Аллергические реакции могут встречаться у пациентов разного возраста, как новорожденных, так школьников и подростков. Для их лечения широко применяются антигистаминные препараты для детей, выпускаемые в разных фармакологических формах. Выбором лекарственных средств при аллергии должен заниматься только специалист, так как любой медикамент имеет показания, противопоказания к применению, возрастные ограничения.
Детское лекарство от аллергии
В детской практике препараты от аллергии применяют в форме глазных капель и назального спрея, суспензий, сиропов, капель и таблеток для приема внутрь, а также растворов для ингаляций. Педиатры отдают предпочтение конкретной лекарственной форме, ориентируясь на вид аллергии, ее клинические проявления и общее состояние больного.
Антигистаминные средства от аллергии для детей
Любое антигистаминное лекарство от аллергии, назначаемое детям, призвано блокировать рецепторы гистамина (биологически активное вещество, вырабатывающееся организмом во время аллергической реакции), купируя аллергический процесс.
Все антигистамины делят на старое (первое, второе) и новое (третье и условное четвертое) поколение. Несмотря на наличие побочных эффектов у антигистаминных препаратов старого поколения, от них все же не оказываются в педиатрии даже для лечения новорожденных по таким причинам:
- быстрый терапевтический эффект;
- наличие парентеральных форм выпуска;
- высокая антигистаминная активность.
Антигистамины нового поколения для терапии грудничков практически не используются, поскольку не проводилось достаточно исследований, доказывающих их безопасность при лечении детей до 12 месяцев. Но эти препараты также обладают и рядом преимуществ:
- режим дозирования — 1 раз в сутки;
- разнообразные формы выпуска;
- оказывают легкое противовоспалительное действие.
Препараты нового поколения не обладают снотворным и седативным действием, а также достаточно легко переносятся.
Препараты первого поколения могут вызвать сонливость, заторможенность, острую задержку мочи и сухость во рту.
Сироп от аллергии для детей
Средство от аллергии в виде сиропа для детей — это популярная лекарственная форма в педиатрии. Довольно часто детям назначают такие сиропы:
- Эриус. Оно содержит действующее вещество — дезлоратадин. Разрешен к применению детям с года. Сироп принимают внутрь 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
- Цетрилев. Активный компонент лекарства — левоцетиризин. Применяется для лечения детей с 2 лет. Прием пищи не сказывается на всасывании действующего вещества, поэтому сироп можно принимать в любое время дня, но не более 1 раза.
- Кларитин. Действующим вещество сиропа — лоратадин. Применяется лекарство для лечения детей с 2 лет. Дозировку подбирают, ориентируясь на весовую категорию больного.
Маленьким пациентам нравится их сладковатый вкус и фруктовый аромат, поэтому они охотно их принимают, даже если требуется длительный прием препарата при поллинозе или хронической крапивнице.
Применение противоаллергических средств в виде таблеток
Если дети уже достигли возраста, когда могут свободно проглатывать таблетки, то пероральные антигистамины могут быть назначены в любой лекарственной форме по желанию пациента или его родителей. Но, разумеется, не должно быть возрастных ограничений, а у различных таблеток они свои:
- Кларитин — с 3 лет;
- Цетрилев — с 6 лет;
- Эриус (таблетки, покрытые оболочкой) — с 12 лет.
При тяжелых формах аллергии (некупируемая хроническая крапивница, лекарственная аллергия у детей, тяжелая форм атопии), кроме антигистаминных таблеток, детям также могут назначаться стероидные препараты. Если появится такая необходимость, то врач скажет как и сколько принимать такие лекарственные средства.
Побочные эффекты
При использовании антигистаминных препаратов нового поколения, предназначенных для наружного нанесения, родителям нужно внимательно следить за тем, чтобы младенец не облизывал ручки и лекарство случайно не попало в глаза или на поверхность слизистых тканей.
Капли от аллергии с рождения можно использовать только для лечения одного грудничка. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение аллергического процесса. Открытый флакон с лекарством разрешается хранить в соответствии с инструкцией производителя, но не более 2 недель.
Некоторых детей может беспокоить повышенная сухость во рту, расстройства стула и приступы тошноты, постоянная слезливость, головные боли, головокружения. Для того, чтобы предотвратить развитие побочных проявлений, ни в коем случае не стоит самостоятельно изменять дозировку препарата, назначенную врачом.
Препараты разрешенные к применению грудничка и детям младшего возраста
Средство от аллергии, применяемое для новорожденных, должно быть в виде инъекционного препарата или капель для приема внутрь. Для лечения самых маленьких довольно часто используют такие препараты:
- Супрастин. Он выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Разрешается использовать для новорожденных от 1 месяца.
- Пипольфен. Это парентеральный противоаллергический препарат. Он содержит действующее вещество — прометазин. Используют его для лечения детей старше 2 месяцев.
- Фенистил. Препарат выпускается в виде оральных капель и содержит действующее вещество — диметинден. Применять их детям от 1 до 12 месяцев можно только после консультации с врачом.
- Цетрин. Препарат в виде капель на основе цетиризина разрешен к применению малышам с 6 месяцев.
Фенистил капли нельзя нагревать, поэтому добавлять их в бутылочку с молочной смесью следует непосредственно перед началом кормления. Если малыш уже кушает с ложечки, то их просто капают в чайную ложечку и, не разводя, дают проглотить.
Любые антигистаминные препараты запрещены для применения в случае недоношенных детей или новорожденных, которым не исполнился 1 месяц.
Виды аллергии и ее лечение
Медицина выделяет несколько основных видов аллергических реакций в зависимости от ее проявления:
Респираторная
Связана с дыхательной системой, чаще всего проявляется в определённые сезоны года, например, весной – на активное цветение растений. Такую аллергию называют поллиноз или сезонный ринит. При данном диагнозе назначают антигистаминные носовые капли, такие как Виброцил, Санорин.
Важно! Отличить аллергическую реакцию от простудного заболевания несложно. Аллергия не вызывает повышения температуры, а слизь из носа остается прозрачной, не меняя свой цвет на желтовато-зеленый.
Аллергический трахеит
Аллергический трахеит (воспаление трахеи из-за аллергенов), зачастую возникающий в комплексе с ринитом, лечат Кетотифеном, Фексофенадином, Цетиризином. Приступы удушья от аллергической бронхиальной астмы снимают ингаляторы Берротек, Сальбутамол. Они не имеют лечебного эффекта, их действие ограничено снятием неприятных симптомов. Действенную схему лечения, в зависимости от тяжести заболевания, назначает врач.
Кожная аллергия
Кожная аллергия характеризуется высыпаниями на кожных и слизистых оболочках. От раздражений на коже популярны кремы и мази на основе гормонов-кортикостероидов: гидрокортизоновая, Афлодерм, Преднизолон, Белодерм, Адвантан, Хальцидерм. Они быстро всасываются в кровь и действуют системно на организм.
Внимание! Перед первым нанесением не пренебрегайте кожной пробой – помажьте небольшим количеством внутреннюю сторону руки в любом месте ближе к ладони, подождите 15 минут. В случае покраснения или зуда мазь не применять, сообщить о реакции лечащему врачу.
Пищевая аллергия
Одной из первых мер должно стать промывание желудка, в случае отсутствия рвоты – ее вызов. Если прошло более часа, необходимо дать слабительное, поставить клизму. Сорбенты, например Карболонг, Смекта, Полисорб, Фильтрум или активированный уголь, выведут аллерген из организма. Эффективная доза активированного угля составляет 1 таблетку на каждые 10 кг веса человека.
К сведению! Нельзя противоаллергенные препараты давать вместе с сорбентом, так как он не будет позволять лекарству всасываться в кровь.
Лекарственная аллергия
Лекарственная аллергия проявляется как у предрасположенного к ней человека, так и у того, кто нежелательной реакции никогда у себя не замечал. Несоблюдение норм приема лекарственного средства, приводящее к передозировке, побочный эффект препарата или взаимодействие нескольких медикаментов способны вызвать аллергическую реакцию у любого человека.
Чаще всего неприятный побочный эффект дают медикаменты против судорог, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики (лекарства, вводимые для анестезии).
| Название типа реакции | Формы проявления | Лекарства-аллергены | Лечение |
| Анафилактическая (немедленная) | Крапивница, спазм бронхов, анафилактический шок, ангиоотек (отек Квинке), конъюнктивит, ринит, тошнота, рвота, диарея, боль в животе | Препараты на основе пенициллина, сульфаниламида, цефалоспорины (класс антибиотиков), пиразолоны, миорелаксанты (средства против тонуса мышц), витамины, чужеродные сыворотки (на основе крови животных) и др. | 1. Отмена препарата, вызвавшего аллергию. Если лекарственных средств несколько, нужно прекратить прием всех. 2. Антигистаминные препараты в строгой дозировке по возрасту: тавегил, фенкарол или супрастин – двукратно в сутки; Кестин, кларитин или зиртек – однократно. 3. При отсутствии улучшений после двух суток ставят внутримышечно от 60 до 90 мг преднизолона 4. Возможен прием глюкокортикостероидов или кортикостероидов. В случае анафилактического шока или отека Квинке – срочная госпитализация! |
| Цитотоксическая | Аллергическая цитопения (снижение в крови определенных клеток), гемолитическая анемия (гибель эритроцитов в крови), лекарственная волчанка, гломерулонефрит (поражение почек) | Пенициллин, гидралазин, хинидин, прокаинамид, фенитоин, метилдопа | |
| Иммунокомплексная | Феномен Артюса (резкое воспаление места введения препарата, жжение, зуд), сывороточная болезнь (сыпь, отеки, лихорадка на введенный чужеродный белок), васкулит (разрушение и воспаление сосудов), агранулоцитоз (снижение лейкоцитов в крови), лекарственная лихорадка, артрит (воспаление суставов) | Пенициллиновые лекарства, антибиотики, сыворотки, вакцины, нестероидные противовоспалительные средства, анестетики (обезболивающие) | |
| Клеточно-опосредованная (замедленная) | Пятнисто-папулезная сыпь (бугристые кожные образования), эксфолиативный дерматит (шелушение кожи), эритродермия (поражения кожи, связанные с покраснением и отслоением в виде крупных пластин) | Химические вещества, микробы, грибы и их споры, лекарства |
Учтите! При обнаружении реакции на определенное лекарство обязательно сообщайте об этом! Избегать нужно не только самого препарата, но и лекарственных средств с похожими химическими соединениями! Так, с аллергией на ацетилсалициловую кислоту противопоказан цитрамон и ряд противовоспалительных нестероидных препаратов.
Лекарства от пищевой аллергии для детей
Препараты от пищевой аллергии у детей используются комплексно. После купирования аллергического приступа антигистаминами с широким спектром действия, маленьким пациентам также назначают лекарства из таких групп:
- Энтеросорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Смекта). Они помогут быстрее вывести из организма аллергены и их метаболиты.
- Пробиотики (Хилак форте, Линакс).Часто пищевые аллергии сопряжены с нарушением микрофлоры пищеварительного тракта, поэтому необходимо устранять дисбактериоз.
- Гепатопротекторы (Галстена, Карсил). Если маленький пациент страдает от пищевой аллергии, то это может указывать на патологии гепатобилиарной области, поэтому малышу могут быть назначены препараты для поддержания печени.
Кроме того, при проявлении пищевой аллергии детям рекомендовано обильное питье и переход на гипоаллергенную диету.
Опасности самостоятельного назначения средств детям
Подбирать самостоятельно препараты от аллергии для детей, особенно новорожденных, очень опасно. Организм каждого малыша индивидуален и может совершенно непредсказуемо отреагировать на, выбранное родителями, лекарство. Кроме того, многие антигистаминные препараты, хорошо помогающие взрослым, не допустимы для приема детьми, которым не исполнилось еще 12 лет.
Только опытный специалист, после тщательного сбора анамнеза и проведения ряда анализов, может назначить маленькому пациенту подходящую терапию. Но даже в таком случае не исключено развитие побочных эффектов у малыша или отсутствия эффективности. А тем более родители, без медицинского образования, вряд ли смогут подобрать оптимальное средство, которое бы дало хороший результат и не ухудшило состояние ребенка.
Аллергия — это бич современного общества и здоровый образ жизни не служит гарантией того, что данная патология никогда не разовьется у взрослых или маленьких членов семьи. Но фармакологи постоянно разрабатывают и усовершенствуют препараты, позволяющие справляться с аллергией как взрослым, так и маленьким пациентам. Только назначать их должны те, кто хорошо в них разбирается — педиатры, иммунологи или аллергологи.
Важно запомнить
- Чтобы аллергическое заболевание отступило, таблетки от аллергии не покупаются родителями самостоятельно в аптеке, а назначаются специалистом.
- Лечат детей, как правило, противогистаминными таблетками (имеется три поколения таких препаратов).
- Врачи рекомендуют для терапии лекарственные средства второго поколения, а еще лучше третьего.
- Новое поколение таблеток от аллергии фактически абсолютно безопасно и отличается сильным терапевтическим результатом.
До встречи в следующей статье!
