20.12.2016
Когда грудничок начинает отказываться от груди, а в ротовой полости обнаруживается белый налет, родители могут подозревать кандидоз у новорожденного. Заболевание вызывают грибы рода Кандида.
В запущенных случаях грибы могут распространяться на внутренние органы, но у детей такая патология редко встречается. Пренебрегать лечением не стоит – «само» заболевание не пройдет, зато при своевременных мерах и родители, и ребенок не будут долго испытывать дискомфорт.
Бывает ли температура при молочнице?
Молочница – болезнь, вызванная дрожжеподобными грибками Кандида, должна протекать без изменения температуры тела. Эти патогенные микроорганизмы могут заселяться в половых органах, кишечнике и в полсти рта. Запущенное состояние может привести к осложнениям, ослаблению иммунной системы, когда в организм начинают проникать разные инфекции, вызывая повышение температуры.
Основная клиническая картина молочницы не характеризуется увеличением субфебрильных показателей. На начальной фазе грибковая инфекция локализована — наблюдается поражение только слизистых оболочек половых органов. Когда болезнь начинает прогрессировать, происходит поражение внутренних органов, вследствие которого и повышается температура тела.
Методы диагностики
Диагностика молочницы начинается с осмотра врачом. Он изучает клиническую картину и оценивает общее состояние ребенка.
Для постановки диагноза проводятся:
- опрос родителей и просмотр их анамнеза;
- физикальное обследование (осмотр рта и других частей тела);
- лабораторные анализы на молочницу: микроскопическое исследование соскоба со слизистой рта для выявления бактерий в организме, бактериологическое исследование сыворотки крови для определения вида грибка, вызвавшего заболевание, и его восприимчивости к антибактериальным средствам.
Как вовремя увидеть молочницу
По первым симптомам молочницу у детей во рту распознать крайне трудно: это покраснение и отечность, которые могут появляться на нёбе, миндалинах, деснах, языке и внутренней стороне щек. Далее на красном блестящем фоне слизистой оболочки, которая уже начинает болеть и зудеть, появляются крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Их можно легко снять ложкой.
Следующим этапом будет увеличение налета, который уже становится похож на остатки творога во рту (реже – имеет сероватый или желтоватый оттенок). Если их снять тупым предметом (ложкой, шпателем), под ними будет видна красная блестящая поверхность, на которой, если вы сильно скоблили, появляются капельки крови, напоминающие росу.
Изменение слизистой оболочки сопровождается болью и жжением во рту. Они усиливаются во время глотания пищи и употребления пищи, особенно если она острая, горячая или кислая. Присутствует во рту и металлический вкус. Из-за этого ребенок плачет и отказывается от еды. При отсутствии лечения и на этой стадии, или если иммунитет ребенка сильно подавлен, белые пленки распространяются все дальше, повышается температура тела, нарушается сон, грудной ребенок может часто срыгивать и прекратить набирать вес.
Ощущение «кома в горле», на который могут пожаловаться только старшие дети – это признак того, что молочница распространилась уже и на глотку.
Иногда молочница у детей выглядит как заеда – трещина в углу рта. Она отличается от заед, образованных при дефиците витамина A тем, что вокруг трещины имеется покраснение, а сама она покрывается белесым налетом. Кандидозная заеда редко сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния, но она делает открывание рта болезненным. Эта форма молочницы наблюдается чаще у детей, которые сосут пустышку или палец.
Таким образом, родители грудных младенцев должны насторожиться и осмотреть рот ребенка, если он:
- плачет, когда берет в рот соску или грудь;
- отказывается от груди;
- капризен, у него отмечается повышенная температура без соплей и кашля.
Характерные симптомы и этапы развития молочницы
В зависимости от стадии развития молочницы симптомы могут несколько отличаться. Так, выделяют несколько стадий болезни:
- легкая — характеризуется появлением во рту небольших красных пятнышек или язвочек, которые со временем покрываются плотным белым налетом. На слизистой оболочке рта образуется белая пленка и при попытке ее убрать может открыться небольшое кровотечение в ротовой полости.
- Средняя стадия кандидоза — вся полость рта заполняется творожистым белым налетом, под которым образуются болезненные, кровоточащие язвы. Ребенку больно сосать и глотать, поэтому он отказывается от пищи. Происходит потеря чувства вкуса, на языке появляется еще более плотный налет, а в уголках рта возникают мелкие трещины.
- Тяжелая стадия молочницы — язвочки во рту сильно кровоточат, налет появляется на деснах, небе и внутренней стороне щек. Полость полностью покрыта белой пленкой и малыш испытывает интенсивную боль. На этой стадии его общее самочувствие заметно ухудшается, а температура тела повышается до 37-38°C.
С легкой стадией можно справиться в домашних условиях. А при средней или тяжелой не обойтись без помощи медиков.
Как снизить температуру?
При молочнице повышенную температуру нужно снизить лекарственными средствами, назначенными врачом во избежание обострения состояния, так как некоторые антибиотики стимулируют размножение грибков. Сбивать температуру следует, если отметка на ртутном столбике достигает 39 градусов. Правильно предпринимать следующие меры:
- Ложиться в постель в хорошо проветренной комнате;
- Если температура повышена у ребенка, следует удержать его от активных действий;
- Употреблять больше жидкости. Полезны морсы, зеленый чай, домашние компоты;
- Делать обтирания со смесью уксуса и воды (1:1);
- Принимать жаропонижающие препараты.
Для сбивания температуры назначают лекарственные средства, в составе которых активными компонентами являются Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол, Нимесулид.
С целью поставления точного диагноза проводят следующие обследования:
- Осмотр на гинекологическом кресле с использованием кольпоскопии (женщин);
- Исследование мазка со слизистой шейки матки и влагалища;
- Бакпосев мазка;
- Определение восприимчивости грибков Кандида к антимикотическим препаратам;
- Определение уровня сахара в крови;
- Обследование ЖКТ.
После подтверждения диагноза назначают лечение с включением противогрибковых препаратов и средств (свечи, вагинальные таблетки, кремы). При осложненном течении кандидоза применяют антигрибковые медикаменты системного воздействия. Результативными препаратами для лечения молочницы являются:
- Нистатин;
- Флуконазол;
- Пимафуцин.
В отдельных осложненных случаях назначают комплексное лечение, с целью устранения развитой патологии на фоне грибковой инфекции. Воспаление половой и мочевыводительной системы может потребовать терапевтического лечения около 6 месяцев.
Предлагаем ознакомиться Можно ли лечить зубы во время месячных – разрешенные и запрещенные процедуры
Индивидуальный подход требуют будущие мамы, вынашивающие ребенка, так как лечение беременных следует проводить с особой осторожностью.
Следует помнить, что температура при молочнице не является признаком самой грибковой инфекции, а только сигнализируют об осложнениях и развитии сопутствующих заболеваний.
Особенности питания
В период болезни крайне необходимо придерживаться щадящей диеты, но в тоже время ребенок должен получать полноценное питание. Кроме того:
- детей всех возрастов чаще поите простой кипяченой водой;
- включите в рацион больше кисломолочных продуктов с био- и бифидо- добавками;
- блюда по возможности готовьте в протертом виде (супчики, пюре, кремы, жидкие каши, омлеты, смузи);
- из мяса и рыбы желательно сделать котлетки на пару, в состав которых должны входить лук и чеснок;
- пищу чуть подсаливайте и не употребляйте много сахара — он способствует росту кандид;
- от сладостей, шоколада и специй откажитесь вовсе.
Маленьким детишкам очень важен процесс ухода и точности соблюдения взрослыми всех рекомендаций. Поэтому:
- позаботьтесь о том, чтобы ежедневно в период прохождения курса лечения в вашем доме проводилась влажная уборка с протиранием пыли и проветриваниями не менее двух раз в день (влажность воздуха должна быть в пределах 40-60%, а температура окружающего воздуха 19-20°С);
- не забывайте во время проведения гигиенических процедур у младенцев своевременно удалять корочки из носика, чтобы ему дышалось свободнее и не пересыхало во рту;
- каждый день выходите с ребенком на свежий воздух (одеваясь по погоде);
- для мытья детской посуды используйте натуральные средства (соду, горчицу, кипяток);
- следите за чистотой своих рук и состоянием полости рта, да, и вообще здоровья в целом;
- ограничьте доступ домашних питомцев во время болезни;
- используйте средства народной медицины.
Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.
В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.
И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.
Лечение новорожденных и грудных детей
Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.
Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.
Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.
При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.
Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.
Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.
Профилактические меры против кандидоза
Методы, которые помогут избежать развития грибкового возбудителя и предотвратить молочницу, логично вытекают из причин, вызывающих болезнь. Если с момента беременности будущая мама заботится о своем здоровье, а с первых дней жизни ребенка осуществляет правильный уход за ним, кандидоз можно избежать. Основными профилактическими мерами для этого можно назвать:
- Регулярное посещение врача, контроль собственного здоровья и решение любых возникающих недомоганий на начальной стадии.
- Соблюдение личной гигиены молодой мамы и ребенка.
- Соблюдение правил мытья и стерилизации посуды новорожденного.
- Поддержание оптимального климата в квартире — температуры и влажности воздуха, которые способствуют здоровому формированию сильного иммунитета.
- Грудное вскармливание по требованию ребенка. По возможности, лучше отказаться от смесей и прикорма до достижения малышом полугодовалого возраста. Это будет способствовать укреплению иммунной системы, а также избавит от необходимости мыть и стерилизовать бутылочки.
- Хотя бы дважды в день, а в летнее время – как можно чаще, выходить на прогулку. Пребывание на свежем воздухе – один из наиболее простых и эффективных способов укрепления иммунитета.
Таким образом, меры профилактики молочницы не представляют собой ничего сложного, однако соблюдение их с первого дня появления ребенка на свет поможет защитить его и обезопасить от развития возбудителя рода Candida. Иммунитет новорожденного еще не способен справиться со всеми угрозами внешнего мира, поэтому важно помочь ему быть здоровым.
О возбудителе
Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни.
Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.
«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.
Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.
Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.
Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.
Народные способы лечения
Облепиховое масло или масло чайного дерева. Обладают противомикробным и ранозаживляющим действием, снимают зуд и боль. Наносите на очаги 2-3 раза в день.
Настой из ромашки, коры дуба, календулы, шалфея. Готовится в сочетании всех составляющих или каждого отдельно. Купленные в аптеке сухие цветки ромашки, кору дуба, цветы ноготков и листья шалфея — по 1 столовой ложке положите в стеклянную литровую банку и залейте одним литром крутого кипятка. Емкость закройте плотной крышкой и укутайте в махровое полотенце. Настаивайте 30-40 минут. Настой охладите и тепленьким протирайте полость рта малыша или применяйте в качестве полоскания (до шести раз в день). Храните не более суток в холодильнике.
Сок капусты и алоэ. Применим только в свежем виде. Способ приготовления:
Яблочный уксус. Кислая среда губительна для любого грибка, поэтому разведя пару чайных ложек поровну с кипяченой водой, получим прекрасное средство для обработки слизистых.
Признаки молочницы у новорожденных детей, грудничков, температура при молочнице
Кандидоз – дрожжеподобная грибковая инфекция, поражающая слизистые покровы у детей. Этот инфекционно-воспалительный процесс, как правило, обусловленный понижением иммунитета.
Признаки молочницы у детей до года – достаточно распространенное явление в практике педиатрии. Причем как у новорожденных, так и у более взрослых детей грибковая инфекция встречается одинаково часто.
Грибок кандида, присутствующий в небольшом количестве в нормальной микрофлоре ребенка, при определенных условиях начинает бесконтрольно размножаться, поражая кожу, слизистые покровы половых органов, кишечника и полости рта. Признаки молочницы у новорожденных и более старших детей зависят от места локализации инфекции:
Признаки молочницы у грудничка чаще всего наблюдаются в ротовой полости. Первые шесть месяцев признаки молочницы у грудного ребенка, проявляющиеся в легкой форме, не считаются аномальными. Белые крупинки, похожие на творог, покрывающие язык и внутренние стороны щек, никак не беспокоят его. Ведь налет, напоминающий остатки молока, легко снимается, не имеет запаха и не изъязвляет слизистую.
Более тяжелые формы орального кандидоза имеют другие отличительные признаки молочницы у грудничков и малышей постарше. Характерный налет распространяется на губы и небо и становится в виде пленок, которые с трудом снимаются, оставляя после удаления кровоточащие язвочки.
В начальной стадии температура при молочнице у детей практически никогда не повышается. Если инфекционно-воспалительный процесс распространяется, поражая большую площадь и проникая вглубь тканей, то температура может быть как субфебрильной (37.2), так и очень высокой (39.00 и выше). Температура при кандидозе – признак масштаба поражения организма микроорганизмами и стадии воспалительного процесса. А также характерный показатель инфекционного заболевания, не зависящий от того, где проявляется инфекция: во рту, в кишечнике или на коже.
- Симптомы кандидозного дерматита также свойственны грудным детям. Кожа новорожденного малыша очень нежная, поэтому склонна к опрелостям. Нарушение целостности покрова кожи — благоприятные условия для проникновения дрожжеподобных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Кандидоз на коже чаще всего появляется в складках шеи, на ногах, бедрах и между ягодиц.
- Понос, повышенное газообразование, спазмы, наличие в стуле хлопьев указывает на грибковую инфекцию, которая развивается в кишечнике ребенка. Диагностировать ее может только врач, сделав лабораторные анализы кала на состав микрофлоры.
Степени течения болезни и их проявления
Легкая. Отмечается гиперемия (покраснение) всех видимых слизистых. А также:
- белесый налет на языке (но иногда он появляется после кормления молоком и легко устраняется, если дать ребенку попить);
- образование мелких красных пятнышек на внутренней поверхности губ, щечек, которые превращаясь в плотные белые крупинки, увеличиваются в размере и приобретают вид творожных зерен;
- отек и зуд десен, языка и неба, частые срыгивания, т.к. малышкам до 3-х месяцев трудно глотать, а то и вовсе детки не хотят кушать, выплевывая соску или отказываясь хватать сосок;
- страдает общее состояние маленького пациента: нарушается сон, малютка проявляет беспокойство, тянет ручки в рот, часто слышен громкий плач.
Тяжелая. Возникает вследствие непринятия должных мер в лечении. При этом:
- вся полость рта покрывается плотными серо-желтыми пленками;
- отечность и гиперемия достигают глотки, провоцируя гнойный процесс – ангину;
- фиксируется постоянная субфебрильная температура в течение нескольких дней;
- общее состояние ухудшается, появляется слабость и вялость, нет аппетита;
- слизистая десен трескается и кровоточит.
Легкая и средняя степени тяжести излечивается довольно быстро, вызывая только острую форму течения. Здесь достаточным будет пролечиться дома, но строго соблюдая все рекомендации врача.
Тяжелое течение молочницы может провоцировать осложнения, а также переход в хроническую форму, распространяя грибковую инфекцию и поражая другие органы и ткани. Оно порождает обезвоживание и голодание, дальнейшее ослабление иммунитета, возникновение очагов воспаления в лимфатических узлах, в легочной, пищеварительной и мочеполовой системах. В таком случае вы наверняка не сможете бороться в одиночку, придется прибегнуть к стационарной терапии.
Важно! Молочница, особенно у детей — серьезное заразное заболевание и требует к себе внимательного отношения. При первых симптомах обязательно обратитесь к педиатру. Только специалист поможет правильно решить проблемный вопрос — поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
Причины заболевания
Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:
У новорожденного (с 1 до 28 дня жизни) | У месячного ребенка | У детей до года | У детей старше года |
Особенно высок шанс заразиться у недоношенных детей, детей, рожденных от матерей, больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией. |
Особенно высок шанс возникновения у недоношенных детей, тех, чьи матери больны туберкулезом, ВИЧ-инфекцией. | Основные причины – такие же, как и у детей до года. Также дети до года заболевают, когда:
| Причины такие же, как и у детей до года. Добавляются также:
Молочница во рту таких детей может быть первым признаком:
Дисбактериоз вследствие неправильного питания, приема антибиотиков, курение и употребление наркотиков или алкоголя (это бывает у подростков), прием оральных контрацептивов увеличивают шанс заболеть. |
Предлагаем ознакомиться Забот полон рот. Молочница у грудничка
Молочница у грудного ребенка появляется очень часто – до года 5-20% детей переносят это заболевание, некоторые – неоднократно. Это объясняется тем, что иммунитет слизистых оболочек рта у таких малышей еще не сформирован, микрофлора, живущая там, подвержена частым изменениям. Да и сам эпителий, из которого выполнена поверхность полости рта, еще не до конца сформирован. Поэтому возникающая до года молочница – это не повод для паники.
Срочная необходимость обследоваться возникает, если родители увидели молочницу во рту у ребенка старше года, когда при этом он в ближайший месяц не принимал антибиотики.
Профилактика для ребёнка
По большей части все профилактические меры для грудничка, в том числе для двухмесячного карапуза, ложатся на плечи его матери. Кто, как не она, будет уделять ему всё своё время. Чтобы молочница не пожаловала в гости, мамы обязаны купать, подмывать чадо, не укутывать его в сто одёжек, чаще оставлять без подгузника, поскольку влажная среда является подходящей для активной жизнедеятельности условно-патогенных микроорганизмов. Также важно соблюдать следующие правила:
- Следить за состоянием слизистой оболочки полости рта. Если отмечается сухость, нужно поить водичкой. Достаточно будет даже несколько глотков.
- Убираться в квартире, проветривать её, следить за температурным режимом, влажностью. Нужно избегать перегревания и переохлаждения младенца.
- Кормить грудью, потому что грудное молоко – это витаминный продукт, который просто необходим для слабого организма маленьких детей.
- Закалять, тщательно вымывать руки, проводить дезинфекцию сосок, погремушек, прочих игрушек, используемых ребёнком.
- Не подпускать заболевших молочницей людей.
- При искусственном вскармливании соблюдать все правила: держать столбиком, после приёма пищи положить его в кроватку на 10 минут, не беспокоить.
- Не покупать сладкие смеси, чтобы не подкармливать вредоносных грибковых агентов.
Прогноз
Молочницей в разных ее проявлениях болеет около 20% новорожденных и детей до года. Налет грибка на языке, похожий на остатки грудного молока или смеси, – обычное явление для малышей такого возраста.
Родителям здорового ребенка достаточно соблюдать меры профилактики и регулярно обрабатывать полость рта грудничка содовым раствором, чтобы избежать более выраженных проявлений грибковой инфекции.
У детей с ослабленным иммунитетом молочницу лечат до полного исчезновения симптомов и негативного результата анализов (посев на чувствительность – 10³ Кое/мл), на это может понадобиться от 7 дней до месяца.
Грибковая инфекция во рту у новорожденного полностью излечима (99–98%), только в 1–2% при сочетании факторов (недоношенность, врожденные заболевания, ВИЧ-инфекция) кандидоз становится генерализованным и приводит к смертельному исходу.
Лечение от молочницы, диагностированной во рту у ребенка
В лечении необходим комплексный подход, который предполагает:
- уничтожение причины болезни — кандидозной инфекции;
- снятие основных симптомов;
- повышение защитных сил несформированного еще организма детей;
- восстановление нормальной микрофлоры.
Важно! Неукоснительное соблюдение медикаментозных назначений и правил ухода ускорит выздоровление и поможет избежать нежелательных осложнений.
Родители и бабушки маленьких детей первого года жизни, как правило, очень внимательно относятся к их драгоценному здоровью, моментально замечая начало заболевания. Лечение в этот период не имеет ничего сложного и довольно скоро дает положительный результат.
Для снятия первых симптомов достаточно применение щелочного 2% раствора пищевой соды. Он готовится из расчета 1/4 чайной ложки порошка на 1/2 стакана кипяченой воды. Соду хорошенько растворяют. Затем мамочка в два- три витка наматывает на указательный палец бинт или кусочек марли так, чтобы полностью его укрыть. Смачивает его в растворе и аккуратно обрабатывает полость рта и язык малыша.
Для достижения наилучшего эффекта после содовой процедуры таким же образом поступают с 3% перекисью, но уже с новым бинтиком.
Такую манипуляцию проводят каждый раз по окончании кормления, не забывая о том, что после молока ребенку нужно дать пару ложечек простой кипяченой водички.
Старшим детям, умеющим полоскать ротик, раствор готовят из расчета 0,5 ч.л. соды на 1 стакан воды. Полоскание проводить 4-5 раз в день.
Если же заметны признаки средней тяжести кандидоза, то в ход идут лекарственные средства. Педиатр прописывает нистатин в таблетированной форме для приготовления суспензии (для грудничков).
Как приготовить суспензию? Хотим напомнить, что данный раствор непрозрачный, а содержит маленькие кристаллики лекарства. Итак, берем одну таблетку и помещаем ее между двух чайных ложек, надавливая на них пальцами, растираем таблеточку в порошкообразную массу. В половине стакана теплого кипятка разводим средство. Чтобы максимально равномерно нанести его на пораженные участки сделаем самостоятельно тампон, обернув клочок ваты бинтом и закрепив ниткой. Отлично для протирания подходит шпатель, также закутанный в ткань или марлю. Курс лечения — 5-6 раз в сутки до исчезновения проявлений недуга.
Нистатин показан деткам после трех лет:
- в виде полосканий — для чего смешивают одну растертую таблетку нистатина, с одной ампулой цианокобаламина (витамина В12) для внутримышечных инъекций и двумя чайными ложками кипяченой воды. Жидкостью промакивают пораженные участки два-три раза в день (до выздоровления);
- с проявлениями хейлита нистатин подходит в форме мази, которая наносится на кожу в уголках рта утром и вечером (в сочетании с антисептическим средством, например, перекисью водорода).
Поскольку решать проблемы придется не только со слизистой ротовой полости и губ, а также с общим самочувствием дитяти — воспользуйтесь противоаллергческим Фенистилом, снимающим зуд, а также антисептическим Гексоралом в форме аэрозоля или раствора для предотвращения возможных нагноений. Комплекс витаминов и минералов окажет общеукрепляющее действие. Только обязательно посоветуйтесь с доктором, старайтесь не заниматься самолечением.
Симптоматика молочницы
Молочница у маленьких детей проявляется рядом характерных признаков:
- Появление плотного налета на слизистой. При этом имеют место бляшки и пятна, которые покрыты плотным слоем налета. Если его снять с помощью ватной палочки, то на месте его локализации появляются кровоточащие язвочки. Они являются причиной проникновения в организм ребенка серьезных инфекций.
- Характерный дискомфорт и боль. Если молочницу не лечить своевременно, то, спустя некоторое время, ребенок становится беспокойным и начинает плохо есть. Язвочки, которыми покрывается слизистая оболочка ротовой полости, причиняют боль при сосании.
- Повышение температуры тела. Этот симптом возникает в запущенных случаях и требует приема жаропонижающих препаратов. Это является ответом организма на патогенную микрофлору.
Диагностировать самостоятельно молочницу несложно, но, несмотря на это заниматься лечением не рекомендуется. Перед тем, как лечить молочницу у новорожденных, необходимо пройти комплексное обследование и получить консультацию опытного специалиста.
Что можно сделать, как помочь малышу?
Молочницу у новорожденных детей и младенцев грудного возраста лечат антисептическими средствами и противогрибковыми препаратами.
Местная обработка
При легком течении болезни в большинстве случаев назначают обработку ротовой полости 3%-ным содовым раствором, для приготовления которого нужен стакан остывшей кипяченой воды и чайная ложка соды.
В растворе смачивают марлевый тампон, которым очень осторожно протирают пораженные грибком участки слизистой. Процедура помогает изменить кислотность в ротовой полости, препятствуя дальнейшему размножению кандид. Повторять обработку следует через каждые 3 часа.
Содовый раствор потребуется и кормящей маме для обработки груди перед каждым кормлением.
Общая терапия
Как вылечить кандидозный стоматит если обработка содовым раствором не дает результата?
Если в течение нескольких дней не наблюдается положительного эффекта, требуется терапия с применением специальных лекарственных средств, назначить которые может только врач. Речь идет об антимикотиках, нейтрализующих грибковую инфекцию.
По усмотрению врача могут назначаться Нистатин, Дифлюкан в соответствующих возрасту крохи дозировках. Порошковая консистенция препаратов позволяет смешивать их с грудным молоком или смесью, что существенно облегчает прием лекарств.
Местно используется раствор Кандид, в состав которого входит клотримазол. 10 капель наносят на ватную палочку и смазывают пораженную слизистую, предварительно очистив её от творожистого налета.
Санирование предметов обстановки
Важное значение при лечении молочницы у детей во рту имеет и надлежащая обработка игрушек, бутылочек и сосок, с которым контактирует малыш. Обработку проводят посредством мытья в растворе соды или кипячения.
Рекомендации по лечению и профилактике молочницы во рту у детей от доктора Комаровского:
Причины возникновения кандидоза у грудного ребенка
Кандида сосуществует вместе с полезными бактериями кишечника. Грибки начинают заселять пищеварительный тракт малыша уже в первые месяцы жизни. Многие люди являются бессимптомными носителями кандиды, но при снижении иммунитета начинают отмечать появление первых признаков.
При влиянии некоторых факторов грибки начинают активизироваться, постоянно увеличивая свои колонии. Агрессивные свойства проявляются при большом количестве кандиды. Прорастание грибков и повреждение клеток слизистых оболочек приводит к возникновению кандидоза.
Учеными насчитывается несколько видов микроорганизмов из рода Candida, способствующих поражению слизистых у малышей. При размножении грибков изменениям могут подвергаться также кожные покровы межъягодичных складок, паховой зоны. Чаще всего при проведении лабораторных исследований обнаруживаются возбудители типа Candida albicans.
Предупреждение развития кандидоза у новорожденных заключается не только в борьбе с грибками, находящимися внутри и снаружи организма, но и в исключении факторов, способствующих размножению возбудителя.
Основными причинами появления у грудничка молочницы являются:
- Заражение инфекцией малыша родителями, не соблюдающими гигиенические правила. Часто грибки передаются во время грудного вскармливания.
- Инфицирование при рождении. Кандидоз у грудничка нередко развивается, если мать до зачатия и во время беременности страдала грибковой инфекцией.
- Сухость воздуха. При неблагоприятных условиях внешней среды иммунитет малыша не способен бороться с кандидой и бактериями. В первые месяцы жизни защитные силы организма продолжают свое формирование, и младенец быстро подхватывает инфекцию.
- Отсутствие дезинфекции сосок и бутылочек. При плохой стерилизации возможно заражение малыша кандидозом.
- Применение антибактериальных медикаментов. Даже при коротком курсе лечения такими препаратами у младенца может проявиться грибковая инфекция.