменить строение перегородки и обеспечить полноценное носовое дыхание.

Среди врожденной патологии также стоит выделить инфекционные, аутоиммунные заболевания, которые снижают уровень иммунной защиты. На фоне иммунодефицита ребенок становится более чувствительным к негативному влиянию окружающих факторов. Изменение строения носа может наблюдаться в результате травматического воздействия, что может потребовать помощи челюстно-лицевого хирурга.

Ринит

Существует множество форм ринита, однако мы остановимся на вазомоторном, инфекционном и простудном насморке. Что касается вазомоторного типа, он может проявляться заложенностью одного носового прохода, вследствие чего дышать через нос удается с трудом, поэтому дети приоткрывают рот.

Обычно симптомы усиливаются после переохлаждения или длительного пребывания в помещении с сухим воздухом. Когда ребенок лежит на боку, заложенность наблюдается в нижерасположенном носовом проходе. Во сне малыш может храпеть, а днем время от времени дышать ртом.

Инфекционный, а также простудный ринит проходит несколько стадий. Нас интересует первая стадия, когда:

• возникает набухание слизистой носа;
• появляется чихание, зуд носа;
• отмечается гундосый голос;
• отсутствует возможность дышать носом.

На первой стадии может выделяться слизь в небольшом количестве, которая дополнительно уменьшает просвет носовых ходов. Если иммунитет у детей достаточно крепкий, насморк может завершиться на первой стадии, однако это встречается крайне редко.

Новообразования в носовых проходах

Сопение у детей может появляться в результате сужения носовых проходов дополнительными образованиями, например, полипами, кистами или злокачественными разрастаниями.

Возникновению подобных новообразований способствует:

1. хроническая инфекция в носоглоточной зоне;
2. плохая экология (дым, смог);
3. структурные дефекты носа.

В эту группу причин также относятся инородные тела, которые попали в верхние респираторные пути. В процессе игры ребенок может вдохнуть или ввести в ноздрю пуговицу, мелкий элемент конструктора или бусинку. Состояние у ребенка резко ухудшается, появляется одышка, слезотечение, развивается истерика.

Если инородное тело располагается вблизи ноздрей, родители могут самостоятельно удалить его. При продвижении предмета в зону хоан, его визуализация затрудняется. Иногда он может располагаться в носоглотке таким образом, что ребенок даже не ощущает его.

Предмет может раздражать слизистую, провоцируя ее набухание и затрудняя дыхание. Помочь в этой ситуации сможет только отоларинголог после тщательного осмотра носоглотки.

Особенно опасно проникновение инородного элемента в гортань, что может спровоцировать ларингоспазм.

Из-за раздражения гортани возникает рефлекторное смыкание голосовых связок и закрытие щели, что проявляется удушьем и угрожает жизни малыша. У грудничков просвет гортани меньше, чем в старшем возрасте, поэтому риск летального исхода значительно выше.

Из этого следует вывод – не оставляйте без присмотра маленького ребенка.

Болезни ЛОР-органов

Зачастую ребенок дышит ртом из-за аденоидов или хронического синусита. При обращении к отоларингологу первым делом врач оценивает состояние носоглоточной миндалины. Аденоиды у детей до 8 лет диагностируются довольно часто, однако не в каждом случае требуется хирургическое вмешательство.

К появлению аденоидов больше предрасположены малыши с:

1. лимфатико-гипопластическом диатезом;
2. повышенной склонностью к аллергическим реакциям;
3. проживанием в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
4. плохим питанием;
5. частыми простудами.